从预防到康复：双膝退行性骨关节炎的全生命周期管理

中山市小榄人民医院(中山市第五人民医院)   彭嘉楣

　　双膝退行性骨关节炎是常见的中老年关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、僵硬和功能受损，严重影响患者的身体健康和生活质量。本文将详细从预防、治疗到康复的全方面，普及双膝退行性骨关节炎的生命周期管理。

　　1.双膝退行性骨关节炎的预防措施

　　1.1良好的生活方式

　　保持健康的生活方式对于预防双膝退行性骨关节炎至关重要，保持良好的生活作息时间，避免熬夜和过度的劳累。同时，合理的饮食有助于补充关节所需的营养物质，延缓关节软骨的退化，建议多食用富含钙、磷、蛋白质和维生素的食物，避免对关节产生损害，增加双膝退行性关节炎的发生风险。

　　1.2适当的运动

　　适量的运动能够增强关节周围肌肉的柔韧性和力量，从而减轻关节的负担。建议选择低强度，有氧的运动，如散步、游泳、做操等，避免剧烈的运动和高强度的运动，以免对关节造成损伤。

　　1.3关节的保护

　　重体力劳动或剧烈运动都会对关节造成损伤，诱发双膝退行性关节炎的发生。从事重体力劳动或剧烈运动时，应佩戴护膝等防护器具，减少膝关节受伤的风险。

　　1.4保持良好的姿势

　　日常生活中，保持良好的坐姿、站姿和行走姿势，能够有效地保护膝关节不受伤害。避免长时间地站立、行走或蹲坐，减少膝关节承受的压力。

　　2.双膝退行性骨关节炎的康复方法

　　2.1适量的休息

　　受损的膝关节应保持适当的休息，避免过度使用和负重，日常减少长时间的站立、行走和高强度的运动，并使用助行工具减轻关节的压力。合理安排休息和活动时间，有助于关节的修复和炎症的消退。

　　2.2药物治疗

　　患者可在医生的指导下，合理使用抗炎药缓解疼痛和减轻症状。另外，关节内注射玻璃酸钠等润滑剂可增强关节润滑，减少摩擦，缓解疼痛并改善关节活动度。

　　2.3物理治疗

　　物理治疗在双膝退行性关节炎的康复中具有重要作用，包括热敷、冷敷、超声波、电疗等手段，能够促进局部血液循环，减轻肿胀和疼痛。同时，物理治疗师还会指导患者进行特定的关节活动度训练和肌肉强化练习。

　　2.4康复锻炼

　　个性化的康复锻炼计划对于恢复关节功能至关重要。患者可在专业人士的指导下，进行低冲击性的有氧运动、关节活动度练习和肌力训练，增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性，从而支撑和保护关节。

　　2.5生活方式的调整

　　患者在日常生活中应该选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子;并保持体重在正常范围内，以减轻膝关节的负担;还可以使用坐便器代替蹲坑，减少下蹲对膝关节的压力。

　　双膝退行性骨关节炎的生命周期管理，需要从预防到康复的全面实施。通过科学合理的预防措施、全面的康复训练，可以显著减轻患者的症状，延缓病情进展，提高患者的生活质量。