常见的骨伤疾病——走路都会痛的踝管综合征

安吉汪木英医院  吕广武

　　踝管综合征是一种较为常见的骨伤疾病，患者可能会出现较为明显的疼痛感，甚至连走路都会感觉到疼痛。很多人只是听说过踝管综合征，并没有过深入了解，那么到底什么是踝管综合征呢?踝管综合征有哪些常见病因呢?接下来就给大家科普一些相关知识，希望为大家提供帮助。

　　什么是踝管综合征?

　　踝管综合征常称为胫神经卡压综合征、跖管综合征或跗管综合征，是一种局部神经受压所导致临床综合征，主要涉及胫神经或其末梢神经在小腿或踝关节附近受到压迫。这种压迫导致患者在局部或足底出现放射性疼痛、麻木等症状。具体是指由于多种因素导致骨纤维韧带管卡压到胫神经或外侧神经、足底神经所引起的、以疼痛、麻木等为主的一系列临床综合征。

　　踝管综合征有哪些病因?

　　1.创伤

　　创伤是引起踝管综合征的最常见因素，如果脚后跟部存在骨折或其他创伤，可能会导致踝管内空间缩小，从而引起踝管综合征。

　　2.占位性病变

　　占位性病变会增加踝管内的压力，从而诱发踝管综合征，包括增生性滑膜炎、静脉曲张、神经鞘瘤、脂肪瘤、腱鞘囊肿等等，都可能会增加踝管综合征出现的风险。

　　3.骨结构改变

　　骨结构改变是指距跟脱位、增大或联合的三角骨，可能会诱发踝管综合征出现。

　　4.屈肌支持带

　　屈肌支持带是在人体踝管之上覆盖的，可能会对胫神经造成撞击，从而诱发踝管综合征出现。

　　5.后足畸形

　　如果患者由于先天性因素或后天性创伤出现后足畸形，可能会导致踝管远端空间减少，从而诱发踝管综合征出现。

　　踝管综合征有哪些临床表现?

　　踝管综合征的临床表现较为复杂，大多数患者都会存在足底的麻木感、刺痛感、灼热痛或放射疼痛。一般来说，踝管综合征诱发的疼痛感没有具体痛点，患者往往无法确定具体疼痛的部位，往往在踝部后内侧出现感觉异常，尤其是在锻炼、活动的时候，疼痛感会更加明显，休息后能够得到缓解。

　　怎样治疗踝管综合征?

　　1.保守治疗

　　保守治疗是指非手术治疗的方式，在确定不存在占位性病变或结构改变的情况下，患者可以优先选择保守治疗。一般来说，如果患者的疼痛感较为强烈，可以选择使用非甾体抗炎药治疗，能够有效起到镇痛效果。同时，患者还可以选择合适的鞋子，适当抬高鞋跟部位，能够降低神经部位的张力，从而改善疼痛症状。最后，如果患者的症状较为严重，还可以在短期内保持局部固定，等待缓解之后再开始活动。

　　2.手术治疗

　　如果患者已经确定存在占位性病变或其他结构改变，则需要通过手术实施治疗，能够松解胫神经，从而改善疼痛症状。需要注意的是，患者应当做好术后护理工作，保持术后局部制动，并在恢复期逐渐开始康复训练，促进身体顺利恢复。

　　踝管综合征是一种较为常见的骨科疾病，希望大家都能够加强重视，远离踝管综合征。