青少年脊柱侧弯如何干预?一文看懂个性化治疗方案
脊柱侧弯在医学上叫作脊柱侧凸,是指由于多种原因导致患者脊柱向一侧弯曲,可能会与脊椎骨扭转并存。根据调查研究结果显示,青少年是脊柱侧弯的高发群体,近些年的患病率也处于明显升高趋势。那么,青少年脊柱侧弯应该如何干预、如何治疗呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望能够为大家提供帮助。
保守治疗 保守治疗主要分为四方面,分别为观察、运动矫正、支具治疗及药物治疗。
如果患者脊柱侧弯程度较轻,并且进展相对缓慢,则应当保持严密监测,建议每隔半年前往医院接受一次脊柱X片检查,评估椎体旋转和脊柱弯曲角度的变化,如果病情进一步加重则需要尽快实施手术等治疗。
如果患者脊柱对侧弯曲角度在40°以下,可以通过运动矫正治疗,包括吊单杠和游泳,其中吊单杠能够运用重力原理对脊柱进行拉伸,游泳也能够利用水的浮力来降低脊柱压力,加强腰背肌肉的锻炼。
如果患者骨骼发育尚未成熟,并且脊柱对侧弯曲角度在20°-40°之间,可以选择支具治疗。医生需要为患者量身定做支具,患者需要长时间佩戴支具,每天佩戴17-22小时,并随着身体发育定期前往医院重新定制支具,接受脊柱X片复查治疗效果,如果治疗效果不好或者脊柱侧弯进一步加重,则需要考虑手术治疗。
药物并不是治疗脊柱侧弯的主要方式,属于一种辅助治疗。如果患者由于脊柱侧弯引起腰背部位疼痛,可以服用布洛芬等非甾体抗炎药进行镇痛治疗。
手术治疗 手术是治疗脊柱侧弯的主要方式,尤其是脊柱侧弯早期,手术治疗的效果要更好,因为青少年的脊柱柔韧性较强,且早期弯度较小。
一般来说,如果患者脊柱对侧弯曲角度大于40°,或者由于脊柱侧弯对心肺功能造成影响,则需要考虑接受手术治疗。医生需要根据患者的骨骼成熟度、脊柱侧弯进展速度及脊柱侧弯形态等多种因素制订手术方案。手术治疗的原则为尽早治疗,手术治疗得越早,手术难度和风险就越低,相反可能会进一步加重脊柱侧弯。
在手术之前,患者需要进行呼吸训练和脊柱牵引,其中呼吸训练能够加强心肺功能,预防术后卧床期间可能存在的肺部感染,脊柱牵引也能够让脊柱韧带保持松弛状态,降低手术难度。
根据切口部位的不同,可以将脊柱侧弯手术分为后路手术、前路手术和联合手术,其中大多数患者都适合后路手术,前路手术风险相对较高,而联合手术难度较大,但对于一些复杂、严重的畸形有良好的治疗效果。
在手术完成之后,患者也需要做好康复护理措施,从术后早期预防并发症开始,逐渐过渡至身体活动状态,改善血运循环,促进身体顺利康复。
综上所述,脊柱侧弯是青少年常见的疾病之一,保守治疗和手术治疗都是常用的治疗方式,希望患者能够积极配合治疗,早日康复。
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