做CT检查还是核磁检查，应该怎么选？

　　去医院看病时，医生可能建议做CT或核磁。很多人对着检查单犯愁，不知两者区别及如何选择。其实，CT和核磁如同医生的“透视眼”，但工作原理和擅长领域各异。弄清这些，就能轻松选出适合自己的检查方式。

　　CT与核磁，原理大不同

　　CT成像的原理好比用精密刀具将面包均匀切片，借助X射线从不同角度穿透人体。人体各组织对X射线的阻挡能力各异，就像不同材质的滤网过滤光线。骨头因富含钙质，阻挡能力强，探测器接收的信号形成高亮反馈，故CT图像中显白色;软组织阻挡力弱，成像呈灰色;空气几乎不阻挡X射线，图像中呈黑色。

　　核磁成像则另辟蹊径，依赖强磁场与无线电波操控人体氢原子核。人体约七成是水，水中氢原子在强磁场作用下，如同被无形指挥棒引导的士兵般整齐排列。此时发射无线电波打乱其排列，电波消失后，氢原子归位时释放独特信号。计算机依据这些信号，如拼图般还原人体内部图像。因不同组织中氢原子数量与分布状态有别，核磁图像最终呈现出丰富的灰度层次。

　　优缺点对比，各有所长

　　在急诊外伤诊疗里，CT检查的高效性意义重大。短短几分钟就能完成扫描，可迅速排查骨折、脑出血等急症，而且在肺部肿瘤定位、判断骨折形态等方面，CT的诊断精准度颇高。只是CT检查存在电离辐射问题，短时间内多次检查会让辐射剂量累积，所以孕妇和正在备孕的人要慎重选择。

　　而核磁检查因为没有辐射，成为儿童、孕妇以及需要长期随访患者的合适之选。它在软组织成像上有明显优势，不管是脑神经的细微病变，还是脊髓损伤、肌肉拉伤、关节软骨磨损，都能清楚显示，对于早期脑梗死、椎间盘突出、软组织肿瘤的诊断十分精准。不过核磁检查花费时间较长，一般需要20-40分钟，检查时机器会发出较大噪音，并且体内植入金属物品，像心脏起搏器、金属固定物等，可能会对检查造成干扰，甚至带来危险。

　　不同病症，检查选择有讲究

　　在肺部疾病诊断方面，肺炎、肺癌、肺结节等病症，CT是较为适宜的检查方式，它能够清晰地展现肺部的细微结构以及病变情况。当遭遇车祸等外伤，怀疑有骨折或者颅脑损伤时，CT可以快速精准地确定骨折位置以及脑出血状况。而要是诊断脑部神经是否受损、早期脑梗死，核磁共振更为合适。如脊柱关节疾病中的椎间盘突出、膝关节半月板损伤等，核磁共振能清晰显示软组织病变，并且还能在肿瘤早期转移以及良恶性鉴别的过程中，提供更多有价值的信息。

　　CT与核磁各有优劣，没有绝对的好坏。医生会依据患者的症状、病史和身体情况等综合考量来选择检查方式。下次就医时，若对检查项目有疑问，可与医生多交流，这样能更科学地诊断疾病，为后续治疗提供准确的依据。