正畸过程中牙齿酸痛正常吗？这些不适症状要警惕

　　在口腔正畸科工作多年，我接触过很多正畸患者，他们常常会问：“正畸过程中牙齿酸痛正常吗?”其实，正畸过程中出现一些不适症状是比较常见的，但有些症状是正常的生理反应，而有些则需要我们格外警惕。接下来，我就为大家详细讲解一下。

　　一、正畸的原理

　　正畸治疗主要是通过矫治器和弓丝对牙齿施加一定的力量，使牙齿在牙槽骨中缓慢移动，从而达到排列整齐、改善咬合关系的目的。在牙齿移动的过程中，牙槽骨和牙周组织会发生一系列的生理变化，这就可能导致患者出现一些不适症状。

　　二、正畸过程中常见的正常不适症状

　　(一)牙齿酸痛

　　在正畸治疗初期，牙齿受到矫治器和弓丝的力量后，会出现酸痛的感觉。这是因为牙齿周围的牙周膜受到了压力，产生了轻微的反应。这种酸痛一般在加力后的几天内出现，程度因人而异，通常不会很剧烈，而且会随着时间的推移逐渐减轻。一般来说，这种酸痛是正畸过程中的正常现象，说明牙齿已经出现了移动变化。

　　(二)黏膜损伤

　　矫治器、弓丝等部件可能会与口腔黏膜发生摩擦，导致黏膜损伤，出现口腔溃疡等问题。尤其是在矫治器刚戴上或者调整后的一段时间内，这种情况一般是因初戴矫治器口腔黏膜未适应、弓丝末端未处理合适。若是矫治器摩擦所致，那么患者可以在家自行使用护蜡处理一下，随着口腔黏膜逐渐适应矫治器，损伤能慢慢愈合。若是弓丝所致，那么就需要联系主治医师前往处理。

　　(三)咀嚼无力

　　在牙齿正畸治疗初期，许多患者会明显感觉到咀嚼无力，吃饭时不敢用力咬合食物。这一现象并非异常反应，而是牙齿在矫治力作用下的正常生理表现。此时牙齿正处于缓慢移动状态，其周围的牙周膜、牙槽骨等牙周组织，需要时间来逐步适应新的受力平衡，在此过程中会暂时出现感知敏感与支撑力不足的情况。不过，随着治疗推进，牙齿位置逐渐稳定，牙周组织也会完成适应性改建，咀嚼功能便会随之逐步恢复，最终可回归正常水平。

　　三、需要警惕的不适症状

　　(一)剧烈疼痛

　　若正畸过程中牙齿出现剧烈且持续的疼痛，痛感远超初期正常的轻微酸痛，需警惕可能是矫治力过大所致。过大的力量会超出牙齿与牙周组织的承受范围，可能对牙周膜、牙槽骨造成过度牵拉或损伤，若不及时干预，还可能影响牙齿移动方向甚至导致牙根吸收。此时患者切勿拖延，应立即联系主治医生，医生会通过检查评估具体情况，及时调整矫治力度，从而缓解疼痛，避免造成更严重的口腔健康问题。

　　(二)牙齿松动过度

　　在牙齿正畸治疗期间，牙齿出现轻微松动属于正常生理现象，这是牙齿为适应移动需求，牙周组织进行适应性改建的必然过程，通常无需过度担忧。但若是牙齿松动程度明显超出正常范围，比如出现肉眼可见的晃动，甚至在进食、说话时能明显感知牙齿移位，则需高度警惕。这种情况多因矫治方案设计不合理，或治疗中施加的矫治力过大、方向不当，破坏了牙齿与牙周组织的正常平衡所致。若不及时干预，不仅会影响牙齿最终的稳定度，严重时还可能导致牙齿脱落，因此患者需第一时间联系医生检查处理，避免延误治疗。

　　(三)牙龈红肿出血

　　牙龈红肿出血也是正畸过程中需要警惕的症状之一。正常情况下，牙龈应该是粉红色、质地坚韧的。如果牙龈出现红肿、出血，可能是口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙结石堆积，引发了牙龈炎。如果不及时治疗，牙龈炎可能会发展为牙周炎，影响正畸治疗的效果和牙齿的健康。

　　(四)咬合异常

　　在正畸治疗过程中，牙齿是在移动变化中的，那么咬合关系也是在变化中，一般情况下患者应该逐渐感觉到咬合关系在改善，但有些特殊病例，会出现一段时间的咬合异常，比如牙齿不能正常咬合，上下牙齿之间的距离改变等，若出现以上情况，建议联系主治医师与之沟通，是否需要及时处理，以确保正畸治疗能够达到预期的效果。

　　四、应对不适症状的方法

　　(一)对于正常不适症状

　　1.注意饮食

　　矫正器初戴前一周左右或者每次复诊加力后，牙齿都可能会出现酸痛，牙齿酸痛期间，患者应避免吃过硬、过黏的食物，以免加重牙齿的负担。可以选择一些软烂、易消化的食物，如米粥、面条、鸡蛋羹等。随着牙齿不适症状的缓解，再逐渐恢复正常饮食。

　　2.保持口腔卫生

　　正畸期间保持良好的口腔卫生，对于预防牙龈炎，牙周炎，牙齿龋坏等问题都是非常重要的。患者应使用软毛或中毛刷，按照正确的刷牙方法每天刷三次，每次刷5分钟时间，中间进零食后使用清水或者漱口水漱口，每次刷牙除了刷干净牙齿，同时也要清洁干净矫治器，避免食物残渣残留在矫正器。如果是口腔卫生问题，医生会指导患者加强口腔清洁，并可能会要求进行牙齿超声洁治，甚至牙周治疗等。

　　3.遵医嘱使用药物

　　如果黏膜损伤比较严重，患者可以遵医嘱使用一些促进黏膜修复的药物，如口腔溃疡贴膜、口腔喷雾等。这些药物可以缓解疼痛，促进黏膜愈合。

　　(二)对于需要警惕的不适症状

　　一旦出现需要警惕的不适症状，患者应立即联系医生。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，然后采取相应的治疗措施。比如，如果是矫治力过大，医生会调整矫治器的力度;如果是口腔卫生问题，医生会指导患者加强口腔清洁，并可能会进行洗牙等治疗。

　　五、总结

　　正畸过程中出现一些不适症状是正常的，但我们要学会区分哪些是正常的生理反应，哪些是需要警惕的异常情况。牙齿酸痛、黏膜损伤、咀嚼无力等一般是正常的不适症状，通过合理的饮食、保持口腔卫生和遵医嘱使用药物等方法可以缓解。而剧烈疼痛、牙齿松动过度、牙龈红肿出血、咬合异常等症状则需要及时就医，以免影响正畸治疗的效果和牙齿的健康。希望大家在正畸过程中都能密切关注自己的牙齿状况，积极配合医生的治疗，顺利完成正畸治疗，拥有一口整齐健康的牙齿。