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结核病防治小知识

2023-03-23 16:04:35
陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)常小利
       2023年3月24日是第28个世界防治结核病日,今年的宣传主题是:“你我共同努力 终结结核流行”。
       今天就让我们共同来了解“结核病”的防治小知识。
       什么是结核病?结核病=肺结核?
       结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可发生在人体除头发、指甲以外的任何部位,但最常见的为肺结核。
       发生在肺部以外各组织器官的结核病统称为肺外结核。常见的肺外结核有以下几种:淋巴结核、骨关节结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、肾结核、附睾结核、女性生殖器结核(包括输卵管、子宫内膜、卵巢结核)等。
       结核病是如何传播的?
       结核病的主要传染源是排菌的肺结核患者。即活动性肺结核患者在不知情的情况下,将结核菌波及到周围人群中,增加了发病率。咳嗽是结核病的主要传播途径,当咳嗽、打喷嚏或将痰吐于地面时,把带有结核菌的飞沫、痰液喷洒出来,被易感人群吸入后致病。
       结核菌进入人体后是否发病由病菌的毒性与人体抵抗力的强弱共同决定。如果人体抵抗力特别强,可以快速把结核菌消灭,人体就没有任何反应,也不会得病;如果抵抗力比较弱,结核菌在人体内大量繁殖,人就会得病,也是最常见的情况;结核菌和人体抵抗力相对平衡,结核菌就会变成休眠菌,可以在人体内长期生存一年甚至几十年的时间,这就是潜伏感染状态。
       结核病有哪些症状呢?  
       1、肺部结核:咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块,还可出现低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
       2、胃部结核:临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关,还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。
       3、肝结核:最常见的症状为发热和乏力,发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗,有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
       4、肠结核:临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。
       5、骨结核、关节结核:表现为活动受限、关节肿胀、疼痛等。
       6、肾结核:主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统症状。
       结核病不规则服药会造成怎样的后果?
       药物治疗是结核病治疗的最重要手段,为确保彻底根治结核病,用药时应遵循“早期、适量、联合、规律、全程”五大原则。结核病治疗周期较长,对于活动性结核,需用药至少6~9个月。
       部分患者在治疗过程中,不接受督导医生的劝告,出现了不规则服药、依从性差、症状好转自行停药等情况,这些都是导致耐药甚至耐多药结核病产生的高危因素。一旦发展为耐药结核,治疗时间可长达两年以上,联合用药数量增加,其不良反应发生率高,可增加患者的经济负担,对患者坚持治疗会产生很大的影响,部分患者难以获得良好的治疗效果。
       日常生活中如何预防结核病?
       1、接种疫苗:出生24h内的婴儿可以免费接种卡介疫苗,接种后可增强巨噬细胞活性,增强机体总体抵抗力,可大幅降低儿童粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率。
       2、提高机体免疫力:每天保证充足的睡眠,合理的饮食,保持良好的心态,另外加强体育锻炼,房间定时开窗通风,保持室内空气新鲜。 
       3、培养良好的卫生习惯:洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时应轻捂口鼻,到人员聚集及密闭场所可佩戴口罩等。
       4、如发现身边有人得了肺结核,密切接触人员要尽早进行结核病筛查,并采取分室居住、消毒等措施预防感染,做好健康监测。另外,每年一次的体检也是很有必要的。
       结语:防治结核病,我们还需加倍努力,呼吁社会各界广泛参与,共同终结结核病的流行,捍卫人民群众的身体健康。
 

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