来月经能做手术吗？医生护士都这么说

　　“医生，我的手术日期正好赶上月经期，还能正常进行吗?”在医院的门诊和病房里，这样的询问每天都会出现。不少患者在收到手术通知后，发现日期与经期重合时，内心总会充满担忧与疑惑。而医生和护士通常会建议尽量避开月经期手术，这背后其实藏着许多关于人体生理与手术安全的科学道理。

　　一、揭秘月经期身体的“特殊密码”

　　想要弄明白为什么经期不适合手术，我们首先要了解月经是怎么一回事。月经的形成，是女性生殖系统周期性变化的外在表现，这一过程由下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)像精密仪器般调控着，在一个月经周期中，卵巢会在激素的刺激下，先是卵泡发育、成熟并排卵，排卵后形成黄体，与此同时，子宫内膜在雌激素和孕激素的“滋养”下，不断生长、增厚，为可能到来的受精卵做好“温暖的家”，如果没有受孕，黄体萎缩，雌激素和孕激素水平迅速下降，子宫内膜失去激素支持，就会像枯萎的树叶一样脱落、出血，这便形成了月经。

　　在这个过程中，女性身体内的“平衡系统”会发生显著变化。最值得关注的，是凝血和纤溶系统的改变。正常情况下，人体的凝血和纤溶系统处于动态平衡状态，就像拔河比赛中两边力量相当，维持着血液在血管内正常流动，既不会出血不止，也不会形成血栓堵塞血管。但到了月经期，为了让经血顺利排出体外，身体会分泌大量前列腺素，前列腺素不仅能让子宫平滑肌收缩，帮助经血排出，还会“悄悄”抑制血小板的聚集功能，血小板是我们身体里的“止血小卫士”，它能在血管破损时迅速聚集，形成血栓堵住伤口，起到止血作用。当血小板聚集功能被抑制，伤口止血的速度和效果就大打折扣。

　　此外，月经期女性体内的纤维蛋白溶解酶原激活物会增多，这会激活纤溶系统，让已经形成的凝血块更容易被溶解。想象一下，好不容易搭好的积木城堡，又被人一点点拆掉，这就是经期凝血块面临的状况。这一系列变化，使得经期女性的出血倾向明显增加。

　　除了凝血功能改变，月经期女性的免疫力也会有所下降。免疫系统是身体抵御外界病菌入侵的“军队”，在经期，这支“军队”的战斗力会暂时减弱。此时，身体对细菌、病毒等病原体的抵抗力降低，更容易受到感染。

　　二、经期手术的风险“警报”

　　了解了经期身体的变化，我们就能明白为什么医生不建议在经期进行手术了。手术，无论大小，都会对身体造成一定创伤，破坏皮肤和组织的完整性，导致出血。在月经期，由于凝血功能变差，手术中的出血量往往会比非经期明显增多。比如一个普通的体表肿物切除手术，非经期可能只出血几毫升，但在经期可能会出血十几毫升甚至更多。过多的出血会让手术视野变得模糊不清，就像在大雾天开车，能见度低，增加了手术操作的难度，医生难以精准地进行组织分离、切除和缝合等操作，手术时间也会因此延长。

　　而且，大量出血还可能引发一系列严重后果。患者可能会出现贫血症状，表现为头晕、乏力、心慌等;严重时甚至会导致低血压，影响重要脏器的血液供应，威胁生命安全。为了维持患者的生命体征，有时不得不进行输血治疗，但输血也并非绝对安全，可能会出现过敏反应、感染传染性疾病等并发症。

　　术后恢复方面，经期手术也面临着更大挑战。由于免疫力下降，身体对伤口的修复能力减弱，伤口愈合速度变慢。原本预计一周就能愈合的伤口，在经期手术的情况下，可能需要十天甚至更久。愈合时间延长还会增加伤口感染的风险，一旦发生感染，伤口可能会红肿、疼痛、渗液，严重的还会出现伤口裂开，需要再次进行清创、缝合等处理，这无疑会给患者带来更多的痛苦和经济负担，也会延长住院时间，影响后续的康复和生活。

　　来月经时身体处于特殊的生理状态，大部分择期手术都不适合在这个阶段进行。作为患者，在手术前一定要如实、详细地告知医生自己的月经情况，包括月经周期、经期长短、月经量等信息，以便医生做出更科学合理的手术安排，医生和护士从专业角度给出的建议，都是为了保障患者的手术安全和术后康复，了解这些知识，能帮助我们更好地与医生沟通，也能在面对手术时更加安心、放心，为自己的健康保驾护航。