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儿童肝移植术后“免疫平衡”如何做?

2025-06-27 15:02:00 上海交通大学医学院附属仁济医院 张玲

  儿童肝移植是治疗终末期肝病的重要手段,但术后如何维持免疫平衡,防止排斥反应和感染,是保障移植成功的关键。科学合理的免疫管理不仅依赖药物,还需要日常护理和生活方式的配合。了解并掌握免疫平衡的具体措施,有助于保护孩子的健康,促进术后康复。

  一、规范使用免疫抑制剂,防止排斥反应

  肝移植手术完成之后,人体的免疫系统会将移植过来的肝脏识别成“异物”,引发排斥反应,对新的肝脏功能造成损害。免疫抑制剂作为预防排异的关键药物,可对免疫细胞的活性起到有效的抑制作用,降低排斥反应发生的风险,对于儿童肝移植患者而言,要严格按照医生的嘱咐服用药物,按时且按量使用免疫抑制剂,绝对不能自行停药或者更改药物剂量。药物的种类以及剂量会依据患者的病情进行调整,常见的药物有环孢素、他克莫司等。患者还需定期复查免疫抑制剂的血药浓度以及肝功能指标,保证药物剂量处于安全有效的范围之内,及时对治疗方案做出调整。规范使用药物可以防止急性排异情况的出现,又可降低长期免疫抑制所带来的感染以及肿瘤风险。

  二、加强感染防护,维持免疫系统稳定

  免疫抑制剂可抑制排斥反应,然而它在发挥这一作用的也会致使身体抵抗力下降,让儿童更容易受到各种病原体的侵袭。在术后家庭护理过程中,强化感染防护有十分关键的意义,其一要维持良好的个人卫生习惯,做到勤洗手,尽量避免前往人员众多且密闭的场所,减少与感冒、流感等传染病患者的接触。其二饮食方面要保证营养均衡,以此提高机体的免疫力。另外家属应当定期带领孩子前往医院进行检查,以便可及时察觉并处理潜在的感染情况。疫苗接种需要在医生的专业指导下开展,选择适合处于免疫抑制状态儿童的安全疫苗,一旦发现孩子出现发热、咳嗽等感染症状,应即刻前往就医,防止病情加重。

  三、调整生活方式,促进免疫系统健康恢复

  肝移植之后的免疫平衡除了依靠药物之外,良好的生活习惯同样关键。儿童需要保持充足的睡眠,以此帮助身体进行修复以及免疫细胞实现更新,适度的运动例如散步、游戏等,对促进血液循环以及代谢有益,可提高免疫力,在饮食方面,要多摄入含有高蛋白、富含维生素的新鲜蔬果,避免食用高脂肪以及刺激性食物,减轻肝脏的负担。需要注意的是,某些食物例如柚子及其制品会对免疫抑制剂的代谢产生影响,致使药物浓度出现异常,增加副作用或者降低疗效,要避免同时食用。此外还要避免精神压力,家长应当营造温馨、稳定的家庭氛围,关注孩子的心理健康状况。需要定期复诊,配合医生开展免疫功能以及肝脏健康的评估,及时对护理计划作出调整。

  术后免疫平衡是儿童肝移植成功的保障,规范用药、防控感染和科学生活方式缺一不可。家属与医护团队携手合作,注重细节护理,才能最大程度地减少排异风险,提高生活质量。让我们共同守护孩子的健康,助力他们健康快乐成长。

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