皮肤科的日常：揭秘我们如何守护您的皮肤健康

　　皮肤是人体接触外界的第一道屏障，其健康关乎每个人的生活质量。医院皮肤科作为医学重要领域，不仅承担着诊治各类皮肤病的责任，还肩负着为患者科普皮肤保养与疾病预防知识的重任。皮肤科的日常运作直接影响患者的就诊体验和治疗效果。

　　一、皮肤科医护人员的职责

　　皮肤科团队主要由医生与护理人员构成。医生负责皮肤病的诊断与治疗，护理人员则承担接诊、记录诊疗信息、协助医生检查或治疗等工作。具体职责如下：

　　诊断疾病：患者就诊时，医生通过体格检查或实验室检查，明确皮肤病类型及病情发展程度。

　　制定并实施治疗方案：皮肤病类型多，病因与治疗方式各异，即便是同一种病，不同患者的方案也有区别。医生需结合患者身体状况、年龄、过往病史及检查结果，制定个性化方案，通过药物、手术等方式治疗。

　　提供健康建议：除诊治外，医生还需为患者或公众科普皮肤保养与防护知识。

　　跨科室协作：部分患者除皮肤病外还伴有其他部位疾病，皮肤科医生需与其他科室合作制定综合治疗方案，因此需与其他科室医护人员保持良好沟通。

　　二、皮肤科的日常工作流程

　　1.患者接待

　　患者到诊室后，护理人员核对其信息，指导填写资料。对老年或受教育程度较低的患者，护理人员会耐心协助完成填写。

　　2.医生面诊

　　医生先与患者沟通，了解发病时间与感受;再对症状部位进行皮肤检查或实验室检查;最后依据检查结果制定治疗方案。

　　3.执行治疗方案

　　患者同意方案后，医生安排治疗程序、进行药物配方。需在院治疗的患者，取药后由护理人员按医生指示或协助医生完成敷药、照灯、手术等治疗。治疗中，医护人员要确保环境、器械及操作符合要求，关注患者状况并保持沟通，根据反馈与实际情况评估是否调整方案。对取药回家的患者，医护人员需明确说明每种药物的服用时间、剂量、疗程，药品外包装需有清晰标签，医生还需在病历上注明药物禁忌及服药注意事项。

　　4.复诊与随访安排

　　针对病情较长的患者，医生定期随访，了解病情变化与治疗效果，判断是否调整方案;对需定期复诊的患者，提醒其准时到院，方便时可预约复诊时间。

　　5.患者资料管理

　　患者病历与诊疗记录是治疗及调整方案的重要依据，医护人员需做好登记与管理，确保资料完整准确。

　　三、皮肤科临床常见的皮肤病类型及治疗方法

　　1.常见皮肤病类型

　　感染性皮肤病：由细菌、真菌或病毒感染引起，如毛囊炎、足癣、病毒性疣等。

　　变态反应性皮肤病：即过敏性皮肤病，由机体变态反应引发，常见有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等。

　　物理性皮肤病：由物理因素导致，如晒伤、烫伤、冻伤等。

　　职业性皮肤病：与工作环境相关，如职业性痤疮、接触性皮炎、光敏性皮炎等。

　　内分泌失调引起的皮肤病：如痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑等。

　　免疫疾病引起的皮肤病：如银屑病、系统性红斑狼疮、白癜风、自身免疫性天疱疮及类天疱疮等。

　　2.皮肤病的治疗方法

　　感染性皮肤病：病毒性疣可采用药物(如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等腐蚀性药物)、物理(激光、冷冻、电灼、微波治疗)或手术治疗，手术多用于较大疣体，术后需配合其他方式防复发;毛囊炎可用口服抗生素(如头孢呋辛、头孢氨苄)或抗真菌药(如伊曲康唑、氟康唑)，配合外用葡萄糖酸氯己定溶液等，较大疖或痈需手术切开引脓，患者需注意个人卫生与感染区域清洁。

　　过敏性皮肤病：接触性皮炎与湿疹治疗以抗过敏为主，患者可口服氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等，瘙痒严重时配合外用止痒药;荨麻疹以风团和瘙痒为主要症状，可用糖皮质激素或第二代非镇静类抗组胺药治疗。

　　物理性皮肤病：晒伤可涂抹复方薄荷脑软膏、氢化可的松软膏;冻伤先以温水浸泡，再涂抹冻疮膏、樟脑乳膏;烫伤按程度处理，轻度需消毒包扎，疼痛严重时服止痛药，中度需处理伤口并服抗感染药，重度可能需手术配合药物治疗。

　　内分泌失调引起的皮肤病：治疗以调整内分泌为主，严重痤疮可外用阿达帕林凝胶、林可霉素维B6乳膏等，脂溢性皮炎可外用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等。

　　免疫疾病引起的皮肤病：以治疗免疫疾病为主，免疫疾病缓解后，皮肤症状也会随之改善。