宝宝水痘怎么办?家长必看指南

　　水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引发的急性传染性疾病，任何年龄段人群均可感染病毒。带状疱疹也是由此种病毒引发，但是通常情况下人们第一次感染水痘-带状疱疹病毒会表现为水痘，所以水痘更多见于儿童群体。有关数据表明，近些年儿童水痘患者逐渐增多，宝宝发生水痘后怎么办?本文对相关知识进行简单介绍。

　　一、病情监测

　　在宝宝发生水痘后，家长首先应做好病情监测工作。在疾病初期，患者通常出现轻微发热症状，继而逐渐在其头面部、躯干、四肢出现瘙痒的红斑和丘疹(类似于蚊虫叮咬后的红点)，并在12-14小时后发展为水疱(通常米粒大小到绿豆大小)，水疱内液体开始清亮透明，随着时间发展变得逐渐浑浊，在7-10日内水疱会转变为脓包，一般在数天内脓包从中间干枯、凹陷并结痂痊愈，整个病程一般为1-2周。在发病期间，患者通常伴随出现发热、畏寒、食欲不振等全身症状。部分免疫力低下的患儿存在并发病毒性肺炎、脑炎、出血性水痘的风险，破溃的疱疹被细菌等污染后有引发化脓性感染、败血症等疾病的风险。在宝宝发生水痘期间，家长应密切监测患儿体温并观察患儿食欲、精神情况、皮肤状况等，以便及时发现病情变化和及时处理异常情况。对于发热的患儿应通过物理降温或在医生的指导下使用药物进行降温处理，对于出现口腔疱疹、口腔溃疡的宝宝应调整其饮食，并使用口腔喷雾剂缓解症状。发现高热不退、呕吐、咳喘、烦躁不安、嗜睡、惊厥等异常症状时，应及时就医诊治，避免延误病情。

　　二、消毒和清洁

　　水痘为传染性疾病，从患病到疱疹结痂都具有传染性，家长应做好居住环境和物品的清洁及消毒工作。对于无并发症、居家隔离治疗的儿童，首先应选择卫生、舒适、安静的居住环境，有利于患儿的休息和恢复。在居家隔离治疗的过程中，应定时打扫保证其居住环境干净卫生，同时每日开窗通风保障室内空气新鲜，开窗通风过程中避免直吹患儿，并做好患儿防寒工作，以免着凉引发其他不适。与患儿直接接触的衣服、床品、毛巾、玩具、餐具等各种物品，根据其特性进行洗晒、烫煮等，如衣物、床品等清洗后可以在阳光下暴晒杀菌，达到消毒的目的。注意与患儿接触的物品在使用与清洁时，应与家中其他健康人群的物品进行区分，不能混用和一起清洗。患儿应穿着宽松、洁净、柔软、透气的衣物，以减少衣物对皮肤的摩擦。及时更换衣服及床品，保证衣物和床品的干燥和洁净，以免引发继发感染。发生呼吸道感染以及存在其他感染性疾病的患者应避免接触患儿，降低其发生感染的风险。

　　三、避免水痘破溃及如何处理破溃的水痘

　　水痘发生后，患者通常伴有明显的瘙痒感，在出现水疱及水疱结痂期患处瘙痒感强烈，但应避免抓挠疱疹以免引起继发感染或遗留瘢痕影响美观。婴幼儿及儿童因为自控能力较弱，更容易发生抓挠患处的行为，家长应通过剪短患儿的指甲、给婴幼儿佩戴指套等方式防止其抓伤皮肤。调整室温、调整衣物和被子的厚度，以免不适宜的温度增加患儿的不适感。在患儿因为不适症状烦躁、哭闹时，家长可以通过讲故事、玩游戏等方式分散患儿注意力，或通过给患儿温水洗浴、使用炉甘石洗剂(避开皮肤破溃处)等方式缓解皮肤瘙痒症状，或在医生的指导下使用苯海拉明等抗组胺类药物缓解症状。一旦发生疱疹破溃，可以使用生理盐水清洁患处，并使用碘伏等消毒液对破损处进行消毒，减少感染风险。对于已经发生继发细菌感染的患者，可以在医生的指导下使用抗生素软膏等进行治疗。

　　四、水痘的治疗

　　对于无其他并发症的患儿，通常无需进行特殊治疗，仅对患儿的不适症状进行针对性治疗即可。家长应注意的是：药物的使用应在医生的指导下进行，不可以随意增减药物或更换药物，以免增加风险。对于出现发热症状的水痘患儿，禁止使用阿司匹林改善发热症状，以免引发雷耶氏综合征。水痘患儿应避免应用泼尼松等糖皮质激素，此类药物虽然常被应用于减轻炎症反应、控制炎症引发的发热症状，但是此类药物也会降低机体免疫力，水痘患者使用此类药物时有导致病毒扩散、引发病情迅速恶化的风险，患儿体温会不降反升并伴随水痘的扩大和破溃，严重时可危及患儿生命。患者可以服用黄栀花口服液、双黄连口服液等中成药或使用其他外敷药物进行治疗，但仍应在医生的指导下进行。

　　五、饮食

　　在患病期间，患儿应清淡饮食，无需特别加强营养，同时避免进食生冷、油腻及刺激性食物，尽量避免食用鱼、虾、芒果等容易导致过敏的食物，以免因过敏导致病情加重，适当增加新鲜的水果及蔬菜，食欲不佳进食困难的患儿，可以饮用鲜榨西瓜汁、梨汁、番茄汁等补充维生素及水分。

　　六、小结

　　综上所述，水痘是一种急性传染性疾病，传染性强，但对于健康儿童，水痘通常可以自愈，一般不需要特殊治疗，家长不必过于担心和焦虑，并且感染一次水痘后大部分人群都可以获得较为持久的免疫力。家长应学习和了解水痘传染途径、水痘症状、水痘治疗方法以及护理注意事项等相关基础知识，在宝宝感染水痘后，家长能妥善处理相关事宜，减少患儿不适感并避免不当护理引发继发性感染性疾病。