泌尿结石怕什么？科学防治有妙招

　　泌尿结石：悄然而至的“水路破坏者”

　　人体的泌尿系统，是由肾脏、输尿管、膀胱及尿道构成的复杂网络，承担着尿液排泄的关键任务。当这一精密系统中出现泌尿系结石时，它仿佛一位悄然而至的“水路破坏者”，可能引发剧烈疼痛，甚至对肾功能造成不可逆的损伤。

　　1.泌尿结石的形成过程就像一场悄无声息的“结晶游戏”：

　　正常状态：尿液中钙、草酸、尿酸等物质保持溶解平衡;

　　异常诱因：长期饮水不足、高草酸/高嘌呤饮食、代谢异常(如甲状旁腺功能亢进)等，会导致尿液成分过饱和，析出微小晶体;

　　最终结果：晶体逐渐聚集增大，形成结石。

　　2.高风险人群：

　　①每日饮水<1500ml者，这类人群由于饮水量不足，尿液浓缩，增加了结石形成的风险。

　　②长期偏好高草酸(如菠菜、苋菜、巧克力、杏仁、红茶等)或高嘌呤(如动物内脏、海鲜、啤酒等)的饮食习惯者。高草酸和高嘌呤食物会增加尿液中草酸和尿酸的含量，从而促进结石的形成。

　　③患有尿路感染、糖尿病或肥胖等基础疾病的人群。这些基础疾病会影响尿液的酸碱度和成分，增加结石形成的风险。

　　泌尿结石带来的典型症状

　　1.肾绞痛：这是泌尿结石最常见的症状之一。突如其来的腰部或腹部剧烈疼痛，犹如刀割，常放射至腹股沟区域。患者常伴有面色苍白、冷汗淋漓等症状。

　　2.血尿：当结石在尿路中移动时，可能会划伤尿路黏膜，导致尿液中出现红细胞，形成血尿。

　　3.并发症：泌尿结石还可能引发一系列并发症，包括恶心呕吐(由内脏神经反射引起)、尿频尿急(结石刺激膀胱所致)及发热(继发感染症状)。这些症状的出现会进一步加重患者的痛苦和不适。

　　科学“镇压”泌尿系结石的四大妙招

　　1.多喝水：稀释尿液，冲刷结石

　　每日饮水量建议维持在2000至3000毫升(适用于心肾功能正常者)，以稀释尿液，有效冲刷体内潜在结石。特殊健康状况者需遵循医嘱调整饮水量。养成定时饮水习惯，随身携带水杯，避免口渴时才补充水分。

　　2.饮食调控：从源头遏制结石

　　依据结石类型定制饮食计划，从根本上控制结石形成。例如，草酸结石患者应避免高草酸食物，尿酸结石患者则需远离高嘌呤食物。保持均衡的饮食结构，避免过量摄入高蛋白、高脂肪和高糖食物。

　　3.运动排石：量力而行，精准发力

　　根据结石大小采取适宜运动方式。小于5毫米的结石，可通过跳绳、爬楼梯等跳跃运动促进排出;大于5毫米或有梗阻风险的结石，应立即就医，避免剧烈运动以防结石嵌顿。在运动过程中，患者应注意保持适度的运动强度和时间，避免过度劳累和损伤。同时，患者应密切关注自己的身体状况和症状变化，如有不适应及时就医。

　　4.定期体检：早发现、早干预

　　高危人群：每年一次泌尿系超声检查;

　　已患结石者：每6个月复查，监测复发。但具体体检频率因个人情况而异。某些高风险个体可能需要更频繁的体检来监测结石情况。

　　医学治疗：药物与手术双管齐下

　　1.药物方案：

　　●α受体阻滞剂(如坦索罗辛)：缓解输尿管痉挛，促进排石;

　　●枸橼酸钾：抑制草酸钙结石复发;

　　●别嘌醇：降低尿酸生成，预防尿酸结石。

　　2.手术治疗：

　　●体外冲击波碎石(ESWL)：适用于≤2cm的肾结石，该方法通过体外冲击波将结石击碎成小块或粉末状，然后随尿液排出体外。

　　●输尿管镜碎石术(URS)：直接粉碎输尿管结石，该方法通过尿道插入输尿管镜到达结石部位，利用激光或超声等能量将结石击碎并取出。

　　●经皮肾镜取石(PCNL)：清除复杂肾结石，该方法通过在腰部皮肤做一个小切口，插入肾镜到达结石部位，利用激光或超声等能量将结石击碎并取出。

　　综上所述，泌尿结石的防治需综合运用多种方法，包括科学饮水、饮食调整、合理运动以及定期体检。一旦出现腰痛、血尿等症状，应及时就医，切勿延误治疗时机。通过科学的防治策略，我们可以有效降低泌尿结石的发生风险，维护我们的健康。