如何做好儿童寒暑假近视防控

深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院，南方科技大学第一附属医院)眼科   李燕

　　当今社会，儿童青少年近视问题愈发严峻。截至2023年9月，我国儿童青少年近视率已高达52.7%。每至周末，各地眼科门诊里满是前来验光的孩子，而寒暑假刚结束时，更是人满为患，形成就诊高峰。为何寒暑假过后，众多孩子会出现近视或近视度数加深的情况?又该如何在寒暑假这一关键时期，做好近视防控工作呢?

　　探究寒暑假成为近视高发时段的根源

　　户外活动受限：寒暑假期间，天气因素对孩子的户外活动影响显著。夏日炎炎，高温难耐，孩子容易因怕热而减少户外活动;冬季寒冷，低温环境也使得孩子更倾向于待在温暖室内。

　　用眼负担加重：一方面，学校布置的假期作业量可能较大，孩子需要长时间伏案书写。另一方面，不少家长为孩子报名各类补习班，进一步延长了孩子近距离用眼的时间。

　　生活作息紊乱：寒暑假期间，没有了学校作息的严格约束，许多孩子的睡眠和饮食变得不规律。熬夜玩耍、睡懒觉等情况屡见不鲜，这会影响身体的正常代谢，干扰眼睛的正常发育。

　　电子产品使用失控：假期中，孩子接触电子产品的机会增多。手机、电脑、平板等电子设备成为他们娱乐、学习的常用工具。

　　构筑寒暑假近视防控的坚固防线

　　养成科学用眼习惯：合理安排用眼时间至关重要。每次近距离用眼30-40分钟后，应远眺10分钟，让眼睛得到放松。同时，要严格遵循“一尺一拳一寸”原则：眼睛与书本保持一尺(约33厘米)距离，胸口离桌沿一拳(约10厘米)，握笔手指离笔尖一寸(约3厘米)。

　　营造优质光照环境：良好的光照是保护视力的基础。家长应优化家庭视觉环境，将孩子的书桌置于室内采光良好之处。白天学习，充分利用自然光，但要避免阳光直射。夜晚学习，除开启台灯，还需保证室内有适当的背景辅助光源。

　　增加户外活动时长：研究表明，户外时间与近视防控效果紧密相关。建议孩子每天户外活动不少于2小时，每周累计不少于14小时。户外活动时，充足的光照能促使视网膜释放多巴胺，抑制眼轴增长，从而预防近视。即使因特殊情况无法外出，到阳台或窗边接受阳光照射，也有一定防控作用。

　　建立屈光发育档案：为孩子建立屈光发育档案，如同为眼睛的健康成长绘制“路线图”。通过定期检查，了解眼球发育状况，提前预测近视风险，一旦发现异常，及时采取干预措施，控制近视发展。

　　保障充足睡眠质量：睡眠对孩子的视觉发育意义重大。家长应以身作则，引导孩子在寒暑假保持规律作息，早睡早起不熬夜。幼儿、小学生每天睡眠时间应不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。良好的睡眠有助于身体和眼睛的充分休息与恢复。

　　均衡饮食营养搭配：合理饮食是预防近视的重要环节。家长要引导孩子养成良好饮食习惯，多吃蔬菜水果，适量摄入鱼类、豆制品和鸡蛋等优质蛋白，为眼睛提供充足营养。同时，要少吃甜食、含糖饮料和油炸食品，减少对眼睛的不良影响。

　　严格管控电子产品：严格控制孩子使用电子产品的时间，遵循“20-20-20”口诀，即观看电子屏幕20分钟后，抬头远眺20英尺(6米)外至少20秒。3岁以下儿童尽量避免接触电子产品，学龄前儿童也要尽量少用。儿童青少年每天视屏时间累计不宜超过1小时。

　　坚持做好眼保健操：眼保健操是缓解眼睛疲劳的有效方法。通过按摩眼部周围穴位和皮肤肌肉，可刺激神经、促进血液循环、松弛眼部肌肉。

　　及时科学矫治近视：一旦发现孩子近视，务必及时带孩子到正规眼科机构进行散瞳验光，获取准确的视力数据，并在专业医生指导下进行科学矫治。目前，配戴离焦眼镜、角膜接触镜以及使用低浓度阿托品滴眼液等，都是经循证医学验证的有效控制近视进展的方法，但使用过程必须严格遵循医嘱。

　　青少年视力健康，关乎孩子的未来，是家庭、学校、社会共同的责任。需要教育、医疗等多部门协同合作，让每个孩子都能掌握正确的用眼护眼方法，在寒暑假也能守护好自己的视力，拥有光明的未来。