尿毒症是什么?尿毒症是如何产生的?尿毒症的防治?

广州中医药大学第一附属医院  何小泉

　　尿毒症属于肾脏疾病范畴，该病会对患者的健康和生活质量造成巨大影响。尿毒症患者最典型的特征就是体内废物和多余液体无法有效排出，极易引发严重并发症，患者生命安全也会因此受到直接影响。本文将对尿毒症方面相关基础医学知识进行全面科普。

　　1. 尿毒症是什么?

　　尿毒症其实就是急慢性肾衰竭的晚期阶段，正常情况下，人体肾脏可过滤血液中的废物以及多余的液体，然后将之转化为尿液排出体外，但当肾功能受损严重时，这些废物、液体无法有效排出，就会形成尿毒症。尿毒症对患者身体的影响非常广泛，由于体内废物积聚，患者会出现贫血、骨质疏松、心血管疾病等并发症，且尿毒症还会影响到神经系统及心理状态，患者也会因此出现失眠、抑郁、认知能力下降等问题，严重影响生活质量。

　　2. 尿毒症是如何产生的?

　　简单而言，肾脏可看作是我们身体的“过滤器”，通过调节血液中的水分与电解质来维持内环境的稳定，一旦肾脏损伤或者疾病导致其功能下降时，废物和多余的液体无法及时排出，逐渐积聚在体内，最终就会发展为尿毒症。像慢性肾脏疾病(慢性肾炎、肾小球肾炎等，会逐步损害肾脏功能)、糖尿病肾病(糖尿病患者长期高血糖会损害肾小球)、高血压肾病(高血压长期不控制也会对肾脏造成损害)，发展到终末阶段便是尿毒症。而从现代医学角度出发，肾小球滤过率下降便是尿毒症发生机制，肾小球是肾脏的基本单位，负责过滤血液中的废物和水分，肾小球滤过率下降时，身体产生的废物增加，肾脏也难以有效处理，造成废物在体内积聚，最终便会引发尿毒症。

　　3.尿毒症的防治

　　3.1预防尿毒症的发生

　　保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，这些规律、健康的生活方式可有效减少慢性疾病，如高血压、糖尿病对肾脏的损害。在此基础上，定期进行身体检查，特别是监测肾功能、血压、血糖等指标的变化，有助于及早发现潜在的肾脏问题，并采取相应的干预措施，继而达到有效预防尿毒症的目的。

　　3.2慢性肾脏病的早期干预治疗方法

　　一旦诊断出慢性肾脏病，应立即采取措施控制病情进展，比如，通过药物管理血压、控制血糖、减少蛋白尿等，以延缓肾脏功能衰竭速度;平时谨遵医嘱进行药物治疗，主动改变生活方式调整，养成良好的生活习惯，以管理肾功能的损害，尽可能延缓尿毒症的发展。

　　3.3确诊尿毒症的治疗方法

　　对于确诊尿毒症的患者，尤其是晚期尿毒症患者，透析是目前最为主流的治疗方法之一，如血液透析、腹膜透析等，通过透析仪器清除体内的废物与多余液体，可维持患者体内的电解质和酸碱平衡。当然，对于符合条件的患者，肾移植是治疗尿毒症的最佳选择，移植肾脏能够恢复正常的肾功能，提高生活质量，但也要注意定期检查，避免发生免疫排斥。

　　3.4改变生活方式并合理调节饮食

　　尿毒症患者需要遵循低蛋白、低磷、低钠的饮食原则，三餐限制蛋白质的摄入，以降低肾脏负担;低磷饮食有助于预防骨质疏松等并发症，而低钠饮食则有助于控制水肿。此外，还要控制好血压、血糖、血脂等，这些因素不仅是预防尿毒症发生的基础条件，还可延缓病情进展，患者可通过药物治疗与生活方式调整，保持稳定的生理状态，来长期控制自身病情症状。

　　3.5尿毒症的预后及注意事项

　　虽然尿毒症是比较“可怕”的疾病，但通过适当的治疗及生活方式管理，患者也能延缓疾病进展，提高自身生活质量。生活中，尿毒症患者需要定期复诊监测肾功能、电解质、其他生化指标的变化，及时调整治疗计划，减少并发症的发生，以维系自身病情稳定。

　　综上所述，希望通过本文，读者可系统地了解尿毒症的特征、发生机制以及各种防治措施，提高对该病的认识和应对能力。其实，尿毒症患者只要谨遵医嘱行事，平时做好综合治疗护理工作，便可有效控制疾病进展，延长生命同时有效提高自身生活质量。