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一颗小虫牙竟险些毁了半边脸——“隐形杀手”儿童骨髓炎

2025-09-24 09:36:40 青海省妇女儿童医院 孟红伟

  你肯定想不到,小小的虫牙竟然会引发儿童颌骨骨髓炎这种病,它不像感冒那样来去匆匆,而是悄无声息地潜伏,等到爆发时,家长常常毫无准备。

  一、从牙痛到骨痛,危险悄悄逼近

  故事常常是这样开始的:孩子的牙齿上有个小黑洞,开始的时候,吃糖后喊酸,刷牙的时候有点疼,爸爸妈妈就想着等放假再去看看也不晚。可是,细菌已经顺着牙齿里面最深的地方——牙髓,一路向下钻到了根尖,然后沿着根尖钻进了颌骨里。小孩子颌骨的血供特别好,里面的松质骨很多,细菌就像进了无人之境一样,在里面疯长繁殖。很快就开始发炎,随着炎症的扩散,颌骨里的压力越来越大,孩子就会感觉到疼痛,脸也慢慢肿起来,有时候肿得眼睛都睁不开,还会发烧、流脓。严重的还会把骨头里的脓液变成死骨,孩子的脸型就永远变形了。

  二、为什么儿童更容易中招

  儿童颌骨骨质疏松、血管多,细菌一进来,就容易扩散、范围广,而且他们的抵抗力较弱,还处在发育阶段。一颗烂牙,可能几天之内就把炎症从小小的牙根发展成整个下颌骨的问题。最可怕的是孩子有时候说不清楚,只会说“牙疼”或者“脸疼”,家长就会以为只是普通的蛀牙,其实后面隐藏着骨髓炎的风险。

  三、延误治疗的代价

  骨髓炎一旦进入急性期,若未能及时治疗,脓液会侵蚀骨头,导致死骨形成,引发面部畸形,进而影响牙齿发育和咀嚼功能。严重时,全身性感染甚至会危及生命。有些孩子先是在社区诊所把牙拔了,但是感染没有完全清除,反而给细菌打开了进入骨头的大门,送到大医院时,可能需要做手术切掉坏死的骨头,治疗时间长,创伤大,即使治好了,恢复后的外观和功能也很难再回到以前。

  四、防患于未然才是关键

  真正的预防是从第一颗乳牙萌出就开始的,尽早发现蛀牙并及时处理,是防止细菌深入的第一道防线。平时要帮助孩子养成正确的刷牙习惯,少吃黏性大、含糖量高的零食,定期带孩子去口腔科检查,一旦孩子出现持续牙痛、面部肿胀、发烧等症状,哪怕只是怀疑,也要赶紧就医,不能指望止痛药或者消肿偏方。专业医生会针对病情采取抗感染治疗,必要时配合外科处理,将骨髓炎扼杀在摇篮里。

  总之,一颗小虫牙,不过是孩子口腔中的一个洞,可是细菌却把它当作通往颌骨的隧道。骨髓炎并非稀罕的怪病,它就隐藏在拖延与侥幸之中。身为父母,守护孩子的笑容,不只是替他们刷干净牙齿,更是守护他们的骨骼与面容。

  牙齿健康无小事,今日小黑点,明日可能成大患,守住一口好牙,就是守住孩子的笑容与健康。

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