麻精药品的这些知识你知道吗

　　麻精药物属于麻药与精神类药物的总称。在《麻醉药品和精神药品管理条例》上，对包装上标明“麻醉药品”“精神药品”字样的，一律按麻精类药物管理。比如吗啡、哌替啶、芬太尼等药物，是一种长期使用后会对人体形成依赖性和成瘾性的药物。而精神药物是一种能够对神经系统造成刺激或压制的药物，长期服用后也会形成依赖。

　　揭开麻精药品的奥秘

　　从自然属性来讲，麻精药品在严格管理下，合理使用，具有一定的临床治疗价值，称为药品;如果为非正常需要而强迫性寻求，则这类物质失去临床治疗意义，则为毒品。

　　麻药就像是对中枢神经系统“温和的和谐器”，通过对接收器的影响来阻止痛苦的讯号。从德国科学家在1806年，从鸦片中提炼出了吗啡，到现在的哌替啶、芬太尼等药物已经成为癌症晚期和严重创伤等患者疼痛管理的重要药物。研究表明，世界范围内70%的癌症和疼痛病人需要依靠药物来治疗。但是，这些药物也有其“弊端”：在没有医师指示的情况下，持续服用七到十天，人体就会形成抗药性，如果长期服用，会引起内分泌失调，免疫功能下降，严重时还会出现呼吸抑制，从而威胁到生命。

　　而精神药物，就是神经系统的“情感调节剂”。兴奋性药物如咖啡因、哌甲酯等，低浓度可提高注意力(小儿ADHD常用药物)，但过量服用后可引起心悸和震颤;地西泮片、艾司唑仑片等是具有缓解焦虑和促进睡眠的作用，但是时间长了会引起认知能力的降低，如果突然停止药物，就会有反跳性失眠的症状;

　　需要指出的是，许多常用的药品中都含有麻精，如：复方甘草片、止咳水含可待因等。

　　在医学战场上麻精药物的关键作用

　　在现代化的医疗系统中，麻精类药物发挥着举足轻重的作用：

　　1.为手术患者止痛提供“安全盾牌”。任何一例手术，都少不了麻醉药物的保护。全麻药可以让病人在昏迷中感受不到手术的痛苦。根据2023年度的统计，我国一年要做6000多台手术，而通过合理应用麻醉药物，使得患者术中意识水平低于0.1%。对于骨科创伤、烧伤植皮等最为严重的外科手术，连续应用短效麻药进行病人的自我控制止痛(PCA),24小时之内可以将严重疼痛8分降低到低于3分(轻度)。

　　2.癌症疼痛病人的“生活品质卫士”。70%的病人在癌症发展到中、后期时会出现爆发痛，即突然出现的剧烈疼痛，就像是全身被撕开一样。WHO建议将吗啡、羟考酮等作为三阶段镇痛的主要治疗手段。通过对癌症疼痛病人的标准化用药研究，发现癌症疼痛病人的睡眠品质提高了60%，身体状况指数提高了40%，可以进行日常的行走、进食等日常生活，有尊严地度过人生的末期。

　　3.治疗心理障碍的“神经调整剂”。大约60%的精神病病人需要口服阿普唑仑片来治疗，而抑郁病人则需要联合应用中枢激动剂来治疗。在少见的“发作性睡症”中，哌甲酯可有效地抑制日间的极度困倦及猝然发作。资料表明，适当服用精神药物可以将焦虑症的消减率提高到75%，而失眠症病人的睡眠时间减少40%。

　　从生产到使用全程保护：中国麻精药物监管制度

　　考虑到麻精药物的双重性质，我国制定了一套比一般药物更为严苛的管理制度：1.源头控制：麻精药品在国内实施年度总量控制，定点生产，且生产和销售过程中的所有环节必须符合法律规定，全程信息化管理，来源可查，去向可追、责任可纠的闭环式可追溯的管理。2.医疗使用单位：严格的五专管理，专人、专柜、专账、专册和专用处方，并配备安全监控好自动报警设施;3.法律底线：滥用麻药会受到严厉处罚，根据《中华人民共和国刑法》347条的要求，非法生产、运输和销售麻药，不管其数量有多大，都将被处以死刑。2023年度，我国对芬太尼类药物的查获数量较上年同期减少23%，但犯罪分子还是会生产新型含芬太尼类药物如邮票麻药、彩虹烟等，仍需要我们提高警觉。

　　小结

　　从手术室里的无影灯光，到癌症病人的病床旁，从精神病医师开出的药方到家人的小药箱，麻精药品总是精确地在治和致病之间徘徊。只要我们把握住科技知识的关键，这种特殊药品就可以揭开它的神秘，为我们的生命保驾护航。