小儿急性喘息性支气管炎为什么要用激素治疗？

陕西省咸阳市礼泉县中医医院       曹杰

       小儿急性喘息性支气管炎属于婴幼儿时期比较常见的一种呼吸道感染疾病，其在发作时，患儿除了有明显的咳嗽等支气管感染症状外，还会有喘息、胸闷等表现，而小儿急性喘息性支气管炎发作时必须尽快为患儿进行治疗，谨防拖延，一旦最佳治疗时机被错过，患儿甚至会有生命危险。而在治疗小儿急性喘息性支气管炎时，一般多会采取激素治疗，这时很多家长便比较担心甚至抗拒，因为主观觉得激素对孩子健康会产生危害，影响孩子后续发育，其实这种认知无疑是有失偏颇的。小儿急性喘息性支气管炎所用激素一般为吸入的糖皮质激素，和我们常说的全身激素存在一定差异，这种激素旨在迅速缓解患儿症状，稳定患儿病情，并不会对其身体健康产生不良危害。本文将对小儿急性喘息性支气管炎激素治疗相关知识点进行全面科普分析。
       1.引发小儿急性喘息性支气管炎的原因
       1.1感染
       引发小儿急性喘息性支气管炎与细菌、病毒感染有一定关系，比如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等，部分患儿可能在病毒感染同时继发细菌感染。
       1.2特异性体质
       患儿本身属于特异性体质，呼吸道感染时出现气道高反应，起病后便会出现较为明显的喘息、气促等小儿急性喘息性支气管炎临床症状。
       1.3特殊人群
       患儿气道发育不良，支气管狭窄，出现感染后支气管黏膜充血、水肿、痰液阻滞，继而便会引发小儿急性喘息性支气管炎。
       2.小儿急性喘息性支气管炎激素治疗优势特征
       2.1糖皮质激素治疗
       对于小儿急性喘息性支气管炎，治疗时主要是围绕病原学来对患儿做抗病毒、抗感染治疗，比如祛痰治疗。若患儿病情危急，便要尽快采取糖皮质激素抗炎治疗，以及时消除患儿气道黏膜水肿症状，使之气道状态能够得到有效改善。但需要注意的是，若小儿急性喘息性支气管炎有向慢性化发展趋势，家长便要有意识地多了解相关日常防护知识，因为小儿急性喘息性支气管炎一旦转为支气管哮喘，平时生活期间，则必须时刻关注孩子防寒保暖工作，防止孩子感冒，并尽可能为其制订科学的运动锻炼方案来不断提升孩子的抵抗力，降低其病情反复发作风险。
       2.2见效快且安全性高
       小儿急性喘息性支气管炎发作时，治疗原则即第一时间缓解患儿症状，比如采取平喘、抗炎等治疗方案，使之病情能够迅速得以稳定。这个过程中，吸入性糖皮质激素治疗小儿急性喘息性支气管炎见效最快，且大量相关专业医学文献研究发现，激素治疗小儿急性喘息性支气管炎，并不会引发局部感染或者全身感染情况加重等现象。虽然激素类药物是会对人体产生一定伤害，但是小儿急性喘息性支气管炎患儿，所用吸入糖皮质激素和我们常说的全身激素，比如强的松、地塞米松等用量、成分上有显著差异，患儿每天用量一般在300ug，对比全身激素用量几乎缩小了100倍，且吸入式糖皮质激素，通常只有20%会进入血液循环，所以其对人体所产生的副作用几乎可以忽略不计，因此整体上小儿急性喘息性支气管炎激素治疗，具有见效快、安全性高的优势特征。
       2.3正确看待激素治疗
       短期吸入糖皮质激素对患儿身高没有影响，长期吸入性糖皮质激素可能会延缓孩子生长速度、最终大都会追赶上正常儿童生长发育水平，对成年后最终身高影响甚微，但对比小儿急性喘息性支气管炎会对孩子生命安全产生直接威胁而言，激素对身高的影响便可以忽略不计。所以，家长要正确看待激素治疗，患儿发病后第一时间带其前往医院进行诊治，谨遵医嘱行事，在医生为患儿采用激素治疗时，要予以充分理解、信任，一般医生会通过支气管舒张剂联合糖皮质激素来迅速缓解患儿症状。
       结语
       综上所述，通过对小儿急性喘息性支气管炎激素治疗相关知识科普分析，可以看出激素治疗小儿急性喘息性支气管炎的优势特征较为突出，其见效快且安全性高，所以广大家长要正确看待激素治疗，平时生活中谨遵医嘱行事为患儿做好科学防护，才能避免小儿急性喘息性支气管炎反复发作，为孩子能够身心健康成长发育打下坚实基础。