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秋燥用“冬”

2025-10-15 10:08:40 北京中医药大学东直门医院 杨壮 孙唱 杨自强

  不期朱夏尽,凉吹暗迎秋。早起出门时,忽觉风里藏了把清冽的梳子。它把蝉声梳得低哑了,把银杏叶梳出淡黄卷边,把荷塘剩的几瓣粉红梳落水中。才想起昨日处暑已过,节气书页翻到《月令》说的“凉风至,白露生”。天空突然变高了。云絮抽成丝,晾在瓦蓝的天幕上,像谁遗落的轻纱。稻田开始泛金,稻穗低垂的弧度,恰似《诗经》里“九月授衣”的妇人俯身拾穗的背脊。黄昏走过溪岸,能听见夏天哗啦啦的流水声,正被秋风拧成清瘦的弦音。原来秋天已恍然临近。

  秋冬带来的不只是凉爽,还有那一阵阵的“咳嗽声”。秋天易被燥邪入肺,耗气伤津。所以总是感觉嗓子干痒想咳嗽。《医门法律·秋燥论》有言:“秋月天气肃而燥胜”,指出自然界阳气收敛,水汽凝降,天地间燥金之气渐成主宰。《黄帝内经》云:“秋气清冷,草木凋零,金性刚劲,故生燥也”,揭示秋令肃杀之气导致空气中水分锐减。清代名医喻嘉言在《医门法律》中强调:“秋伤于燥,上逆而咳,发为痿厥”,阐明燥邪从口鼻入肺,致肺失宣降,甚则累及肝肾。这时就需要请出我们今天要讲的主角——麦冬。

  《神农本草经》将其列为上品,谓“久服轻身,不老不饥”。性味:“味甘,平”;功效:“主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气”。

  魏晋《名医别录》增补:“疗虚劳客热,口干烦渴,止呕吐,愈痿蹶,强阴益精”,首次明确“润心肺”之功。

  《本草纲目》(明·李时珍)释名:麦门冬(因“根似麦而有须,凌冬不凋”);归经:“入手太阴(肺)、足阳明(胃)经”;机理:“清心润肺,治热毒大水,面目肢节浮肿”。

  清代《本草正义》记载麦冬为“养阴润燥第一品”,尤宜秋燥伤津之证。

  麦冬的性味归经:味甘、微苦,微寒,归肺、胃、心经(核心功效养阴生津(肺胃阴虚)、润肺清心(心肺燥热);主治范畴:干咳痰黏、心烦失眠、肠燥便秘、消渴(糖尿病)、咽喉肿痛;禁忌:虚寒泄泻、痰湿壅滞者慎用。

  现代研究佐证:1.活性成分:麦冬皂苷、多糖、黄酮;2.药理作用:增强免疫(促进抗体生成);抗心肌缺血(改善微循环)降血糖(激活胰岛素受体。

  一、润肺防燥类(适合口鼻干燥、干咳少痰)

  1.麦冬天冬润肺膏

  配方:麦冬100g、天冬100g、蜂蜜500g、鲜梨汁200ml。

  制法:①麦冬、天冬煎煮3次取浓汁混合;

  ②加入梨汁小火熬至黏稠;

  ③兑入蜂蜜煮沸,冷藏保存。

  服法:早晚各1匙含服(源自《本草纲目》麦冬“生津保肺”法)。

  典籍依据:《饮膳正要》载蜂蜜“润燥解毒”,梨汁“治嗽消痰”。

  2.麦冬百合雪梨汤(润肺生津,适合干咳、咽喉干燥)

  配方:麦冬15克、百合10克、雪梨1个(切块)、冰糖适量。

  制法:所有材料入炖盅,加水500毫升,文火炖1小时。每日1次,连服3-5天。

  功效:雪梨清热降火,百合润肺,麦冬养阴,协同缓解肺燥不适。

  3.芦根麦冬饮(清热止渴,适合咽喉肿痛、皮肤干燥)

  配方:鲜芦根30克(或干品15克)、麦冬15克。

  制法:材料切碎,加水300毫升煎煮20分钟,代茶频饮;或沸水冲泡焖10分钟。每日3次。

  功效:芦根清热泻火,麦冬养阴,快速缓解燥热不适。

  二、安神助眠类(适合心烦失眠、舌尖红)

  1.麦冬莲子心茶

  配方:麦冬10g、带心莲子15g、灯芯草3g。

  制法:沸水冲泡焖20分钟(忌久煎)。

  服法:下午饮用,连续7日。

  经典配伍原理:《温病条辨》麦冬“清心除烦”,莲子心“交通心肾”协同增效。

  2.麦枣安神粥

  配方:麦冬20g(纱布包)、酸枣仁15g(打碎)、粳米100g。

  制法:先煎麦冬、枣仁30分钟,去渣入米煮粥。

  服法:晚餐前温服(神经衰弱者适用)。

  禁忌:腹泻者去麦冬加茯苓(遵《得配本草》“湿盛忌麦冬”之诫)。

  三、代茶饮系列(日常保健用)茶方名称配方与用法

  1.生脉饮简化版

  麦冬5g+西洋参3片+五味子6粒,焖泡20分钟气阴两虚(乏力口干)。

  2.金水相生茶

  麦冬6g+熟地黄10g(隔水蒸后冲泡)肺肾阴虚(久咳腰酸)。

  3.秋燥三白饮

  麦冬5g+百合10g+玉竹5g,煮15分钟预防秋季燥邪(咽干皮肤痒)。

  麦冬作为中医的养阴润肺良药,能有效缓解秋燥带来的口干、干咳、便秘等症状。希望大家能在秋冬干燥之际用到它。

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