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老年肺炎的预防与识别

2025-05-19 09:21:16 广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院) 陈剑坤

  老年肺炎,作为老年人常见的感染性疾病,它不仅发病率高,还常常因症状不典型而被忽视,成为威胁生命健康的“隐形杀手”。了解老年肺炎的预防与识别方法。

  老年肺炎的危害

  如果老年肺炎的感染情况得不到有效控制,患者可能会出现呼吸衰竭情况,从而危及生命安全。如果老年肺炎患者患有其他基础性疾病,各个脏器功能不全或处在临界水平,在老年肺炎的治疗中,一些药物的不良反应会进一步加重其脏器功能的恶化,甚至会导致肝肾等脏器功能的衰竭,从而危及老年患者的身体健康和生命安全。如果老年肺炎患者的心脏功能不好,肺炎所导致的呼吸衰竭会加重其心脏功能的损伤,甚至诱发心衰,从而危及老年患者的生命。

  老年肺炎的识别方法

  警惕非典型症状  当老年人出现不明原因的精神萎靡、嗜睡、烦躁不安,或者食欲突然下降、体重减轻时,要高度警惕肺炎的可能。此外,老年人的体温调节功能减退,感染肺炎时可能不出现发热症状,反而表现为体温不升(低于36℃)。如果发现老年人呼吸频率加快,安静状态下每分钟呼吸次数超过20次,或者出现呼吸急促、喘息等症状,也应及时就医。

  关注伴随症状  常伴有其他症状,如咳嗽、咳痰。与年轻人剧烈的咳嗽不同,老年人的咳嗽可能较为轻微,甚至仅表现为干咳。痰液的颜色和性状也能提供重要线索,如果痰液由白色转为黄色、绿色,或者痰液量突然增多,可能提示肺部感染加重。此外,部分老年人还会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,这些症状容易被误诊为胃肠道疾病,需要我们仔细甄别。

  老年肺炎的预防措施

  接种疫苗  建议65岁以上的老年人、免疫力低下的老年人以及患有多种慢病的老年人每年接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗,预防呼吸道感染和肺部感染。

  饮食调理  增加蛋白质摄入,如鸡肉、鱼类、豆类、乳制品等。多吃富含维生素C的食物,如柑橘类水果等;同时,摄入富含维生素E的食物,如坚果、花生油等。选择低脂肪、高纤维的碳水化合物食物,如全谷类食品、米等。老年肺炎患者应避免过量饮酒,并尽量选择低酒精度的饮品。戒烟限制咖啡因摄入,吸烟和摄入过多的咖啡因都会对肺部和免疫系统产生负面影响。建议老年肺炎患者戒烟,并限制咖啡因的摄入,例如咖啡、茶和碳酸饮料等。

  合理运动  老年肺炎患者选择散步、有氧运动、太极拳等。避免剧烈运动和激烈竞技活动,以免过度劳累和引发呼吸困难,运动时应以温和而持续为原则,可适当延长运动时间,但不宜过度用力。开始时,可每天进行10-15分钟的运动、随着适应能力的提高逐渐增加运动时间,在运动时应注重呼吸,尽量保持自然而深沉的呼吸。可以通过鼻子吸气、口腔呼气的方式来调整呼吸,避免长时间屏气或急促浅表的呼吸。

  注意保暖、卫生  避免受凉,特别是在冬季和春季等寒冷季节,要注意保暖措施,以免引发呼吸道感染。注意保持患者的生活环境清洁卫生,避免病原体再次侵入。

  总之,老年肺炎是一种发病较隐匿、进展较快且危害性比较大的疾病,如果老年肺炎得不到有效的治疗,将会对老年患者的身体健康甚至生命安全产生极大危害。

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