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压疮初期别忽视,正确护理能快速恢复

2025-07-16 11:16:50 上林县中医医院 覃淑珍

  在医疗护理领域,压疮是一个不容忽视的问题。它常见于长期卧床、行动不便或坐轮椅的患者,如老年人、术后康复者、脊髓损伤患者等。压疮,又称压力性损伤,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,导致局部皮肤和皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织破损和坏死。初期压疮可能只是皮肤出现轻微的红斑、压之不褪色,看似并不严重,但如果此时忽视不管,病情会迅速恶化,从Ⅰ期发展到Ⅱ期、Ⅲ期甚至Ⅳ期,给患者带来极大的痛苦,增加感染风险,延长住院时间,加重家庭和社会的经济负担。因此,正确认识压疮初期症状并采取有效的护理措施,对于促进压疮快速恢复、提高患者生活质量至关重要。

  一、压疮初期的表现与危害

  1.初期表现

  压疮初期通常表现为局部皮肤完整,但出现非苍白性红斑,也就是按压后红斑不会变白。这种红斑可能出现在身体的受压部位,如骶尾部、足跟、肘部、肩胛部等。患者可能会感觉受压部位有轻微的疼痛、麻木或灼热感,但这些症状往往容易被忽视。

  2.主要危害

  如果初期压疮得不到及时处理,局部皮肤会进一步受损,出现水疱、破溃,甚至深达皮下组织、肌肉、骨骼。感染是压疮常见的并发症,严重时可引发败血症、骨髓炎等全身性感染,危及患者生命。此外,压疮的治疗周期长、费用高,会给患者和家庭带来沉重的精神和经济压力。

  3.压疮初期正确护理的重要性

  在压疮初期采取正确的护理措施,可以有效改善受压部位的血液循环,减轻局部压力,促进受损组织的修复和再生,防止压疮进一步发展。与中晚期压疮相比,初期压疮的治疗难度小、恢复快、并发症少,能够大大减轻患者的痛苦和家庭的经济负担。因此,早期发现、早期护理是预防和治疗压疮的关键。

  二、压疮初期的正确护理方法

  1.减压是关键

  定时翻身:对于长期卧床的患者,应每隔1-2小时翻身一次,避免同一部位长时间受压。可以使用气垫床、水垫等减压设备,分散身体压力。翻身时要注意动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止损伤皮肤。

  调整姿势:除了平卧位,还可以让患者采取侧卧位、半卧位等不同姿势,交替更换,减少局部受压时间。侧卧位时≤30°,可以在患者背后垫上软枕,保持稳定的侧卧角度;取平卧位时,床头摇起≤30°,特殊情况例外,避免身体直接接触床面。

  使用减压器具:根据患者的具体情况,选择合适的减压器具,如减压敷料、凝胶垫等。这些器具可以减轻局部压力,缓冲摩擦力和剪切力,保护皮肤。

  2.保持皮肤清洁干燥

  清洁皮肤:每天用温水和温和的清洁剂清洗受压部位的皮肤,保持皮肤清洁。清洗时要注意动作轻柔,避免用力搓洗,以免损伤皮肤。清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干,特别是皮肤皱褶处要擦干,防止潮湿。

  保持干燥:及时更换潮湿的衣物和床单,保持皮肤干燥。如果患者出汗较多,可以在受压部位扑上爽身粉,但要注意避免粉末堆积,以免堵塞毛孔。

  3.加强营养支持

  合理饮食:保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进组织修复和再生。可以多吃一些高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等;多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维。

  补充营养剂:如果患者食欲不佳或消化吸收功能较差,可以在医生的指导下,适当补充营养剂,如肠内营养制剂、维生素补充剂等。

  三、结束语

  压疮初期虽然症状较轻,但绝不能忽视。正确的护理措施对于促进压疮快速恢复、预防病情恶化起着至关重要的作用。患者和家属要了解压疮初期的表现和危害,掌握正确的护理方法,如减压、保持皮肤清洁干燥、促进局部血液循环、加强营养支持和心理护理等。同时,要密切观察压疮的变化情况,如发现压疮有加重的趋势,应及时就医,接受专业的治疗。让我们共同关注压疮初期护理,为患者的健康和康复努力。

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