沉默的“肠道杀手”：出现这些信号，你的肠道在求救

　　现阶段我国肠道肿瘤具有较高的发生率，仅次于肺癌、胃癌，成为第三大恶性肿瘤，该疾病在每年均有较高的新发病例。更令人恐惧的是它被称为“沉默的杀手”。有70%的患者疾病确诊已经进入中晚期，疾病预后较差，如果在早期能够发现并及时治疗，可以大幅度提高患者生存质量。基于此，本次研究重点科普有关结直肠肿瘤相关知识，带领大家了解肠道发出的“求救信号”，便于大家尽早识别肠道危险情况，采取有效诊断治疗。

　　一、为什么结直肠肿瘤是沉默的“肠道杀手”

　　结直肠肿瘤在疾病发生过程中通常具有隐匿性特点，这也是其“沉默”的关键。其一，由于肠道内部具有较大空间，发病初期肿瘤体积相对较小，未能够对肠道产生堵塞或对周围组织产生压迫，进而发病症状并不明显。其二，肠道神经针对痛觉并不敏感，即便患者肠道发生肿瘤，通常也以轻微不适感为主，很容易被患者认为是便秘以及肠炎等常见肠道情况。相关数据统计发现，结直肠息肉演变为癌症，平均时间在5-10年不等，这种情况说明当结直肠肿瘤发生，我们具有较长且充分的时间能够对其进行治疗，如果忽视早期信号，很容易造成患者错过最佳治疗时机，导致疾病治疗难度增加。

　　二、日常生活中哪些信号是肠道发出的“求救信号”?

　　信号一：突然间排便习惯发生改变 这一信号是肠道肿瘤发生初期最为常见的信号，其主要表现以排便规律发生改变，例如每天一次排便或间隔一天排便一次，突然出现便秘及腹泻交替发生，或者排便次数每天超过三次或者排便次数每周少于三次，持续超过两周。这种情况主要是因为肠道肿瘤对肠道黏膜产生刺激，使其发生异常蠕动。如果肿瘤体积过大，对肠道产生阻塞，很容易导致便秘的发生。而肿瘤分泌黏液会对肠道产生刺激，造成腹泻，这种交替情况是患者肠道功能异常的典型情况，如果生活中出现排便习惯突然改变，建议及时去检查。

　　信号二：粪便性状出现异常 这一信号为肠肿瘤发生最为直观的预警信号。①血便为最为危险的信号之一。如果日常生活中发现排便带有鲜血与痔疮出血类似情况或粪便颜色呈现暗红色果酱色、柏油样色、黑色等，均需要警惕。正常情况下，痔疮出血很多情况为排便过程中滴血，且粪便和血液并不融合。但结直肠肿瘤发生早期血便通常是粪便与血液混合，并伴有一定的脓液及黏液。相关调查发现有超过80%的结直肠癌患者在发病早期存在血便的临床表现，部分患者由于认为自身发生痔疮，导致治疗最佳时机被延误。②细条便同样为肠道肿瘤疾病常见异常表现，其粗细与铅笔类似，这种情况可能由于肠道肿瘤对粪便进行挤压所导致，说明肠道管腔存在狭窄情况。

　　信号三：有明显的腹部不适感或疼痛感 患者可能伴有频繁的腹痛、腹胀、坠胀感，并且疼痛部位固定，尤其是在排便后，该症状并没有缓解，甚至存在加重趋势。部分患者伴有一定程度的腹部胀气以及肠鸣音亢进。这种情况通常与早期肿瘤对肠道黏膜产生刺激有关，如果肿瘤体积大，堵塞肠道，很容易引发肠梗阻，造成剧烈腹痛以及恶心、呕吐等症状，针对该情况通常提示患者疾病进入中晚期阶段。

　　信号四：没有原因的情况下出现体重降低 如果在6个月以内体重下降超过5%，并且在没有运动、节食的情况下，患者存在食欲降低以及周身乏力等情况，极有可能是肠道肿瘤。因为结直肠肿瘤的发生属于消耗性病变，在肿瘤生长过程中会大量吸收机体营养，造成机体营养缺乏，能量失衡。相关调查显示有30%的结直肠肿瘤疾病患者在诊断前均反应存在体重降低的情况。

　　信号五：黏液脓血便 这一信号为典型的病理信号，能够发现在患者粪便中有明显的脓液及黏液，并伴有不同程度的鲜血，而且排便过程中存在里急后重感觉，总觉得排便没有排干净，但无法排出更多的粪便。这种情况主要是由于肿瘤表面出现感染或溃破，这种情况会造成其黏液分泌量增加，和粪便进行混合。该种症状多发生于乙状结肠癌以及直肠癌，但有可能和溃疡性结肠炎等进行混合，需要到临床中进行鉴别诊断，以此避免漏诊或误诊的情况出现。

　　信号六：贫血表现 这一信号通常作为隐匿性信号，如果患者日常生活中存在面色苍白、乏力、头晕、心慌、气短等表现，并在临床检查过程中存在缺铁性贫血，在经过有效补铁治疗后临床表现并未有明显改善，这种情况很有可能是肠道发出的危险信号。肠道肿瘤在生长过程中存在缓慢性，而且用肉眼难以观察，在生长期间极易导致机体内部铁元素流失，导致贫血发生。这种无症状贫血通常发生在右半结肠癌患者疾病首发表现过程中。

　　三、哪些人群为结直肠肿瘤发生的高危群体?

　　很多人认为没有上述临床表现肯定不是结直肠肿瘤，其实并不然，如果存在以下的特点，同样也需要定期到医院进行检查。(1)年龄超过40岁的群体，可定期到医院进行筛查，主要由于结直肠肿瘤的发病率随年龄增长有所增加，50岁群体为疾病的高发年龄区间，因此过了40岁，人们需要注重身体检查。(2)既往存在家族结直肠肿瘤疾病史者，需要定期进行结直肠肿瘤筛查，因为患有该疾病家族遗传史的群体，直系亲属患病风险为其他群体的2-3倍。(3)既往存在结直肠息肉病史的患者，尤其是腺瘤性息肉，该类型息肉出现癌变的风险与普通息肉相比10倍不止。(4)如果日常生活中存在克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性肠道疾病，且病程时间较长，该种情况发生癌变的风险较高。(5)如果日常生活中存在错误的生活习惯，如吸烟，饮酒，久坐，低纤维高脂饮食，这种情况同样也容易导致结直肠肿瘤的出现。因此针对上述人群需要做好疾病的筛查预防工作，同时人们在日常生活中需要注重关于疾病的预防研究，如调整饮食、适当规律运动、科学控制体重、定期健康体检等均能够及时识别危险信号，并做到疾病的防治。