昏迷酗酒者：急诊如何防窒息与脑损伤？

　　酒后昏迷是急诊室常见的情况，也是许多家庭可能面临的紧急状况，当我们的亲友喝醉到失去意识时不仅仅是睡一觉就好那么简单，而是可能面临窒息和脑损伤的危险。酒精麻痹了大脑后，人体的保护反射会减弱，呕吐物可能倒流入肺部导致窒息，或者长时间血液循环不畅会造成脑损伤。每年急诊室都会接诊大量酒精中毒的患者，如果处理不当，轻则导致肺炎，重则危及生命。接下来通过通俗易懂的方式，来分享面对昏迷酗酒者我们该如何正确施救，避免最坏的情况发生。

　　第一步：判断情况，摆好姿势保护呼吸道

　　当看到有人喝醉后昏迷不醒时，轻拍他的肩膀，大声呼叫他的名字看看能否唤醒，如果他完全没反应，先检查他是否还在呼吸——把耳朵凑近他的鼻子和嘴，感觉是否有气息并观察胸部是否起伏。

　　最重要的是马上帮他摆成侧卧位，也就是侧躺着，脸朝一侧，想象一下，就像睡觉时侧身躺着的姿势。为什么要这样做?因为醉酒的人很容易呕吐，如果他仰面朝天躺着，呕吐物会跑回气管和肺里，就像水倒灌进下水道，这会导致窒息或者呛入性肺炎，侧卧位能让呕吐物自然流出，不会堵住呼吸道，并且要记得松开他的领口、皮带，确保不会勒住他，如果在室外，天气冷时还要注意保暖，以免体温降得太低。

　　第二步：拨打急救电话，观察异常征兆

　　摆好侧卧位后立即拨打120急救电话，告诉接线员：这里有一个人喝醉了，现在昏迷不醒。清楚地告诉对方你的具体位置，在救护车到来之前你需要持续观察昏迷者的情况，特别注意这些危险信号：

　　呼吸变得很慢(正常人一分钟呼吸12-20次，如果明显低于这个数字要警惕)，嘴唇或指甲变蓝，皮肤苍白、出冷汗，持续不省人事超过半小时，这些都可能是酒精中毒的严重表现，需要立即医疗救助。千万别觉得睡一觉就好了，因为酒精还在持续被吸收，情况可能会越来越糟，也不要给昏迷的人灌水、咖啡或其他饮料，这可能导致呛咳和窒息。

　　记住你不是医生，不要尝试自己解决问题，你最重要的任务是保持呼吸道通畅并等待专业救援。如果情况恶化，比如呼吸停止，你可能需要进行心肺复苏，接线员会指导你如何做。

　　第三步：到医院后的处理与家属配合

　　救护车到达后医护人员会接手救援，到了医院医生可能会采取这些措施：放置胃管排空胃里的酒精，输液稀释血液中的酒精浓度，监测生命体征，有时需要插管保护呼吸道。

　　作为家属或朋友你需要告诉医生重要信息：大概喝了多少酒，是否可能混用了药物，有没有其他疾病，比如糖尿病、癫痫等，以及是否有药物过敏史，这些信息能帮助医生更好地救治。别担心被批评或责备，医生关心的只是如何最好地救治患者。

　　大多数单纯酒精中毒的患者会在12-24小时内清醒并恢复，但记住急诊只是解决了燃眉之急，酒精依赖需要后续专业戒酒治疗。一旦出现酒精导致的昏迷就意味着饮酒已经到了危险地步，应该认真考虑寻求帮助了。

　　第四步：预防胜于治疗，了解安全饮酒界限

　　预防永远比急救更重要，了解自己的酒量，别挑战极限。对于普通人来说一般安全饮酒量是：男性一天不超过两杯(一杯=350毫升啤酒或45毫升白酒)，女性一天不超过一杯。酒后千万不要开车，也不要独自回家，最好有清醒的朋友陪伴。饮酒时最好同时吃一些食物，特别是富含蛋白质和脂肪的食物，可以延缓酒精吸收速度，减轻醉酒程度。

　　轮流担任指定司机是个好主意，就是指聚会时指定一人不喝酒，负责送大家回家。如果朋友开始说胡话、走路不稳，就该劝他停止饮酒了，千万别玩灌酒游戏或打赌谁能喝更多，这非常危险。

　　对于有酒精依赖的人家人应该鼓励他们寻求专业帮助，很多医院都有戒酒门诊，社区也有戒酒互助小组，酒精成瘾是一种疾病，需要理解和专业治疗而不是简单的意志力问题。

　　通过正确认识酒精风险，学会安全饮酒以及掌握急救知识，我们能大大降低酒精带来的伤害。健康饮酒，平安回家，才是真正的酒逢知己千杯少。