心肌梗塞是什么？它的常见症状有哪些？

　　山西省运城市中心医院 CCU 张亮

　　心肌梗塞是一种严重的心脏疾病，它发生在心肌(心脏肌肉)的血液供应突然中断时。这种中断通常是由冠状动脉的堵塞引起的，该动脉是供应心肌血液和氧气的主要管道之一。当冠状动脉发生阻塞时，心肌无法获得足够的血液和氧气，导致心肌细胞受损甚至死亡。

　　1.心肌梗塞的常见症状

　　1.1胸痛

　　这是心肌梗塞最典型的症状之一。患者会感到剧烈的胸痛或不适，通常位于胸骨后面或左侧，可以向左臂、颈部、下颌或背部放射。这种疼痛可能持续数分钟或更长时间，有时甚至会持续数小时。

　　1.2呼吸困难

　　心肌梗塞可能导致患者感到呼吸困难或气喘。这是因为心肌受损后，心脏泵血功能减弱，导致全身组织无法得到足够的氧气。

　　1.3恶心和呕吐

　　一些患者在心肌梗塞发作期间可能会感到恶心和呕吐。这可能是由于神经系统的反应或心肌损伤释放的化学物质引起的。

　　1.4昏厥

　　心肌梗塞可以导致血液供应不足，从而导致头晕和昏厥的感觉。这是因为大脑无法得到足够的血液和氧气供应。

　　1.5心悸

　　一些患者可能感到心悸或心跳加快。这是因为心肌梗塞会导致心脏受到压力，尝试弥补供应不足的血液。

　　1.6冷汗和焦虑

　　心肌梗塞常常会导致患者出现冷汗和焦虑的症状。这可能是由于身体对疼痛和生命威胁的自然反应。

　　2.关键步骤

　　2.1寻求紧急医疗救助

　　如果你或他人出现了心肌梗塞的症状，立即拨打紧急电话(如911)并告知他们你的症状。紧急医疗人员将尽快到达现场，并采取必要的急救措施。

　　2.2心电图(ECG)检查

　　医务人员会在急诊部对你进行心电图检查，这有助于确定是否发生了心肌梗塞。心电图能够显示心脏电活动的变化，并帮助医生做出准确的诊断。

　　2.3血液检查

　　血液检查可以测量心肌梗塞时释放到血液中的特定生物标志物，如肌钙蛋白(troponin)。如果这些标志物的浓度升高，说明心肌损伤已发生。

　　2.4心脏导管术

　　心脏导管术是一种介入性治疗方法，用于解除冠状动脉的堵塞。在这种过程中，医生会通过导管插入血管，到达冠状动脉，然后使用特殊工具来清除或扩张堵塞的部分。

　　2.5血栓溶解治疗

　　对于无法立即进行心脏导管术的患者，血栓溶解治疗是一种常见的选择。该治疗通过使用药物溶解血栓，以恢复血液在冠状动脉中的流动。

　　2.6心脏康复

　　一旦稳定，康复阶段非常重要。这包括药物治疗、生活方式改变(如戒烟、健康饮食和锻炼)以及参与心脏康复计划。心脏康复旨在提供综合性的支持和指导，帮助患者恢复心脏功能并预防未来的心脏问题。