骨折护理的关键：疼痛管理与营养支持

广东深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)   万磊

　　退休工人老林特别爱运动，每天都早起晨跑。有一回跑步时，他不小心摔了一跤，结果手臂骨折了。骨折后的疼痛让他晚上根本睡不着觉，连平常吃饭、穿衣这些简单的事都做不了。在恢复的时候，因为不懂怎么吃有营养，他骨头愈合得特别慢。其实生活里像老林这样骨折的人不少，不管是意外受伤，还是骨质疏松引起的骨折，让患者身体和心里都不好受。所以，骨折后的疼痛管理和营养补充，对患者恢复健康非常重要。

　　疼痛管理

　　药物镇痛  在医生的指导下合理使用止痛药，是缓解疼痛的常用办法。要是疼痛比较轻，如布洛芬、阿司匹林这些非甾体类抗炎药就可以。它们能抑制身体里的炎症反应，减轻疼痛。要是疼痛到了中重度，可能得用阿片类药物，如吗啡、曲马多。不过这类药得严格控制用量和使用时间，防止上瘾和出现其他不好的反应。

　　物理止痛  冷敷和热敷是简单又有效的物理止痛法。骨折刚发生的急性期(一般是受伤后的48小时内)，做冷敷能让血管收缩，减少受伤部位的出血和肿胀，进而缓解疼痛。拿冰袋或者冷毛巾敷在骨折部位，每次15~20分钟，一天3~4次。急性期过了之后，热敷能促进血液循环，加快淤血和肿胀的吸收，同样能减轻疼痛。用热毛巾或者热水袋敷在骨折部位，温度别太烫，自己能接受就行，每次15～20分钟，一天3～4次。

　　心理干预  疼痛跟心理因素也有很大关系。医护人员和家人要多关心、安慰患者，耐心听患者说自己的感受，缓解他们紧张、害怕的情绪。同时，还可以让患者听音乐、看电影、聊聊天，转移他们对疼痛的注意力，让他们没那么在意疼痛。

　　营养支持

　　补充蛋白质  蛋白质是身体修复和生长必不可少的原料。骨折的患者要多吃些富含蛋白质的东西，如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类还有奶制品，这些都很不错。蛋白质补充够了，骨折的地方好得快，身体也更有抵抗力，不容易被感染。

　　摄入钙和维生素D  骨头的主要成分就是钙，而维生素D能帮助身体吸收和利用钙。患者可以多喝点牛奶，吃点豆制品、虾皮、海带之类含钙多的食物。另外，多出去晒晒太阳，阳光能帮助皮肤合成维生素D。要是还不够，也可以在医生的建议下，吃点钙剂和维生素D的药。

　　补充其他营养素  除了上面说的，维生素C、维生素K和锌这些营养素，对骨折愈合也有好处。维生素C能帮助合成胶原蛋白，让骨折的地方快点修复;维生素K参与骨骼的新陈代谢;锌可以增强免疫力，让伤口好得更快。如橙子、柠檬、草莓、西兰花这些新鲜的蔬菜水果，维生素C含量都很高;绿叶蔬菜里有不少维生素K;瘦肉、海鲜、坚果这些食物中则富含锌。

　　总之，骨折护理至关重要，疼痛管理与营养支持双管齐下，可助力患者减轻痛苦、加速康复，重归正常生活。