精神分裂症的护理注意事项和饮食禁忌

粤北第三人民医院 心身医学病区  陈秀军

　　很多人都听说过精神分裂症这种精神疾病，其病因目前仍无法明确，但该病的症状包括但不限于幻觉、妄想、思维混乱等，这些症状会对患者本人造成极大的困扰，也给其家庭乃至社会带来重大的影响。而科学合理的护理措施可以帮助患者缓解症状，减少疾病对患者生活质量的影响，此外，注意饮食禁忌则能够预防并减少患者疾病恶化风险。本文将对这方面相关基础医学知识做全面科普。

　　1.精神分裂症的护理注意事项

　　1.1入院检查

　　在患者入院时，要仔细检查病房内是否存在伤害患者或他人的危险物品，如刀具、剪刀、绳子、玻璃制品等;防止患者使用这些物品自残或伤害他人。

　　1.2日常监测

　　护理人员需定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，以监控患者的健康状况，及时发现任何异常问题，调整治疗方案。期间在进行各项护理操作时，护理人员必须严格遵守医院的护理制度，交接班时要详细说明患者的状况和任何需要特别关注的问题，以确保连续的护理质量。

　　1.3药物管理

　　对于那些需要大剂量药物治疗的患者，护理人员要密切观察药物的副作用，注意是否出现不良反应或中毒症状，并及时报告医生，以调整药物剂量或换用其他药物。

　　1.4饮食护理

　　有些患者会因为病情原因拒绝进食，护理人员需耐心劝导这些患者进食，如果患者坚持不吃，可考虑采用鼻饲或静脉注射营养液的方法，确保患者的营养需求得到满足。

　　1.5生活护理

　　帮助患者进行日常生活护理，如口腔护理(刷牙、漱口)、洗澡、更换衣物等，维持患者的身体健康，并提升其生活质量，让患者处于正常的生活节奏。

　　1.6给药注意

　　在给患者服药时，护理人员要确保药物给到患者口中，观察患者是否吞咽药物，有些患者会有吐药或藏药的行为，因此需要特别注意检查患者的口腔、衣物，保障药物被完全服用。

　　1.7症状护理

　　对于出现幻觉的患者，护理人员要观察他们的情绪、行为及言语状态，并记录下幻觉发生的时间和频率;合理改善病房环境，如保持房间整洁，减少可能的干扰因素，同时鼓励患者参与能分散注意力的活动，如听音乐、看电视等，帮助减轻幻觉的影响。

　　与有妄想症状的患者交流时，尽量避免讨论或争辩妄想内容，以免加重患者的妄想症状，尽量减少环境刺激，不要让患者产生过多的猜疑;解决患者与他人之间的争执，防止由于妄想引发的冲突。对于表现出兴奋或躁动的患者，应将他们安排在重症病房，减少外部刺激，并保持冷静;避免将之与其他患者混合管理，以免引起更多的情绪波动;在必要时，使用药物控制其症状，联合适当的保护性约束，确保患者安全。

　　若发现患者有自杀或自伤的迹象时，护理人员需要立即采取行动，如实施心理护理，了解患者的心理状态和压力来源，进行针对性的心理疏导，保持患者在护理人员的视线范围内，安排适当的活动以转移注意力，预防自杀或自伤行为的发生。

　　2. 精神分裂症的饮食禁忌

　　有些精神分裂症患者可能会因为幻听或被害妄想等症状拒绝进食，这会导致营养不良，从而影响病情的治疗效果。对于这种情况，需要特别关注患者的饮食习惯，及时提供营养支持。有的患者则会表现出异常的饮食行为，如捡食垃圾或只吃零食等，护理人员需要及时干预，确保患者有规律地摄入健康的食物，以维持他们的营养需求和整体健康。

　　精神分裂症患者在正常饮食中要注意忌茶、咖啡、可乐这类兴奋性饮料，避免进食后患者精神兴奋导致失眠，使病情出现波动。同时要注意不要摄入酒精，酒精中谷氨酸作为兴奋性神经递质，会产生自由基，损害神经氧化，使药物中枢抑制效应被影响，过多多巴胺的释放，还会加重阳性症状。

　　高热量的食物，如快餐、甜点等，会导致体重增加，这可能引发高血压、糖尿病等健康问题，还可能影响脑细胞功能和记忆。所以，一定要控制患者饮食，减少高热量食物的摄入。

　　总之，做好精神分裂症的护理工作，明确患者饮食禁忌，是缓解患者病情症状，提高其生活质量的必要条件。