儿童龋齿危害大，防治与治疗是关键

东莞樟木头益佳口腔门诊部   李俊兴

　　儿童龋齿是一种常见的口腔健康问题，不仅影响孩子的牙齿美观和功能，还可能对全身健康产生负面影响。如果不及时处理，龋齿会导致疼痛、感染，甚至影响恒牙的正常发育。通过养成良好的口腔卫生习惯、合理饮食以及定期进行口腔检查，可以有效降低龋齿的发生率。了解并实施科学的预防措施和治疗方法，对于保障儿童的口腔健康至关重要。

　　儿童龋齿的预防措施

　　儿童龋齿不仅影响孩子的口腔健康，还可能对全身健康产生负面影响。因此采取有效的预防措施至关重要。良好的口腔卫生习惯是预防龋齿的基础。家长应教导孩子每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于两分钟，对于年幼的孩子，家长应在旁监督并帮助他们正确刷牙，确保每个牙面都能被清洁到。此外，鼓励孩子使用牙线清理牙齿间的缝隙，因为这些地方容易积聚食物残渣和细菌，导致龋齿的发生。除了日常护理，定期带孩子进行口腔检查也非常重要。每半年至一年一次的专业洁牙和检查可以帮助早期发现潜在问题，并及时处理。通过专业的洁牙可以去除牙齿表面难以自行清除的牙石和菌斑，减少龋齿发生的风险。同时，牙医还可以为孩子提供个性化的口腔保健建议，帮助他们更好地维护口腔健康。

　　饮食习惯在龋齿预防中起着关键作用。减少糖分摄入是防止龋齿的重要策略之一。糖类物质为口腔中的细菌提供了养分，细菌代谢糖分后产生的酸性物质会侵蚀牙齿表面，导致脱矿现象，最终形成龋洞。因此，家长应限制孩子食用糖果、甜饮料等高糖食品，并鼓励多吃富含纤维的食物如蔬菜和水果，这些食物有助于自然清洁牙齿表面。例如，苹果和胡萝卜等脆性食物能够通过咀嚼过程物理性地清洁牙齿表面，促进唾液分泌，从而进一步稀释和冲走有害细菌。另外，避免让孩子长时间含着奶瓶睡觉，尤其是含有果汁或甜牛奶的奶瓶，这会导致“奶瓶龋”，即由于长期暴露于含糖液体而导致上前牙迅速发生龋坏。为了防止这种情况，家长可以逐渐引导孩子改用杯子饮水，并尽量选择白开水作为日常饮品。通过调整饮食结构和控制糖分摄入，可以有效降低龋齿的风险。此外，家长还应注意合理安排孩子的用餐时间和频率，避免频繁进食零食，这样可以减少口腔内酸碱度波动，保护牙齿免受酸蚀侵害。

　　氟化物的应用也是预防儿童龋齿的有效手段之一。除了使用含氟牙膏外，还可以考虑使用含氟漱口水或接受专业的氟化物涂布治疗。氟化物能够促进牙齿再矿化，修复早期的小范围脱矿区域，从而增强牙齿的抵抗力。在一些地区，饮用水中添加适量的氟化物也被证明可以显著降低龋齿发病率。然而，过量摄入氟化物可能导致氟斑牙等问题，因此家长应在医生指导下合理使用氟化物产品。此外，窝沟封闭术也是一种常见的预防龋齿的方法，适用于新长出的恒磨牙。通过在牙齿咬合面上涂布一层特殊的树脂材料，可以有效地阻止食物残渣和细菌进入深沟，达到预防龋齿的目的。

　　儿童龋齿的治疗方法

　　一旦确诊儿童患有龋齿，及时的治疗是防止病情进一步恶化、保护永久牙齿发育的关键。对于初期龋齿，通常采用非侵入性的治疗方法，如再矿化疗法。这种疗法主要利用含氟制剂来帮助恢复牙齿表面因脱矿而受损的部分。具体操作包括局部应用高浓度氟化物凝胶或泡沫，以及指导家庭使用含氟牙膏进行日常护理。这种方法适合于那些尚未形成明显龋洞但已有轻微脱矿迹象的牙齿。再矿化不仅能修复早期龋损，还能增强牙齿对酸蚀的抵抗能力，预防未来龋齿的发生。此外，定期复查以监测牙齿状况的变化也是非常重要的。

　　当龋齿发展到一定程度，形成了明显的龋洞时，则需要进行修复治疗。传统的修复方法主要包括补牙和嵌体修复。补牙是最常用的治疗方法，它涉及清除龋坏组织后，用合适的填充材料填补空洞。目前常用的填充材料有复合树脂和玻璃离子水门汀等，它们具有良好的美观性和生物相容性。对于较大面积的龋坏，嵌体修复则提供了一种更为持久的解决方案。嵌体是一种根据患者牙齿形态定制的修复体，它可以更精确地恢复牙齿的功能和外形。无论是补牙还是嵌体修复，都需要由经验丰富的牙医操作，确保治疗效果的同时最大限度地保留天然牙齿结构。术后还需要注意维护，避免再次发生龋坏。

　　对于严重的龋齿病例，尤其是已经影响到牙髓(牙齿内部包含神经和血管的部位)的情况，则可能需要进行根管治疗甚至拔除患牙。根管治疗旨在移除受感染的牙髓组织，清理和消毒根管系统，然后用填充材料严密封闭，以防止细菌再次入侵。尽管根管治疗可以挽救一颗严重受损的牙齿，但在某些情况下，如果牙齿损坏过于严重或者无法治愈，拔除可能是唯一的选择。为了维持口腔功能和美观，拔牙后通常需要考虑安装假牙或其他替代方案，如种植牙或活动义齿。无论采取哪种治疗方式，都应在专业牙医的指导下进行，并结合个性化的后续护理计划，确保最佳的治疗效果。同时，家长应教育孩子重视口腔健康，养成良好的生活习惯，预防龋齿的再次发生。

　　总之，儿童龋齿的防治与治疗是一个系统工程，需要家长、医生及社会各界的共同关注与努力。早期预防和及时治疗不仅能避免孩子遭受不必要的痛苦，还能为他们未来的口腔健康打下坚实的基础。通过培养良好的口腔护理习惯、控制糖分摄入、定期进行专业检查和适时采取治疗措施，可以最大限度地减少龋齿带来的危害。家长们应积极行动起来，确保孩子们拥有健康的笑容和愉快的成长环境。