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爱心传递希望,知识救助生命——骨折急救的四大基本步骤

2025-06-11 14:27:05 广西南宁市隆安县中医医院 杨盛烈

  在我们的日常生活中,难免会受到一些伤害,比如我们在工作时、玩耍时出现一些磕磕碰碰,这就可能会导致我们的身体出现骨折情况,但是骨折之后又不知道应该怎么做?接下来讲解关于骨折的一些相关知识。

  骨折的定义

  骨折从中文说辞解意中“折”是指“断”的意思,医学定义骨折是“骨的连续性和完整性中断”。

  骨折的病因

  造成骨折的病因包括几方面:一是直接暴力,是指力量直接作用到骨折的部位上;二是间接暴力,是指受伤的部位没有受到外力的作用,而是受到外力部位以远的地方发生骨折;三是积累性劳损,是长期反复的力量,持续作用到一点,造成这一点骨质的损伤,这三个因素都是对于正常骨骼发生骨折的原因,还有一个原因是病理性骨折。

  骨折的临床表现

  骨折的临床表现有两部分,一部分是局部表现,外伤以后出现局部疼痛、肿胀和功能障碍。另一部分是骨折的专有体征,包括畸形、反常活动和骨擦音、骨擦感;畸形是骨折以后肢体出现相应的变形。

  骨折的体征

  骨折的体征主要包括以下三个方面:

  一、畸形,骨折段发生移位可以使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。

  二、异常活动,正常情况下肢体不能活动的部位,在骨折发生后会出现不正常的活动。

  三、骨摩擦音或者骨擦感,骨折发生后骨折两端相互摩擦,可以产生骨擦音或者骨擦感。

  具备以上三个骨折体征之一者,即可诊断为骨折,但是骨折的异常活动、骨擦音、骨擦感,有些骨折如裂缝骨折或者嵌插骨折,不出现上述三个典型的骨折专有体征,此时应常规进行X光片检查以便确诊。

  骨折的症状

  1.休克:主要原因是骨折部位的流血,特别是骨盆骨折、股骨干骨折、多发性骨折等,其流血量可高达2000毫升以上。剧烈的疼痛或并发内脏损伤亦可引起休克。

  2.发热:一般骨折后体温正常,但有些流血量较大的骨折,血肿吸收时可出现低热,通常不超过38℃。开放性骨折患者出现高热应考虑感染的可能。

  3.皮下气肿:多见于鼻骨骨折,因鼻内空气通过黏膜破口进入皮下导致皮下气肿。

  4.直肠刺激症状:多见于有移位的尾骨骨折,骨折端刺激直肠,使患者变异频繁,伴有肛门里急后重感。

  骨折如何治疗

  1.开放性骨折,也就是骨折端穿出身体无菌筋膜室,与体内体外有菌环境接触,一般需要手术清创,内固定或外固定治疗。2.大多数闭合的骨干骨折或者掌骨、跖骨骨折都可以经复位固定,达到解剖(相当于原位复位,没有一点移位)或者功能复位(复位后有移位,但对功能影响不大),进行保守治疗。3.涉及关节的移位骨折,需要解剖复位,多采用手术治疗。4.手法复位失败或保守外固定不确切的骨折,手术治疗。

  骨折恢复过程中的禁忌

  第一,过早负重活动。第二,骨折固定时间过长,关节未及时进行康复锻炼。第三,营养状态不佳,术后要多吃富含钙磷的食物,有利于骨折的恢复,可以选择骨头汤、鱼汤、虾、鸡蛋、瘦肉、牛奶等富含优质蛋白质以及钙质的食物。

  骨折急救的四大基本步骤

  骨折现场急救四步骤的顺序是就地包扎、创面止血、骨折固定、护送患者,具体如下:

  1.就地包扎:首先应判断患者的病情,是否有其他合并伤、心脏骤停、窒息、大出血、休克、气胸等危及生命的征象,并先针对上述征象进行治疗。等平稳之后,再进行骨折的处理。如果病人出现休克,应让其吸氧、保暖、迅速止血等,必要时还要输血;

  2.创面止血:其次进行伤口局部包扎时,应先判断创面的情况,是否有污染物、骨折端外露等,然后用无菌绷带进行包扎。用钳夹或者结扎止血法,局部伤口做了简单的清创之后,等待进一步处理;

  3.骨折固定:然后是对受伤的肢体进行固定,可以用夹板或者其他的支具等固定伤肢的上下关节;

  4.护送患者:最后是转运,即迅速将患者转运到有救治条件的医院,进行后续的治疗。

  结束语

  以上就是关于骨折的相关知识了,希望大家能够了解这些知识,避免在出现了骨折的情况下大家错误的操作,希望这篇文章能够帮助到大家。

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