高危人群注意！妊娠高血压的孕前筛查、孕期监测及产后随访重点

　　怀孕是一件令人期待的事，但有些准妈妈可能会遇到“妊娠高血压”这个“隐形杀手”。它就像一颗不定时炸弹，可能在孕期突然出现，不仅会让妈妈头晕、水肿，还可能威胁宝宝的健康。今天我们来了解一下，哪些人容易中招，孕前、孕期、产后要做哪些关键检查和管理。

　　哪些人属于妊娠高血压的高危人群?

　　怀孕前，如果符合以下任何一条，就要特别小心了：

　　(一)年龄过大或过小：35 岁以上的“高龄产妇”，或者 18岁以下的年轻妈妈，身体对怀孕的适应能力较弱，血压容易出问题。

　　(二)体重超标：孕前BMI(体重指数)超过28(比如身高 1.6米，体重超过71.6公斤)，脂肪太多会增加血管压力。

　　(三)有家族病史：如果妈妈或姐妹怀孕时得过高血压，你也可能遗传这种体质。

　　(四)患有慢性病：比如糖尿病、肾病、免疫系统疾病，这些病会让血管变得脆弱。

　　(五)怀多胞胎或羊水过多：肚子里宝宝多，子宫被撑得太大，也会挤压血管。

　　(六)怀过“问题宝宝”：以前生过体重过轻的宝宝，或者有胎盘早剥、流产史，这次怀孕风险更高。

　　(七)特别提醒：就算你不属于以上任何一类，也不能掉以轻心!妊娠高血压可能突然“找上门”，所以定期产检是关键。

　　孕前筛查：怀孕前必须做的5件事

　　如果你属于高危人群，怀孕前一定要做好这5项准备：

　　(一)血压监测：每天早晚各量一次血压，连续测一周。如果血压经常超过140/90mmHg，先找医生控制好血压再怀孕。

　　(二)心脏和肾脏检查：做个心电图和心脏超声，看看心脏跳得是否正常;抽血验肾功能，确保肾脏能承受孕期的负担。

　　(三)眼底检查：高血压可能伤害眼睛里的血管，医生会用仪器看看你的视网膜有没有问题。

　　(四)血糖和血脂检测：很多高血压患者同时有糖尿病或高血脂，控制好这些指标能减少孕期风险。

　　(五)调整药物：如果正在吃降压药，要换成孕期能用的安全药物(比如拉贝洛尔)，停药或换药前一定要问医生。

　　孕期监测：每天都要做的3件事

　　怀孕后，高危准妈妈要比普通孕妇更“勤快”：

　　(一)量血压：每天早上起床后、下午4-6点各量一次，用电子血压计就行。如果血压突然升到160/110mmHg以上，或者比平时高30/15mmHg，马上就医!

　　(二)看尿液：每次产检都要验尿，如果尿里有泡沫(尿蛋白)，说明肾脏可能出问题了。

　　(三)数胎动：每天早、中、晚各数1小时胎动，3次加起来乘以4，12小时胎动少于10次，可能是宝宝缺氧。

　　(四)注意症状：如果出现头痛、眼花、上腹痛、呼吸困难，可能是高血压加重了，要立刻去医院!

　　(五)生活调整：

　　1.饮食：每天盐不要超过5克(大概一啤酒瓶盖)，多吃鱼虾、鸡蛋、豆腐等高蛋白食物，蔬菜水果要吃够。

　　2.运动：每天散步20-30分钟，或者做孕妇瑜伽，但别做剧烈运动。

　　3.心情：压力大时可以听听音乐、和家人聊聊天，必要时找心理医生帮忙。

　　产后随访：生完孩子还不能放松!

　　孩子出生后，妊娠高血压可能不会马上消失，所以要做好三件事：

　　(一)监测血压：产后6周内，每天量血压。如果血压超过140/90mmHg，或者有头晕、水肿，要及时看心内科。

　　(二)复查尿蛋白：产后42天去医院验尿，看看肾脏有没有恢复正常。

　　(三)长期管理：如果产后3个月血压还高，可能需要长期吃药控制，预防心脏病、中风等并发症。

　　常见误区大揭秘

　　误区一：怀孕后血压高很正常，生完就好了

　　真相：约10%的人产后血压不会恢复，可能发展成慢性高血压，必须长期治疗。

　　误区二：孕期不能吃药，对宝宝不好

　　真相：严重高血压不控制，对宝宝的危害更大!医生会开对胎儿安全的药，比如拉贝洛尔、硝苯地平。

　　误区三：水肿就是高血压

　　真相：很多孕妇都会水肿，但如果同时有高血压和尿蛋白，才可能是妊娠高血压。

　　总结

　　妊娠高血压虽有风险但科学管理能护母子平安，高危人群孕前应先检查身体(如监测血压、排查心肾疾病等)并控制基础疾病再怀孕，孕期要坚持每天量血压、数胎动，按时产检，一旦出现头痛眼花等异常症状立即就医，同时注意饮食少盐、适度运动和调节心情，产后6周内每天监测血压，42天复查尿蛋白，若产后3个月血压仍高需长期治疗，务必重视每一个阶段的关键措施，有问题及时寻求医生帮助，通过全程科学管理降低风险、保障母婴健康。