“肺功能检查”怎么做？检查前4小时这3件事别做，否则影响结果

　　肺功能检查如果检查前没做好准备、检查时没按要求做，结果很容易“失真”，甚至误导诊断。今天就从临床视角，手把手教大家做对肺功能检查，尤其是检查前4小时应避开的3件事，一定要记牢。

　　一、先搞懂：肺功能检查，查的到底是什么?

　　很多人以为“肺有问题才要做”，其实它更像肺的“体能测试”——通过检测你吸气、呼气的能力，判断气道是否通畅、肺组织的弹性好不好，帮医生找出“咳嗽、气短”的原因，还能早期发现慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺纤维化等疾病。肺功能检查能查出“胸片看不到的问题”，比如气道狭窄、肺弹性下降，尤其是长期吸烟、有哮喘/慢阻肺家族史、经常咳嗽气短的人，建议做个肺功能检查。

　　二、手把手教你：肺功能检查，全程这样做

　　很多人紧张是因为“不知道要做什么”，其实整个过程就5-10分钟，分3步走，跟着医生的指令来就行：

　　第一步：检查前准备

　　进检查室前，别穿紧身衣、紧身裤，不然吸气时肚子没法正常鼓起，会限制呼吸。我曾遇到一位穿紧身束腰裙的女士，第一次检查时吸气吸不到位，换了宽松衣服后，结果立刻达标了。

　　然后医生会给你一个一次性咬口(像塑料吸管的升级版)，你要含紧它，用鼻夹把鼻子夹住——这一步很关键，要是鼻子没夹住，呼气时气从鼻子漏出去，结果就不准了。

　　第二步：核心操作，就3个“吹”的动作

　　检查主要测“用力肺活量(FVC)”和“第一秒用力呼气容积(FEV1)”，医生会让你做3次，取最好的一次结果，听医生指挥：

　　深吸气：先慢慢吸气，吸到不能再吸为止(感觉肚子和胸口都鼓起来)，这一步要吸足，不然肺没撑开，测不出真实容量;

　　用力呼气：含紧咬口，像吹蜡烛一样，用最大的力气、最快的速度把气呼出去，不能中途停，也不能慢慢呼——很多人第一次会“漏气”或“呼气太慢”，医生会示范：“想象有人要抢你的东西，你使劲把气‘喷’出去”;

　　呼到尽头：一直呼到不能再呼(感觉胸口都瘪下去了)，通常要呼6秒以上，医生会看着屏幕提醒：“再坚持1秒，快好了”。

　　第三步：检查后，等报告别着急

　　检查结束后，医生会当场出报告，重点看“FEV1/FVC”这个比值：正常成年人要大于70%，如果低于70%，可能是慢阻肺;如果FEV1正常，但支气管舒张试验阳性，要警惕哮喘。要是结果不准(比如3次差异太大)，医生会让你再做1-2次，别嫌麻烦，一次准确的结果比反复做更省时。

　　三、关键提醒：检查前4小时，这3件事别做

　　1.别做剧烈运动，避免呼吸肌“疲劳”

　　跑步、爬楼梯、快走等剧烈运动，会让呼吸肌(比如膈肌、肋间肌)处于“疲劳状态”，就像人跑累了没力气搬东西一样，此时再做检查，吸气吸不足、呼气没力气，FEV1和FVC都会偏低，容易误诊为“肺功能下降”。

　　2.别吸烟，尼古丁会“收缩气道”

　　吸烟的人要注意：香烟里的尼古丁会让支气管平滑肌收缩，导致气道变窄，就像水管被捏紧了，气流通不畅——此时做检查，FEV1会偏低，可能把“吸烟导致的临时气道收缩”当成“慢阻肺的气道狭窄”。

　　3.别吃太饱、别喝碳酸饮料，避免压迫“呼吸空间”

　　检查前吃太饱，或者喝太多可乐、雪碧等碳酸饮料，会让胃里充满食物和气体，向上压迫膈肌——膈肌是主要的呼吸肌，被压迫后没法正常上下活动，吸气时肺就不能充分扩张，导致肺活量偏低。建议检查前4小时，只吃少量清淡的食物，别吃油腻、产气的食物，也别喝太多水。

　　四、最后叮嘱：做好这2点，让检查更顺利

　　别紧张，放松呼吸：很多人一进检查室就紧张，吸气时耸肩、呼气时憋气，反而做不好。医生会耐心示范，跟着指令来，就像平时深呼吸一样，越放松结果越准;

　　带好病史资料：如果之前做过肺功能检查，或者有哮喘、慢阻肺病史，把老报告和用药清单带上，医生能对比两次结果，更准确判断病情。

　　五、结语：一次准确的肺功能检查，比“猜病情”更靠谱

　　记住：穿宽松衣服、检查前4小时不剧烈运动、不吸烟、不吃太饱，跟着医生的指令吹气——这样一次就能做好，帮医生准确判断你的肺功能，给后续治疗提供靠谱的依据。对肺部健康来说，一次准确的检查，比任何“猜测”都有用。