让重症患者肢体“重焕活力”：早期康复护理窍门

　　亲人或朋友病重卧床时，大家常心急如焚。其实当病情趋于稳定，尽早开展康复护理尤为关键，这能让患者肢体逐步恢复活力，有效提升康复效果与生活质量。下面分享几个实用的康复护理小技巧，助力患者更快恢复身体机能，早日重拾对生活的信心。

　　一、了解早期康复护理的重要性

　　重症患者长时间卧床后，肢体活动大大减少，肌肉会逐渐萎缩，关节也会变得僵硬。这就如同长时间停放的自行车，链条容易生锈，零件会老化。要是不及时进行康复护理，即便病情有所好转，患者也可能出现肢体无力、行动不便等状况。而尽早开展康复护理，能够加快血液循环，有效预防肌肉萎缩和关节挛缩，还能对神经功能恢复起到刺激作用，助力患者更快恢复行动能力，重新回归正常生活。

　　二、日常体位护理

　　1.正确的卧床姿势

　　仰卧的重症患者护理中，护士应在其头部垫置薄枕，保持头部适度上抬，精准调整角度，维持颈部自然生理曲度。同时，在膝关节下方放置尺寸适宜的软垫，使膝关节保持轻度弯曲，有效缓解腰部肌肉压力。此外，还需在患者足底放置足托板，确保足部与小腿呈垂直状态，防止足下垂的发生。规范的体位摆放，既能保障患者舒适度，又能为后续康复治疗奠定基础。

　　2.定时翻身

　　在ICU护理里，每2小时给患者翻身是关键护理环节。翻身时，护士要用专业技巧，双手协调发力，平稳托起患者的肩部、腰部和臀部，让身体沿纵轴翻转，防止躯干扭曲。以仰卧位转为侧卧位来说，先把靠近翻身侧的手臂上举、腿部弯曲，再双手配合轻柔翻转。规律翻身能有效预防压疮，促进患者肢体血液循环。

　　三、被动运动训练

　　1.关节活动训练

　　若患者身体状况允许，康复师需与护士配合，协助患者开展关节被动活动训练。训练按由小到大的顺序进行，先从手指、手腕等小关节开始活动，再逐步过渡到肘、肩、髋、膝、踝关节。以肩关节训练为例，康复师一手固定患者手腕，另一手托住其肘部，按标准轨迹将手臂缓慢上抬至约90度后，再缓缓放下。每个关节每次活动10到15次，每天进行2至3组。训练时，康复师与护士要相互配合，精准把握力度，防止患者关节受到损伤。

　　2.肌肉按摩

　　为预防肌肉萎缩，护士会为患者开展专业肌肉按摩。操作时，将手掌或指腹轻置于患者肢体，按从肢体远端向近端的原则按摩。以腿部为例，从脚踝起始，沿小腿后侧肌肉向上按揉至大腿根部，力度以患者感到舒适为宜。按摩中交替运用揉捏、拍打等手法，每次持续15至20分钟，每日进行2到3次，借此促进局部血液循环。

　　四、助力主动运动

　　当患者病情改善出现主动活动意向时，康复师立即介入给予帮扶鼓励。例如患者尝试抬臂时，康复师及时托举协助完成动作，还会根据情况选取握力球等器械指导手部抓握以锻炼肌力。随着患者身体机能提升，康复师合理调整辅助强度，鼓励其进行自主动作，推动康复训练逐步深入。

　　五、呼吸功能训练

　　呼吸功能训练对重症患者意义重大，是肢体康复的重要基础。护士会指导患者做缩唇呼吸，用鼻吸气后缩唇如吹口哨般呼气，吸气与呼气时间比控制在1:2或1:3。还会进行腹式呼吸训练，让患者平卧，一只手放胸一只手放腹，吸气时腹部鼓起，呼气时凹陷，尽量深吸慢呼。每日3-4组，每组10-15次。

　　六、注意事项

　　在早期康复护理阶段，需时刻留意患者身体状况。当患者出现疼痛难忍、呼吸急促或是面色苍白等异常表现时，要立刻中止护理操作，并第一时间联系医生。康复护理的强度需依据患者病情及身体耐受度循序渐进地增加，切不可急于求成。另外，护理人员在操作前要认真洗手，同时做好患者皮肤清洁工作，以此杜绝感染风险。整个护理过程中，需保持细致观察与规范操作，确保在安全前提下帮助患者逐步恢复。

　　对重症患者而言，早期康复护理是肢体功能恢复的关键环节。掌握这些简便实用的护理技巧，能有效预防患者肌肉萎缩、关节僵硬，助力肢体功能尽早恢复。期盼每位重症患者都能在科学护理的干预下，逐步改善身体状况，让肢体重新焕发活力，早日摆脱病痛困扰，重新回归正常生活轨道，重拾对生活的信心，提高生活质量。