无痛分娩前后需要哪些特殊护理？

　　在现代产科医疗中，无痛分娩为众多产妇带来了福音。它能减轻甚至消除分娩时的疼痛，让产妇以更好的状态迎接新生命的到来。但无论是无痛分娩前还是后，都需要特殊的护理，下面就来详细介绍一下。

　　一、无痛分娩的适用人群

　　首先，产妇需要明确自己是否适合无痛分娩。无痛分娩分为药物性分娩镇痛和非药物性分娩镇痛。对于选择药物性分娩镇痛的产妇，如果有对麻醉药物过敏、存在凝血功能障碍、患有神经系统疾病、患有妊娠期高血压或糖尿病、腰部有外伤史或腰椎疾病等情况，是不适合的;而对于非药物性分娩镇痛，心理承受能力极差或者患有严重疾病的产妇则不适用。在确定适合无痛分娩后，产妇要做好心理准备，了解无痛分娩的流程和可能出现的情况，这有助于缓解产前的焦虑情绪。

　　二、无痛分娩后的分娩前特殊护理(打无痛后到宫口开全前)

　　1.饮食方面

　　产妇在打了无痛分娩针之后，胃肠道消化能力变弱。此时应避免进食高油、高蛋白的固体食物，因为在分娩时，吃的固体食物容易呕吐，一旦呕吐物返流，会导致窒息和肺炎等危险情况。可以饮用糖水或电解质饮料，既能补充能量，又不会给胃肠道造成太大负担。

　　2.导管护理方面

　　无痛分娩后，后背会接一个软管连接到硬膜外腔持续给予药物镇痛。产妇要避免使劲搓揉后背或者拉拽导管，因为这样可能导致导管脱出，使镇痛药物无法到达硬膜外腔，造成镇痛失败。同时，要合理着装盖被，减少出汗，避免胶布脱落从而造成导管滑脱。

　　3.活动方面

　　有些孕妇打完无痛后双下肢无力、感觉迟钝，所以下床时一定要有人陪同。独自下床走动可能发生跌倒，引起孕妇身体伤害，严重的还可能引起“胎盘早剥”，危及胎儿安全。

　　4.排尿方面

　　打完无痛之后，部分孕妇膀胱麻痹，排尿意识减弱。所以要勤解小便，定时下床尝试排尿，避免尿潴留。因为膀胱充盈会影响胎儿下降。同时还要注意区分生产感觉和大便感觉，虽然产痛消失后生产感觉和大便感觉相似，但切勿真的以为要大便就去蹲马桶。

　　三、无痛分娩后的特殊护理(分娩后)

　　1.一般护理

　　休息环境：产妇需要一个空气清新、通风良好、舒适安静的休息环境，床单位要保持清洁、整齐、干净。

　　营养和睡眠：要保证足够的营养和睡眠。产后1小时可鼓励产妇进食流质饮食或清淡半流质饮食，之后可进普通饮食。饮食应富含营养、热量和水分。哺乳产妇更要多进食蛋白质和汤汁食物，同时适当补充维生素和铁剂，推荐补充铁剂三个月。产妇产后应尽早开始适宜活动，产后6-12小时可下床轻微活动，产后第2日可在室内随意走动，按时做产后健身操，这有助于身体机能的恢复。

　　2.防止产后出血

　　阴道分娩后的产妇应在产房观察2小时，回病房后要注意观察恶露的量及性状，如有异常，及时报告医生。这是因为产后出血是分娩后的一个重要风险，及时观察和处理能够保障产妇的健康。

　　3.预防尿潴留

　　要重视产后排尿，在产后4-6小时内及时鼓励产妇排尿。产妇由于会阴伤口疼痛、膀胱水肿不敢排尿，容易发生尿潴留，而尿潴留可能引起子宫收缩欠佳，进而导致产后出血。

　　4.防止便秘

　　产后产妇卧床休息，食物缺乏纤维素，肠蠕动减弱，盆底肌张力降低等因素容易导致便秘。所以应鼓励产妇多吃蔬菜，及早下床活动来预防便秘。一旦发生便秘，可以口服缓泻剂。

　　5.注意卫生

　　在住院期间，会有护士帮助清洁产妇的会阴部。出院后，产妇可以准备一个专用盆，每天用温开水冲洗外阴部1-2次，但切莫让水进入阴道内部，禁止清洗阴道内部，以免感染。内衣要勤洗勤换，最好在日光下暴晒杀菌。躺卧时，要卧向伤口的对侧，例如会阴伤口在左侧，应向右侧卧，避免恶露流入伤口，增加感染机会。

　　6.乳房护理

　　推荐母乳喂养，按需哺乳。产后半小时内开始哺乳，刺激泌乳。乳房应经常擦洗，保持清洁、干燥。哺乳时要让新生儿吸空乳房，若乳汁有剩余，应用吸乳器吸出。

　　产妇和家人都应该充分了解这些护理知识，积极配合医护人员，确保产妇顺利度过分娩期和产后恢复期。