剖宫产护理：术后恢复与护理要点

　　剖宫产是一种常见的分娩方式，适用于胎位异常、胎儿窘迫、产道异常、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、多胎妊娠等情况。合理的术后护理不仅能减轻疼痛，还能加速子宫复原，提高母乳喂养成功率，降低术后感染及其他不良反应的风险。

　　术后监测与疼痛管理

　　术后应密切监测生命体征，包括血压、脉搏、体温及呼吸情况，观察切口有无渗血、红肿及感染迹象。术后初期，受麻醉药物影响，可能出现恶心、呕吐、头晕等不适，需卧床休息，并遵循医嘱适当进食。随着麻醉作用消退，切口疼痛可能加重，影响活动和休息。医生根据疼痛程度使用镇痛泵或口服镇痛药物，并鼓励产妇适量活动，避免长期卧床导致血栓形成。

　　活动与肠胃功能恢复

　　产妇术后六小时内应取平卧位，家属按摩双下肢腓肠肌，待麻醉消退后，指导产妇进行踝泵运动及腿部屈伸运动。术后六小时后适当翻身，鼓励产妇尽早下床活动，促进血液循环，减少血栓形成风险。待麻醉完全消退，协助产妇下床活动，有助于肠蠕动，减少肠粘连及术后便秘。饮食应循序渐进，避免产气食物，以减少腹胀不适。

　　伤口护理与感染预防

　　切口护理至关重要，保持清洁干燥，减少感染风险。每日检查伤口情况，观察是否有红肿、渗液或感染迹象，并及时更换敷料。产妇应避免过度牵拉伤口，不做剧烈动作，如弯腰、提重物等。穿宽松透气衣物，减少切口摩擦不适。拆线或拆除皮肤缝合器后仍需注意护理，若伤口出现红肿、分泌物增多或疼痛加重，应及时就医。

　　母乳喂养与子宫恢复

　　术后尽早进行母乳喂养，有助于促进母婴亲密关系，刺激催产素分泌，帮助子宫收缩，减少产后出血风险。母乳喂养时选择合适姿势，避免腹部伤口受到挤压。若乳汁分泌不足，可通过增加哺乳频率、保持心情放松、适当按摩乳房来促进泌乳。医生可能会开具促进宫缩药物，帮助子宫恢复。产后应关注恶露排出情况，若恶露持续鲜红色或伴有异味，应警惕宫腔感染或异常出血。

　　心理调适与营养补充

　　术后产妇可能出现焦虑、情绪低落等心理变化，家人应给予关爱与支持，帮助其缓解压力。合理膳食对术后恢复至关重要，饮食应以高蛋白、富含铁质及维生素的食物为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、新鲜蔬果等，促进伤口愈合与增强体力。多饮水可促进乳汁分泌及废物排出，避免过度滋补，防止增加肠胃负担。

　　恢复期的注意事项

　　剖宫产术后恢复期通常需要六至八周，期间应避免提重物、剧烈运动及熬夜，以免影响恢复。产后42天应进行复查，评估子宫恢复、伤口愈合及恶露排出情况。若出现持续腹痛、大量阴道出血等不适，应及时就医。适量进行产后恢复运动，如轻柔的腹式呼吸、盆底肌训练，有助于盆底功能恢复。