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肺部“危机”别忽视!重症肺炎防治干货大揭秘

2025-05-21 14:48:33 新疆生产建设兵团第五师医院重症医学科 尹朝阳

  肺炎是一种人们生活中常见的呼吸道感染疾病,但当这种疾病未得到及时控制而发展为重症肺炎的时候就会严重威胁到患者的生命安全。人们只有加强对重症肺炎的了解,并且采取正确的防治措施应对重症肺炎,才能更好地保障自身的健康。

  什么是重症肺炎?

  重症肺炎是一种严重的肺部感染性疾病,这种疾病不仅会导致患者的肺部出现广泛的炎症,而且还会导致患者全身多个系统都受到影响,如果不及时处理的话甚至会危及患者的生命!目前,临床上对重症肺炎的诊断标准:一、主要标准:1.需要气管插管行机械通气治疗;2.脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。二、次要标准:1.呼吸频率≥30次/min;2.氧合指数≤250mmHg;3.多肺叶浸润;4.意识障碍和/或定向障碍;5.血尿素氮≥7.14mmol/L;6.收缩压<90mmHg需要积极的液体复苏。符合以上1/2项主要标准,或3/6项次要标准,就可以诊断重症社区获得性肺炎。

  重症肺炎如何治疗?

  1.生命支持治疗

  生命支持治疗指的是采取适当的措施维持患者的基本生命体征,包括呼吸、循环、代谢等多方面。其中,呼吸支持是通过鼻导管、面罩以及机械通气的方式维持患者的呼吸;循环支持治疗主要是借助升压药物以及输液维持患者的血压与血容量的稳定;而代谢支持治疗则是通过补液、药物等措施维持患者体内的钠、钾、氯等离子浓度的稳定。

  2.抗感染治疗

  抗感染治疗是重症肺炎治疗的核心,但在导致患者感染的病原体未明确之前,所有医护人员通常需要先根据当地的病原体流行情况以及患者的临床特征选择广谱抗生素进行治疗;而当感染源查明之后,医护人员就需要根据药敏试验结果将药物更换为其他针对性更强的药物,这样才能更有效地清除患者体内的病原体。

  3.并发症治疗

  除了上文提到的治疗之外,医护人员还应当对患者的并发症采取治疗措施。例如,当重症肺炎患者并发败血症时,医护人员就需要在抗感染治疗的同时控制患者的炎症反应;而当患者因为重症肺炎出现肾脏衰竭的时候,医护人员就需要通过透析或是连续肾脏替代治疗来排出患者体内的毒素,等等。

  重症肺炎怎么预防?

  1.及时接种疫苗

  在预防重症肺炎的过程中,针对性的接种疫苗是一种非常有效的措施,比如,流感是导致重症肺炎最常见的原因之一,而接种流感疫苗则可以避免人们发生流感,从而避免因流感病毒感染引发重症肺炎;同理,面对另一种常见的肺炎致病菌——肺炎链球菌,人们就可以通过接种肺炎链球菌疫苗来预防该类细菌的感染。

  2.保持良好卫生

  在人们的日常生活中,保持良好的个人卫生习惯也能有效地帮助我们预防重症肺炎的发生,比如,及时洗手可以有效避免手上携带的病菌进入身体;定期清洁家具以及人们经常接触的物品表面可以避免这些物体上的病菌滋生引发感染;而佩戴口罩可以让人们在外出的时候避免吸入含有病菌的飞沫,同时避免自己身上携带的细菌随着飞沫飘散到空气当中并导致其他人的感染。

  3.保持健康生活

  在预防重症肺炎的过程中,保持健康的生活状态也非常重要。人们则应当注意保持适当强度的运动,这样可以有效促进人体的血液循环,增强人的心肺耐力、身体素质与抵抗力,从而有效避免重症肺炎的发生。

  4.及时就医检查

  与上文提到的措施相比,及时前往医院进行检查虽然无法避免肺炎的发生,但却可以使肺炎得到及时有效的控制,避免其进一步发展为重症肺炎。如果人们在日常生活中发现自己或家人出现发热、持续咳嗽、呼吸困难、胸腔疼痛等症状,则需要立即前往医院并在医生的指导下进行检查与治疗,这样才能更好地避免肺炎发展成为重症肺炎!

  虽然重症肺炎这种疾病对于患者的生命威胁非常严重,但只要通过正确的治疗措施以及有效的预防手段,我们是可以有效地降低重症肺炎的发生概率以及它带来的健康风险的。人们只有在日常生活中坚持良好的生活习惯,并且在发现疾病时尽早前往医院治疗,才能更好地摆脱重症肺炎的威胁。

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