正确认识妊娠期糖尿病呵护母婴安全!

聊城市茌平区人民医院妇产科  张英

　　妊娠期糖尿病是一种严重的妊娠并发症，需要全面的管理和预防措施，通过正确的饮食、适当的运动、严格的血糖监测和合理的药物治疗，可以有效控制妊娠期糖尿病，保障母婴安全，希望通过本文的介绍，能够帮助广大孕妇及其家属更好地认识和应对妊娠期糖尿病，确保母婴健康。

　　一、妊娠期糖尿病的概述

　　妊娠期糖尿病是指女性在怀孕期间首次出现或发现的糖尿病，通常发生在妊娠中期或晚期，其主要病因是由于妊娠期间激素水平的变化，导致胰岛素抵抗增加，胰岛素分泌不足以克服这种抵抗，从而引起血糖升高，妊娠期糖尿病的临床表现多样，但许多孕妇可能没有明显症状，部分孕妇可能出现口渴、尿频、疲劳等症状，因此，定期产检和血糖筛查对于及时发现和管理妊娠期糖尿病至关重要。

　　二、妊娠期糖尿病的诊断与筛查

　　妊娠期糖尿病的筛查非常重要，通常在妊娠24-28周进行，筛查方法包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，在筛查前需要空腹，口服葡萄糖溶液后测量血糖水平，诊断标准为空腹血糖≥5.1 mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0 mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5 mmol/L，早期诊断有助于及时干预，防止母婴并发症的发生。

　　三、妊娠期糖尿病对母婴健康的影响

　　妊娠期糖尿病对母婴健康有诸多不利影响，对于母亲来说，妊娠期糖尿病增加了妊娠期高血压、子痫前期和剖宫产的风险，此外，患有妊娠期糖尿病的女性未来患2型糖尿病的风险也显著增加，对胎儿而言，妊娠期糖尿病可导致巨大儿、早产、呼吸窘迫综合征和新生儿低血糖等问题，甚至增加胎儿死亡的风险，长期来看，母婴双方都可能面临代谢综合征的风险。

　　四、妊娠期糖尿病的管理与治疗

　　妊娠期糖尿病的管理需要多方面的综合措施，首先是饮食管理，孕妇应在营养师指导下制定个性化的饮食计划，控制总热量摄入，均衡营养，避免高糖、高脂肪食物，其次是运动管理，适量的运动如散步、孕妇瑜伽有助于降低血糖水平，提高胰岛素敏感性，血糖监测是管理的重要环节，孕妇需定期监测空腹血糖和餐后血糖，保持在理想范围内，药物治疗方面，若饮食和运动不能有效控制血糖，可能需要使用胰岛素或口服降糖药，所有药物的使用必须在医生指导下进行，最后是分娩计划，需提前制定，尽量选择适宜的分娩方式，确保母婴安全。

　　五、妊娠期糖尿病的预防措施

　　预防妊娠期糖尿病应从孕前和孕期两方面入手，首先，健康饮食是预防的基础，应减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，适当运动有助于维持健康体重，提高胰岛素敏感性，如每天进行30分钟中等强度的有氧运动，体重管理同样重要，超重或肥胖是妊娠期糖尿病的高危因素，因此在孕期要合理控制体重增长，定期产检是预防妊娠期糖尿病的关键，通过定期监测血糖水平，可以早期发现并干预，降低风险。