前列腺增生是什么疾病?有哪些治疗方法可以选择?
前列腺增生,这个困扰着众多中老年男性的疾病,虽然不像癌症那样令人闻风丧胆,但其对生活质量的影响却不容忽视。本文将带您深入了解前列腺增生的相关知识,并为您介绍科学有效的治疗方法,助您摆脱前列腺增生的困扰,重拾健康生活。
前列腺增生:男性健康的“隐形杀手”
前列腺增生以前列腺上皮和间质增生为特征,增生的前列腺可压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻,从而引起尿频、夜尿多、排尿困难等一系列症状,它是中老年男性最常见的泌尿系统疾病之一。
前列腺增生的症状:不容忽视的“信号”
尿频:尿频是前列腺增生最为常见的早期症状,在夜间表现得更为显著。具体表现为排尿次数增多,然而每次排尿量却减少,夜尿增多的情况尤为突出。病情严重的患者,其夜尿次数可达10次以上,这对患者的睡眠以及生活质量都有着严重的影响。
排尿困难:排尿困难是前列腺增生症极为重要的症状。其典型的表现包括排尿迟缓、排尿过程中出现中断现象、尿流细且无力、尿液射程短、排尿结束后滴沥不尽以及排尿时间延长等。如果梗阻情况较为严重,残余尿量较多时,患者往往需要增加腹压来辅助排尿,并且在排尿结束时常常会有尿不尽的感觉。
尿潴留:随着梗阻程度逐渐加重到一定程度时,可能会出现慢性尿潴留,进而引发充溢性尿失禁。部分患者还会出现急性尿潴留,主要症状为膀胱胀满、无法排尿、下腹部疼痛难忍等,这种情况通常需要进行急诊导尿处理。
尿路刺激症状:当前列腺增生合并感染或者结石时,就会出现明显的尿频、尿急、尿痛症状。
血尿:在增生腺体表面黏膜的较大血管破裂时,可能会发生不同程度的无痛性肉眼血尿,不过这种症状相对比较少见。
前列腺增生的危害:不仅仅是排尿困难
前列腺增生不仅会对生活质量产生影响,还会给身体健康带来如下危害:
尿路感染:尿路梗阻是引发感染的前提条件,前列腺增生产生的压迫容易致使膀胱颈、后尿道以及膀胱出现炎症。
腹股沟疝、内痔、脱肛:长时间的排尿困难会使腹压升高,进而引发腹股沟疝、内痔、脱肛等病症。
肾积水、慢性肾功能不全:前列腺增生还可能导致严重的肾积水、慢性肾功能不全等并发症,患者通常会有食欲减退、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。
前列腺增生的治疗:科学应对,个体化选择
前列腺增生的治疗方法取决于患者的症状严重程度、生活质量受影响程度、前列腺体积大小以及是否存在并发症等因素。一般来说,治疗方法包括以下几种:
观察等待:对于症状轻微、生活质量影响不大的患者,可以选择观察等待,定期随访,监测病情变化。
药物治疗:α受体阻滞剂是常用药物,盐酸坦索罗辛系第三代超选择性长效α1的抑制剂,该药能特异地抑制前列腺平滑肌的收缩,迅速缓解BPH临床症状,疗效好,不良反应更少。上市后销售额快速增长,是国内外畅销品种。体积较小的患者效果良好,其副作用大多也较为轻微。还有5α-还原酶抑制剂,通常服药大概3个月才会见效,一旦停药症状容易复发,所以需要长期服药,它对体积较大的前列腺效果更为明显,若和α受体阻滞剂联合治疗效果会更好,常用的5α-还原酶抑制剂药物有非那雄胺、度他雄胺。
手术治疗:经尿道前列腺切除术:最为常用,适合大多数前列腺增生患者。
开放手术:仅适用于前列腺巨大或者合并有巨大膀胱结石的患者,大多采用耻骨上经膀胱或者耻骨后前列腺切除术。这种手术的疗效是确切的,但它存在创伤较大且容易引发并发症的问题。要是患者有尿路感染、肾积水、肾功能不全或者残余尿量较多的情况,最好先留置导尿管或者进行膀胱造瘘来引流尿液,同时开展抗感染治疗,等到上述状况有明显改善之后,再选择合适的时间进行手术。
经尿道球囊扩张术、前列腺尿道支架等治疗方法,对于缓解前列腺增生所引起的梗阻症状也有一定的疗效,适用于那些不能耐受手术的患者。
前列腺增生虽然常见,但并不可怕。只要我们了解其症状,掌握科学的治疗方法,就能有效控制病情,改善生活质量,守护前列腺健康。
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