“来自星星的孩子”如何走近我们？早期识别孤独症的5个家庭信号

　　在我们的身边，有这样一群特殊的孩子，他们被称为“来自星星的孩子”，他们就是孤独症患儿。孤独症，也称自闭症，起病于婴幼儿期，一般在3岁前缓慢起病，是一种复杂的神经发育障碍性疾病。

　　一、早期识别孤独症的5个家庭信号

　　1.社交方面

　　如果孩子在婴儿期就很少对他人的微笑或互动有回应，到了幼儿期也不主动与其他小朋友玩耍，总是独自玩耍，回避与他人的目光接触，对他人的呼唤反应冷淡，这可能是孤独症的信号。

　　2.语言发展方面

　　孩子语言发育明显迟缓，到了1-2岁还没有简单的词汇表达，或者曾经有语言能力但后来出现倒退，如原本会说一些简单词语后来却不再说话。而且在语言表达上存在异常，如语调单一、不能理解简单的指令等，家长就要警惕孤独症的可能。

　　3.兴趣行为方面

　　当发现孩子对普通玩具不感兴趣，却执着于一些奇怪的物品，如反复摆弄一个小物件很长时间，或者对某些活动有过度的刻板重复行为，如反复开关灯、开关门等，这可能是孤独症的表现。

　　4.对环境的反应方面

　　如果孩子对周围环境的变化过于敏感或过于迟钝，比如对一些正常的声音、光线变化有过度的惊恐或烦躁，或者对一些本该引起注意的刺激毫无反应，如受伤了也不哭，这可能是孤独症的信号。

　　5.认知和学习方面

　　在孩子的认知发展过程中，如果发现孩子学习能力明显落后于同龄人，对一些简单的概念难以理解，如颜色、形状等，而且在记忆、思维等方面表现出与正常儿童的差异，如只对某些特定事物有超强记忆，而对其他正常的学习内容难以掌握，也要考虑孤独症的可能性。

　　二、孤独症的治疗

　　1.药物治疗

　　目前还没有针对孤独症核心症状的特效药。现有的药物主要是针对一些并发症状进行治疗。第二代抗精神病药物中的利培酮和阿立哌唑，是美国食品药品监督管理局(FDA)认证的可用于5-16岁儿童的孤独症药物，能改善患儿自伤、攻击等行为和精神病性症状，但有镇静和椎体外系副作用。对于合并注意缺陷多动障碍的6岁以上患儿，可使用哌甲酯和托莫西汀等治疗注意缺陷多动障碍药物。12岁以上有抑郁、焦虑、强迫症状明显的患儿，医生会酌情使用舍曲林、氯米帕明等抗抑郁药。

　　2.康复训练

　　这是公认的改善孤独症核心症状、提高患儿生活质量的最有效方法。很多孤独症患儿在学龄前不能适应幼儿园教育，可在康复机构或特殊教育学校接受康复训练和特殊教育。主要的康复训练和教育方法有应用行为分析法、具有结构化教育特点的孤独症以及相关障碍患儿治疗和教育课程、人际关系发展干预法等。

　　3.心理治疗

　　行为治疗是常用的心理治疗方法，主要是强化良好行为，矫正异常行为。认知疗法适用于智力正常、学龄期或青春期的患儿，目的是帮助他们认识自身差异和问题，激发潜力，发展社交技能。家庭治疗和咨询也很重要，能让父母了解患儿问题，掌握养育和应对技巧。

　　4.饮食疗法

　　饮食疗法相比康复训练、心理疗法、药物治疗更易掌握，风险和副作用相对较小，能够与其他疗法同时使用，所以更易被采用。

　　无麸质/无酪蛋白饮食(GFCF)：部分孤独症儿童存在食物不耐受或过敏，去除含麸质(小麦、大麦等)和酪蛋白(牛奶、奶酪等)的食物可能改善症状，如减少胃肠道问题和异常行为。

　　特殊碳水化合物饮食(SCD)：严格限制淀粉和多糖类食物，抑制有害肠道菌群，促进有益菌生长，改善肠道健康，从而可能缓解行为、语言和感知障碍。

　　肠道和心理综合征饮食(GAPS)：在SCD基础上允许少量淀粉和糖，强调发酵食品、益生菌和营养补充剂，调节肠道菌群平衡，改善消化问题和相关心理症状。

　　饮食疗法虽非核心治疗手段，但作为辅助干预，可能帮助部分患儿改善症状，需在专业指导下个性化调整。

　　孤独症患儿需要我们更多的理解、关注和支持。早期识别这些信号，能够尽早进行干预和治疗，为这些“来自星星的孩子”打开走近我们、融入社会的大门，让他们在自己的成长道路上尽可能地发展和进步。