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癌症患者营养支持全攻略:从治疗期到康复期的饮食护理

2025-09-03 09:13:40 重庆医科大学附属巴南医院肿瘤科 周龙兰

  “吃好饭”对普通人来说是享受,对癌症患者来说,却是一场至关重要的“战斗”。良好的营养是身体的基石,能帮助患者更好地耐受治疗、减少副作用、加速康复、提高生活质量。这份全攻略将陪伴您和您的家人,从诊断到康复,科学地打好这场“营养攻坚战”。

  一、为什么营养如此重要?——筑牢身体的根基

  很多人误以为“吃得少”可以“饿死癌细胞”,这是一个非常危险且错误的观点。在饥饿状态下,最先耗尽的是身体的营养储备和免疫功能,癌细胞却会疯狂掠夺体内所剩无几的营养,最终导致患者营养不良,无法耐受治疗,甚至加速病情恶化。

  良好的营养支持是:

  治疗的“加油站”:手术前后营养充足,伤口愈合更快;放化疗期间吃得够,才能有体力完成整个疗程,副作用也可能更轻。

  免疫力的“军工厂”:蛋白质和各类维生素、矿物质是制造免疫细胞的原料,是抵抗感染和疾病的基础。

  生活质量的“稳压器”:充足的营养能减少癌因性疲乏,维持体力,让患者有精力进行日常活动,保持积极心态。

  二、治疗期(手术、放化疗)的饮食应对策略

  治疗期间,副作用常常是饮食的最大障碍。此时的策略不是追求完美的膳食结构,而是想尽一切办法让患者吃够热量和蛋白质。

  核心原则:高蛋白、高热量、易消化。像鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、酸奶等都是优质蛋白的极佳来源。

  对症饮食“小药方”:

  没胃口?试试“少食多餐”:把三顿饭变成五六顿“小餐”,甚至每隔一两小时就吃一点。

  营养密度优先:在有限的食量里提供更多能量。比如,在粥里加个蛋茸或肉末,在牛奶里加一勺蛋白粉,喝酸奶代替喝水。

  恶心呕吐?首选“清淡干爽”:避免油腻、气味浓烈的食物。吃一些苏打饼干、烤面包片、馒头干等干性食物。饭后不要马上平躺。可以尝试口含姜片、喝点姜茶或柠檬水来缓解恶心。

  口腔溃疡/喉咙痛?拥抱“软烂顺滑”:吃流质或半流质食物,如营养奶昔、肉泥粥、菜泥、酸奶、蒸蛋羹、烂面条、豆腐脑。食物放至室温或凉一些再吃,避免过热刺激。使用吸管喝水或汤,可以绕过口腔疼痛部位。

  味觉变了?做个“调味大师”:如果觉得肉有苦味(金属味),可以多用酸甜酱汁(如番茄酱、柠檬汁)腌制调味,或尝试用禽肉、鱼肉代替红肉。饭前用淡茶或柠檬水漱口,有助于清新味蕾。使用非金属餐具也可能有帮助。

  腹泻?坚持“低渣温和”:吃白粥、白面条、白面包、香蕉、苹果泥等容易消化的食物。避免粗粮、高纤维蔬菜、油腻食物。最重要的是补充水分和电解质,可以喝口服补液盐、清淡的肉汤或稀释的果汁。

  三、康复期与长期生存的营养管理

  当治疗结束,进入康复期,营养的目标就从“支持治疗”转向“重建健康、预防复发”。

  回归均衡膳食:参考《中国居民膳食指南》,努力实现食物多样化。每天的饮食应包含:

  充足的蔬菜和水果(多种颜色,保证维生素和抗氧化剂);优质的蛋白质(优先选择鱼、禽、蛋、奶、豆类);适量的全谷物(逐步恢复,提供能量和纤维);充足的水分。

  重点打造“抗癌力”饮食模式:

  优选蛋白质:每周吃两次深海鱼(如三文鱼,富含Omega-3),常吃豆制品。

  “好”脂肪:选择橄榄油、山茶油,适量吃坚果和牛油果。

  彩虹饮食:把餐桌变得像彩虹一样五彩斑斓,不同颜色的蔬果含有不同的抗癌营养素。

  管理好体重:无论是治疗期还是康复期,都要定期监测体重。避免体重过轻或过重。肥胖是多种癌症的明确风险因素,保持健康体重对预防复发至关重要。

  亲爱的患者和家属们,营养支持是一场贯穿诊断、治疗和康复全程的“马拉松”。它没有那么多神奇的“超级食物”,其核心在于科学、均衡、持之以恒。请记住,您不是在独自战斗。积极与您的主治医生和临床营养师沟通,他们能为您提供最个体化的建议。而家人精心准备的一餐一饭,所带来的情感支持和温暖,本身就是一剂最好的“营养补药”。

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