跌倒后教你快速判断是否骨折的四个方法

　　我国老年人每年因跌倒发生骨折的比例较高，而年轻人因运动、意外导致的骨折也屡见不鲜。跌倒后，疼痛、肿胀、活动受限等症状常让人焦虑不安，但并非所有跌倒都会导致骨折。如何快速判断伤情、科学处理，避免二次伤害?

　　一、骨折的“信号灯”：这些症状高度提示骨折

　　1.畸形：肢体“变弯”或“错位”  骨折后，断端可能移位，导致肢体外观异常。例如：手腕骨折，手腕呈“银叉样”或“枪刺样”畸形;踝关节骨折，脚踝向内或向外翻，与健侧不对称;大腿骨折，腿部缩短、外旋，无法伸直。

　　2.异常活动：不该动的地方“乱动”  正常情况下，关节活动范围有限。若跌倒后非关节部位(如小腿中段)出现“假关节”活动;关节活动方向异常(如肘关节向后弯曲)，提示可能存在骨折。

　　3.骨擦音/感：谨慎触碰的“危险信号”  骨折后，断端相互摩擦可能发出“咔嚓”声(骨擦音)，或触诊时感到骨块移动(骨擦感)。

　　4.肿胀与淤青：快速发展的“气球效应”  骨折后，血管破裂导致血液渗入周围组织，形成肿胀和淤青。骨折后1-2小时内迅速肿胀(软组织损伤肿胀较慢);淤青范围可能扩散至远离受伤部位(如手腕骨折导致前臂淤青);轻轻按压伤处疼痛剧烈，且范围集中于骨面。

　　二、4步自查法：快速判断骨折风险

　　第一步：观察外观——看是否有畸形

　　对比双侧肢体：伤肢是否变短、弯曲或旋转?

　　常见骨折畸形：锁骨骨折，肩部下垂，局部隆起;桡骨远端骨折，手腕“餐叉样”畸形;髋部骨折，患肢外旋、缩短。

　　第二步：轻触检查——找压痛点

　　用手指轻轻按压伤处骨骼，避开肌肉丰富区域;若某一点压痛极其剧烈，且范围小于硬币大小，提示骨折可能;注意避免用力揉搓或反复按压!

　　第三步：尝试活动——感受关节稳定性

　　缓慢、轻柔地活动受伤关节(如手腕、脚踝);若出现以下情况，立即停止并固定伤肢：关节“松垮”或无法用力;活动时听到“咯噔”声(提示关节内骨折);伤肢完全无法承重或移动。

　　第四步：评估功能——能否完成简单动作

　　尝试用伤肢完成日常动作：手腕骨折，能否握拳、捏东西?脚踝骨折，能否单脚站立10秒?髋部骨折，能否抬起患腿?若动作受限或疼痛无法忍受，提示骨折风险高。

　　三、应急处理：黄金48小时的“保护原则”

　　1.Rest(休息)  立即停止活动，避免伤肢承重或移动;坐下或躺下，抬高伤肢至心脏水平以上(促进血液回流，减轻肿胀)。

　　2.Ice(冰敷)  用毛巾包裹冰袋(勿直接接触皮肤)，每次敷15-20分钟，每2-3小时一次，这样可以收缩血管、减少出血和肿胀。

　　3.Compression(加压包扎)  用弹性绷带或干净布料包裹伤处，从远端向近端加压(如从手指向手臂方向);注意避免过紧导致血液循环障碍(若出现麻木、发凉需立即松开)。

　　4.Elevation(抬高)  将伤肢高于心脏水平(如平躺时在脚下垫枕头);持续抬高至肿胀缓解(通常需24-48小时)。

　　何时需立即就医?

　　伤肢畸形、异常活动或骨擦音/感;伤处迅速肿胀、淤青，或皮肤出现水泡、破溃;无法活动关节或承重;伤者意识模糊、头晕或伤口大量出血(可能合并其他损伤)。

　　四、预防跌倒：从源头降低骨折风险

　　1.环境改造  保持地面干燥，及时清理油渍、水渍;浴室安装防滑垫和扶手，马桶旁设置助力杆;去除家中杂物，避免电线外露;夜间使用小夜灯，确保光线充足。

　　2.增强平衡能力  老年人可练习太极拳、单脚站立(需有人陪同);定期检查视力，及时更换眼镜;避免突然起身或快速转身。

　　3.补充营养，强健骨骼  每日摄入1000-1200毫克钙(牛奶、豆制品、绿叶菜);补充维生素D(每日800-1000IU)，促进钙吸收;戒烟限酒，减少咖啡因摄入(过量可能加速骨流失)。

　　4.科学运动，增强肌肉  每周进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳);加入抗阻训练(如举哑铃、弹力带)，增强骨骼和肌肉力量;避免过度运动导致疲劳性骨折。

　　总之，跌倒后的疼痛和恐慌在所难免，但通过观察畸形、检查压痛、评估活动和功能，我们可初步判断骨折风险，并采取正确的应急措施。当发生骨折后，“不动”比“乱动”更安全，及时就医是关键。