前列腺增生不是小毛病！长期忽视可能引发这些并发症

　　在泌尿外科的日常门诊中，前列腺增生是一种极为常见的疾病，尤其多发于中老年男性群体。许多患者起初对前列腺增生不够重视，认为这只是个小问题，不会对生活造成太大影响。然而，事实并非如此。前列腺增生若长期得不到有效治疗和控制，可能会引发一系列严重的并发症，对患者的身体健康造成极大威胁。今天，我就为大家详细讲解前列腺增生相关知识以及可能引发的并发症。

　　一、认识前列腺增生

　　(一)前列腺的位置与功能

　　前列腺是男性生殖系统中的一个重要器官，它位于膀胱下方，包绕着尿道起始部。其主要功能是分泌前列腺液，这是精液的重要组成部分，对精子的存活和活动起着关键作用。此外，前列腺还参与控制排尿过程。

　　(二)前列腺增生的定义与成因

　　前列腺增生，也被称为良性前列腺增生症，是指前列腺组织细胞数量增多，导致前列腺体积增大。随着年龄的增长，男性体内的激素水平会发生变化，尤其是雄激素和雌激素的平衡失调，这是引发前列腺增生的主要原因之一。此外，不良的生活习惯、遗传因素等也可能增加前列腺增生的发病风险。

　　二、前列腺增生的常见症状

　　(一)排尿困难

　　这是前列腺增生最常见的症状之一。患者会感觉排尿费力，需要用力才能排出尿液，尿线变细，射程变短。随着病情的发展，排尿困难会逐渐加重，甚至可能出现尿潴留，即无法自行排尿。

　　(二)尿频、尿急

　　前列腺增生会刺激膀胱颈部，导致患者出现尿频、尿急的症状。患者排尿次数明显增多，尤其是夜尿次数增加，严重影响睡眠质量。有些患者还会出现急迫性尿失禁，即有强烈的尿意但无法控制尿液排出。

　　(三)血尿

　　少数情况下，前列腺增生患者会出现血尿。这是由于增生的前列腺组织表面血管破裂出血，血液混入尿液中所致。血尿的程度可轻可重，轻者仅在显微镜下可见红细胞，重者尿液呈肉眼可见的红色。

　　三、长期忽视前列腺增生可能引发的并发症

　　(一)泌尿系统感染

　　由于前列腺增生导致排尿不畅，尿液在膀胱内停留时间延长，容易滋生细菌，引发泌尿系统感染。患者可能会出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。如果感染得不到及时控制，还可能蔓延至肾脏，引起肾盂肾炎，严重影响肾功能。

　　(二)膀胱结石

　　排尿困难使得尿液中的晶体物质容易在膀胱内沉积，逐渐形成结石。膀胱结石会进一步加重排尿困难，导致血尿和疼痛症状加剧。患者可能会感到下腹部疼痛，疼痛可向会阴部放射，在排尿时疼痛会更加明显。

　　(三)肾功能损害

　　长期的前列腺增生导致尿路梗阻，尿液无法正常排出，会使肾脏内的压力升高，引起肾积水。肾积水会压迫肾脏组织，影响肾脏的正常功能。如果不及时治疗，肾功能会逐渐受损，最终可能发展为肾衰竭，严重威胁患者的生命健康。

　　(四)疝气、痔疮

　　为了克服排尿困难，患者在排尿时需要用力增加腹压。长期如此，会导致腹压升高，增加疝气和痔疮的发病风险。疝气表现为腹股沟区或阴囊内出现可复性肿块，站立或用力时肿块突出，平卧时可自行回纳。痔疮则表现为肛门周围出现肿物，伴有疼痛、出血等症状。

　　四、前列腺增生的体检与诊断

　　(一)直肠指检

　　这是诊断前列腺增生的常用方法之一。医生通过直肠指检可以触摸到前列腺的大小、质地、形态等情况。正常情况下，前列腺质地均匀，表面光滑。如果前列腺增生，医生可以感觉到前列腺体积增大，质地变硬，表面可能不平整。

　　(二)超声检查

　　超声检查可以清晰地显示前列腺的大小、形态和结构，还可以测量残余尿量。残余尿量是指排尿后膀胱内剩余的尿量，它是评估前列腺增生严重程度的重要指标之一。超声检查还可以发现膀胱结石、肾积水等并发症。

　　(三)尿流率检查

　　尿流率检查可以测量单位时间内排出尿液的体积，评估排尿功能。通过尿流率曲线，医生可以判断患者是否存在排尿困难以及排尿困难的程度。如果尿流率明显降低，提示可能存在前列腺增生导致的尿路梗阻。

　　(四)血清前列腺特异抗原(PSA)检查

　　PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白质，血清PSA水平升高可能与前列腺癌、前列腺增生等疾病有关。因此，对于前列腺增生患者，进行PSA检查有助于排除前列腺癌的可能。

　　五、预防与早期干预

　　(一)保持健康的生活方式

　　保持良好的生活习惯对于预防前列腺增生至关重要。建议患者避免久坐，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，以促进血液循环，增强身体抵抗力。同时，要注意饮食均衡，减少辛辣、刺激性食物的摄入，戒烟限酒。

　　(二)定期体检

　　中老年男性应定期进行前列腺相关的体检，包括直肠指检、超声检查等。通过定期体检，可以早期发现前列腺增生的迹象，并采取相应的治疗措施，避免病情进一步发展。

　　(三)及时治疗

　　一旦出现排尿困难、尿频、尿急等前列腺增生的症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。早期治疗可以有效控制病情，减少并发症的发生。

　　六、总结

　　前列腺增生并非小毛病，不仅会给患者带来排尿困难等不适症状，还可能引发一系列严重的并发症，如泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等。因此，中老年男性应充分认识到前列腺增生的危害，重视自身健康，定期进行体检，一旦发现异常及时就医。通过早期诊断和治疗，可以有效控制病情，提高生活质量，避免严重并发症的发生。希望大家都能关注前列腺健康，远离前列腺增生带来的困扰。