尺桡骨骨折复位知多少:手法复位教你知道
在许多人的认识当中,前臂骨折只是普通的“小伤”,但事实上前臂的尺骨与桡骨在发生骨折之后很容易错位,如果不正确复位的话甚至可能导致患者手臂的旋转功能永久丧失!只有针对尺桡骨骨折患者进行精确的手法复位,患者的前臂才能在骨折愈合后灵活自如,避免暂时的疼痛成为永远的遗憾!
什么是尺桡骨骨折?
尺桡骨骨折又被称为前臂双骨折或是手骨两胫俱断,这是一种主要由于外在暴力因素的影响下发生的骨折,且主要发生在未成年人身上,这是因为未成年人的骨骼尚未发育完全,而且对于外界危险的预防与回避能力相对较弱,因此很容易在遭遇危险的时候使用手臂招架并导致手臂的尺桡骨骨折。作为前臂骨折当中发病率第二位的疾病,尺桡骨骨折由于其可能出现移位、旋转以及畸形等情况,而且不同类型的暴力导致的骨折状态也有所区别,因此在临床治疗的过程当中相对比较复杂!
尺桡骨骨折怎样复位?带你了解神奇的复位手法!
1.纵向牵引 纵向牵引是尺桡骨骨折手法复位的第一步,医生会握住患者的手腕与肘部,沿着前臂的长轴方向进行温和而持续的纵向牵引,就像是将错位的“双轨”轻轻拉伸一样,这个过程需要精确的控制力度,在避免损伤周围神经血管的同时确保断端的分离,这样才能缓解患者骨折端的重叠与角度畸形,为后续的调整创造良好的条件。
2.位置调整 在通过牵引分离骨折断端之后,医生就需要根据骨折的具体部位灵活调整骨骼的位置,比如尺桡骨上方1/3的骨折通常需要把前臂放置在旋后位来确保尺骨与桡骨的对合,而中下1/3的骨折则应以手掌向下的中立位避免旋转畸形,等等。只有确保骨折端完美对齐,医生才能避免患者在恢复后前臂的旋转功能受到限制。
3.挤压分骨 在调整位置之后,医生还需要将双手的食指和拇指分别放置在尺骨与桡骨的外侧,向内均匀的施加压力进行挤压,这一操作能够避免患者的骨间膜发生粘连,让骨折端更紧密的贴合,可以说是尺桡骨骨折复位的“点睛之笔”!
4.复位固定 在完成上文的复位操作之后,医生就需要立即为患者采取复位固定措施,一般情况下医生会在患者的前臂套上一个从肘部延伸到手部的石膏管,为患者进行约8-12周左右的固定,而患者则需要在套上石膏管之后每天检查手臂的颜色、温度以及肿胀程度,并且在医生的指导下进行手腕屈伸或是腕关节的活动锻炼,这样才能在骨折愈合后更好的恢复前臂功能。
尺桡骨骨折的复位并不是简单的“掰开骨头”,只有用正确的手法让尺桡骨回到正确的生理位置,医生才能保留患者前臂的旋转功能与力量传递,避免看似“小伤”的尺桡骨骨折永远的影响患者的健康生活!
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