结肠癌，这些事要知道

　　西安交通大学第一附属医院 王琼

　　结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升。了解结肠癌的相关知识，对于预防、早期诊断和治疗具有重要意义。本文将详细介绍结肠癌的定义、症状、危险因素、诊断方法以及预防措施，以帮助大众更好地了解和面对这一疾病。

　　一、什么是结肠癌

　　结肠癌是一种恶性肿瘤，起源于结肠内壁的细胞，是结肠部位最常见的癌症之一。结肠是消化系统的一部分，位于小肠与直肠之间，主要负责吸收水分和电解质，并将食物残渣推送到直肠。结肠癌的形成通常是由于正常细胞发生了遗传变异，导致细胞无法正常生长和分化，出现恶性增殖。随着肿瘤的生长，它可以侵犯结肠壁并扩散到其他器官，如肝脏和肺部，形成远处转移。

　　二、结肠癌的症状有哪些

　　1.排便变化：结肠癌患者可能会出现排便习惯的改变，如持续便秘或腹泻。有时候，便秘和腹泻可能会交替出现。

　　2.血便：结肠癌可导致直肠出血，导致大便中出现明显的鲜红色血液或暗红色的血块。

　　3.腹痛或不适：结肠癌引起的腹痛通常位于腹部下半部，可能伴随着不适感、绞痛或剧痛。疼痛可能与肿瘤堵塞或扩散到周围组织有关。

　　4.排气或饱胀感：结肠癌患者可能感到腹部胀气、频繁地排气或饱胀感。

　　5.消化问题：结肠癌可能导致消化问题，如消化不良、恶心、呕吐或食欲减退。

　　6.体重下降：结肠癌患者可能出现不明原因的体重下降，这可能是由于肿瘤消耗体内能量或消化道功能受损导致营养吸收不良所致。

　　7.疲劳感：结肠癌患者可能会感到长时间的疲劳和虚弱，这可能是由于癌症本身、贫血或营养不良引起的。

　　三、什么因素会增加患结肠癌的风险

　　1.年龄：结肠癌多发生在50岁以上的人群，随着年龄增长，患病风险逐渐增加。

　　2.饮食习惯：高脂肪、低纤维饮食与结肠癌之间存在关联。摄入过多的红肉(如牛肉、猪肉)和加工肉制品(如香肠、培根)也会增加患结肠癌的风险。相反，高纤维饮食(如水果、蔬菜、全谷物)与结肠健康相关，可以降低患结肠癌的风险。

　　3.遗传因素：有家族史的人患结肠癌的风险较高。如果家族中有直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)患有结肠癌或肠息肉，个人患病风险增加。

　　4.肠道炎症性疾病：长期患有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病，会增加患结肠癌的风险。这些疾病导致肠道长期炎症，增加了细胞突变的可能性。

　　5.肥胖和缺乏体力活动：肥胖和缺乏体力活动与结肠癌之间存在关联。长期久坐和缺乏体育锻炼可能增加患结肠癌的风险。

　　6.吸烟和酗酒：吸烟和酗酒是结肠癌的危险因素之一。研究表明，长期吸烟和大量饮酒都会增加患结肠癌的风险。

　　7.其他疾病：一些与代谢相关的疾病，如糖尿病和高血压，也与结肠癌风险增加有关。

　　四、如何诊断结肠癌

　　1.粪便潜血试验：检测大便中是否含有血液。

　　2.结肠镜检查：结肠镜是一种通过将一根柔软的管状仪器插入肛门来检查结肠内部的方法。医生可以直接观察结肠壁，并进行活组织检查(活检)以确定是否存在癌变细胞。

　　3.钡餐透视：患者饮用含有钡的液体，然后通过X射线检查来观察钡在结肠中的流动情况。这可以帮助医生发现异常的肿块或肠道变形。

　　4.CT扫描：利用计算机断层扫描技术来生成结肠的三维图像，以便医生检查结肠是否存在异常肿块。

　　5.血液检查：通过检测血液中的肿瘤标志物，如癌胚抗原(CEA)，可以提供结肠癌的初步筛查信息。

　　五、如何预防结肠癌

　　1.饮食调整：饮食对结肠癌的预防至关重要。增加蔬菜、水果、全谷物和高纤维食物的摄入，如豆类、坚果和种子，有助于降低患结肠癌的风险。同时，减少红肉(如牛肉、猪肉)和加工肉制品(如香肠、培根)的摄入量，以及避免过多的饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。

　　2.维持健康体重：肥胖是结肠癌的一个危险因素。通过保持适当的体重，避免肥胖，可以降低患结肠癌的风险。保持适当的体重可以通过均衡饮食和定期体育锻炼来实现。

　　3.增加体力活动：进行适度的体力活动有助于降低结肠癌的风险。建议每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。此外，尽量减少长时间久坐，多进行站立、伸展和活动。

　　4.戒烟限酒：吸烟和酗酒都与结肠癌的风险增加有关。戒烟和限制酒精摄入可以显著降低结肠癌的发病风险。

　　5.定期筛查：对于高风险人群，如年龄超过50岁或有家族史的人，定期进行结肠癌筛查非常重要。常见的筛查方法包括粪便潜血试验、结肠镜检查等。早期发现结肠癌可以提供更好的治疗机会和预后。

　　结束语

　　结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，但通过了解其定义、症状、危险因素、诊断方法、治疗选择和预防措施，我们可以更好地应对和预防这一疾病。早期诊治是提高结肠癌患者生存率的关键。因此，建议定期进行结肠癌筛查，保持健康的生活方式，并及时就医，以便早日发现和治疗结肠癌，保护自己的健康。