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胃肠肿瘤与饮食:如何用食物打造防御盾

2025-06-11 14:38:44 新疆医科大学附属肿瘤医院 张瑜 李娜

  胃肠道肿瘤是严重危害人类生命健康安全的一类恶性肿瘤疾病,其中主要包括胃癌、结肠癌、直肠癌以及大肠癌等。根据癌症病因研究估计,饮食原因约占35%,吸烟占30%,如果合理膳食、禁烟少酒,癌症风险会明显降低。因此普及健康饮食知识,提高人们对饮食和肿瘤发生关系的认识,有利于预防肿瘤的发生。本文将介绍不良饮食习惯与胃肠道肿瘤之间的关系,并提供健康饮食指导。

  研究发现胃肠肿瘤的发生与吸烟、饮酒、喜食热食、烫食、咸食、甜食、腌食、高脂饮食、睡前进食、饮食不规律等不良饮食习惯有相关性,并且胃肠肿瘤患者摄入主食、新鲜蔬菜、水果、肉、鸡蛋、牛奶、坚果的量及饮水的量均低于正常人群。

  戒烟禁酒

  吸烟是目前国内外所公认的肿瘤疾病独立危险因素。烟草中含有大量的尼古丁等有毒物质,会对患者的胃肠道黏膜造成损伤,同时降低机体免疫力,继而促进了胃肠道肿瘤发展。

  对于饮酒,由于过去研究不够深入,许多人存在侥幸心理,认为“小饮怡情,大饮伤身”,然而近来研究指出,即使是少量饮酒也会增加癌症风险,其中就包括了大多数上消化道癌症和胃肠道癌症。

  因此戒烟禁酒是预防癌症的必要措施。

  养成规律饮食习惯

  吃饭不规律是现代人的一个通病,事实上这样对身体十分不利。研究表明,不规律的饮食习惯会导致肥胖与胃癌。许多胃肠肿瘤患者存在不规律的饮食习惯,比如不吃早饭,中午吃得很晚,或者是深更半夜吃零食。

  饮食不规律导致胃肠肿瘤的机制可能是对胃黏膜造成一定程度的刺激和损伤,从而导致胃黏膜发生病变,进一步引起慢性胃炎以及慢性萎缩性胃炎,同时会促进胃内致癌物(N-亚硝基化合物)的合成,最终增加了胃肠道肿瘤的发生风险。

  中国居民膳食指南推荐的规律饮食为:合理安排一日三餐、定时定量、饮食有度。两餐间隔时间以4-6小时为宜,早餐用餐时间为15-20分钟,午、晚餐用餐时间为20-30分钟。早餐提供的能量应占全天总能量的25%-30%,午餐占30%-40%,晚餐占30%-35%。推荐成年人每日饮水7-8杯(1500-1700毫升),多喝白水和茶水。

  低脂饮食,限制热量摄入

  随着生活水平的提高,中国人的饮食结构逐渐向高脂饮食转变。高脂饮食也是增加胃肠肿瘤发生的重要危险因素。高脂饮食会引发胃肠菌群改变,失调的菌群可能通过增加有害菌群代谢产物,导致胃肠屏障受损,同时限制抗肿瘤免疫等方式促进肿瘤发生。

  研究发现,低脂、热量限制饮食可以预防和延缓肿瘤的发生发展,提高癌症的治疗效果。此外,通过补充益生菌等方式,可以调节胃肠菌群,增强胃肠屏障来抵御外来致病菌的侵袭。例如使用双歧杆菌三联活菌胶囊可以抑制小肠细菌过度生长,改善胃肠肿瘤患者的胃肠症状。

  据统计,大肠癌高发区人群每日摄入脂肪120克以上,而专家推荐50克即可。低脂饮食提倡“素多荤少,多果蔬”的原则,不建议吃肥肉、动物内脏、禽畜肉皮、鱼籽、虾籽、蟹黄等高脂肉类,推荐吃鱼肉、禽畜瘦肉等低脂肉类;蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,水分多、能量低。薯类也含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康,保证肠道正常功能,提高免疫力,降低胃肠肿瘤的发生风险具有重要作用。

  少吃腌制、油炸食品,低盐饮食

  腌制食品含有大量的硝酸盐及微量亚硝酸盐,具有诱发胃肠道肿瘤发生的风险。油炸食品易产生亚硝酸盐类等致癌物质,加之其较油腻,不易消化,也可能导致胃肠道肿瘤的发生。食盐摄入过多可以破坏胃黏膜,使致癌物质容易被吸收,从而促进损伤的胃黏膜癌变。有调查显示,如果平均食盐摄入量超过每人每天10克,长期如此容易引发胃癌。

  世界卫生组织建议,每人每天食盐摄入量不要超过5克。

  综上所述,胃肠肿瘤的预防可以从饮食方式上入手。随着生活水平的提高,中国人民饮食结构发生巨大变化,肉类摄入量特别是高脂肉类摄入量增加,但新鲜蔬菜水果和粗粮摄入量减少,这使得胃肠肿瘤的发病率呈逐年升高趋势,且开始趋于年轻化。建议大家每天做到规律饮食、低脂低盐、多吃蔬菜和水果,做到不吸烟、不喝酒。

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