冠脉CT检查知多少

　　近年来，临床中心血管疾病的患者数量越来越多，心血管健康问题也越来越受到人们的关注，如何进行早期的筛查和预防是当前社会大众重点关注的话题。冠脉CT检查是心血管疾病筛查中的常用手段，但很多人对这一检查不了解，认为没有必要。以下我们就围绕这一检查方式进行分析论述，向大家科普相关的知识。

　　什么是冠脉CT检查?

　　冠脉CT检查全称为冠状动脉CT血管成像，简称冠脉CT，是心脏健康的“无创侦察兵”。心脏的表面有冠状动脉，这一血管主要进行心肌供血，直接关系到心脏的健康。在检查中会通过静脉注射含碘造影剂，结合多层螺旋CT扫描技术，可以生成心脏冠状动脉三维图像。这一检查方法可以清晰显示出患者冠状动脉的形态、狭窄程度及斑块性质等，准确率高达90%，是临床中筛查冠心病的重要工具。

　　冠脉CT检查优势知多少?

　　冠脉CT检查是通过注射对比剂，用以充盈血管，呈现给工作站做重建，获得冠脉束的图像，可以检查出冠状动脉是否通畅、狭窄等。对这一检查方法进行分析可发现，该方法具有以下检查优势：

　　无创

　　这一检查中不需要将管子插到冠状动脉，这就减少了创伤带来的风险，安全性高。

　　简便易行

　　这种检查方式比较简单，在门诊就可以进行，不需要住院，可以减少时间和经济方面的投入。

　　效果好

　　在科学技术水平不断提高的情况下，临床中CT检查技术水平也获得了显著提高。其中CT检查的影像和作为金标准的插导管的冠脉造影结果越来越接近，而且检查的作用范围也在持续扩大，可以为很多患者带来福音。

　　诊断心肌桥

　　结合临床检查可发现，在CT检查中还可以同时看到血管和旁边的心肌，所以这一检查方式对心肌桥的诊断效果较好。

　　适合做冠脉CT的人群有哪些?

　　通过上述观点阐述可发现，冠脉CT在临床中有着显著的检查优势。这一检查方法适合什么样的人群是大家比较好奇的问题，接下来就为大家介绍这一检查方法适合的人群。

　　有多重冠心病危险因素的人群

　　这一检查方法的作用范围较广，对有多重冠心病危险因素的人群来说，这一方法的检查优势显著。这一人群包括中老年男性，绝经后的女性，长期吸烟以及高血压、糖尿病和高脂血症的患者，长期生活方式不健康以及处于高负荷工作状态的人群，建议定期进行冠脉CT检查。

　　怀疑有冠心病的人群

　　在临床中，针对疑似有冠心病的人群，如各种原因导致的胸痛、胸闷、憋气、牙痛、掐脖子感、剑突下痛、左上臂不适等，及心电图、超声、24小时动态心电图等检查怀疑有冠心病，都建议进行冠脉CT检查。

　　冠脉支架植入术后或搭桥术后的复查

　　在以往针对植入支架的患者，复查时需要再次进行造影检查，患者痛苦且花费较多，并且还需要住院，患者的依从性也会降低。但是在冠脉CT出现后，此类人群都可以进行冠脉CT检查，大大方便了患者。

　　冠脉CT检查的结果原来是这样

　　冠脉CT检查可以清晰显示出冠状动脉的解剖结构，包括其分支、走行及与其他心脏结构的关系，通过分析图像显示可以观察冠状动脉是否发生异常，能够为后续治疗干预提供支持。

　　正常

　　未见明确的狭窄和斑块，这表明冠状动脉没有发生粥样硬化表现，表示正常。

　　早期粥样硬化改变

　　图像可见粥样硬化斑块，狭窄<20%。这是早期粥样硬化改变，不会造成心肌缺血改变，但提醒患者需要用药，旨在控制粥样硬化的发展。

　　管腔轻度狭窄

　　此时狭窄程度为20%-50%，通常也不会引起心肌缺血的各种症状。此时不会建议进行冠脉造影检查，但需要进行规范的药物治疗。

　　管腔中度狭窄

　　此时狭窄程度达50%-70%，属于临界病变。这种情况比较难判断，此时可能会出现各种心肌缺血的症状，所以会建议进行功能学检查，进一步了解患者是否出现了心肌缺血。或者可以直接进行冠脉造影检查，这样可以明确冠脉的狭窄情况，术中可以同时进行压力导丝或血管内超声等更精确的检查。

　　重度管腔狭窄

　　此时狭窄程度≥70%，属于严重的冠心病标志，建议患者进行冠脉造影检查。

　　冠脉CT检查优势多，上述高危人群要重视。