关于“新生儿窒息”的常识
2023-08-28 14:44:47 文昌市人民医院 蔡浩
文昌市人民医院 蔡浩
对于新生儿来说,很容易因为各种身体问题或外界因素而出现窒息问题,这样不仅会影响孩子未来的身体发育,严重的还会直接对其造成生命危险。因此,无论是产妇还是相关医护人员,都必须加强对新生儿窒息问题的重视,以下是关于“新生儿窒息”的一些常识。新生儿窒息的表现
1.肤色异常变化
婴儿在刚出生时都是粉嘟嘟的,如果出现窒息问题,那么患儿的面部及身体皮肤就会因为缺氧而表现出青紫色,若是窒息情况比较严重,新生儿的嘴唇颜色甚至会变成暗紫色。因此,通过观察新生儿嘴唇和肌肤颜色可以判断出新生儿是否存在窒息问题。
2.呼吸频率异常
正常来说,新生儿的呼吸频率大约为四十到六十次每分钟,若是新生儿出现较轻的窒息症状,那么他们的呼吸就会变得不规律或强度减弱,而若是重度窒息,新生儿则会表现为喘息样的微弱呼吸,严重的甚至没有呼吸。
3.心率异常
异常的心律是新生儿窒息最为常见的一种症状表现。如果患儿的窒息问题比较轻的话,那么其心跳则会相对有规律一些,通常为每分钟八十到一百二十次,但若是重症患儿,其心跳会因为窒息而变得没有规律,一般其心跳频率会小于每分钟八十次,且相对较弱。
4.抽搐
窒息带来的缺氧会使新生儿出现各种神经功能障碍或代谢障碍,从而引发抽搐。通常抽搐的时间通常为5-10秒或5-10分钟,有时甚至会更长。症状较轻的新生儿只会表现为轻微、短暂的肌肉抽搐,而症状严重的患儿则会出现强烈且相对频繁的全身性抽搐,并伴随有呼吸窘迫等症状的出现,则很容易引发新生儿脑损伤,若是没有及时处理很会危及患儿生命。
新生儿窒息的原因
1.分娩前:孕妇本身存在妊娠期糖尿病,在孕期出现了病毒、细菌感染,亦或者胎儿先天性畸形、水肿胎、孕期胎儿宫内窘迫等。
2.分娩时:新生儿为肺功能不全的早产儿、巨婴,产妇分娩过程中出现大出血,以至于胎心减缓,进而导致新生儿缺氧窒息。
3.分娩后:出生后对婴儿护理措施不当,包裹严实、呛奶等造成口鼻堵塞窒息。
新生儿窒息怎么急救
1.迅速清理呼吸道
大部分新生儿窒息的原因都在于呼吸道堵塞,所以家长们在面对新生儿窒息时应先及时、迅速地检查并清理其呼吸道。负责接生工作的医务人员也应在胎儿出生后用手挤干净其咽喉及鼻部位置的羊水和的黏液,之后还要用消毒纱布清理其口腔中的羊水与分泌物。如果新生儿口腔或延后出存在异物的话,则需要使用电动吸痰器或吸痰管吸取异物;亦或者是通过仰卧位的方式,取出新生儿呼吸道中异物。
2.做好保暖工作
除了清理新生儿呼吸道以外,家属还要注意做好对孩子的保暖工作,因为新生儿的身体调节功能一般都不够稳定,很容易出现低温现象,由此带来的热量流失会抑制新生儿的呼吸及其他生理活动,最终甚至会导致高碳酸血症、低氧血症等病症的出现。对此,可以借助远红外线辐射台上来对新生儿进行复苏。
3.胸外按压法
若是上述方法未能起效,家长还可以使用胸外按压法来缓解新生儿的窒息问题,需要家长先用双臂环抱住新生儿,然后用手指对其进行胸外按压,并不断拍击孩子的背部(注意动作要轻)。同时,家长们要及时拨打急救电话,并在救护车赶来的过程中不断对新生儿施加胸外按压。
如何防止新生儿窒息
1.加强保健工作。想要实现对新生儿窒息的有效预防,要重点加强产期及分娩后的保健工作,特别是高危新生儿,必须加强对他们的体征监护,确保能在发生异常情况后及时采取有效措施进行救治。还有就是在产妇分娩的时候,务必做好相应的护理工作,确保大人与孩子的安全,将出现新生儿窒息的风险降到最低。
2.加强监护。在产前的时候就应对新生儿窒息问题予以高度重视,这段时间对于窒息预防是非常的重要,必须要做好对胎儿情况的监护,防止各类会造成胎儿缺氧的因素,在发现问题后则需要及时加以纠正,并开展更进一步的检查。充分了解羊水情况、估计胎儿缺氧的程度,对其进行各种身体指标检查,看其是否出现异常,并及时根据找出的问题采取针对性的治疗措施。
3.提高医护质量。想要做到对新生儿窒息问题的有效预防,还可以通过增强医护质量来实现,如推广复苏技术、提生妇产科护理质量等,尤其是高危孕妇,在其妊娠分娩的时候必须全程有熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场,确保能对孩子进行及时有效的护理,使其能安全出生。
4.做好日常工作。由于新生儿比较脆弱,因此不建议和家长同睡,应当为其提供独立的睡眠空间,家长可以提前为其购置好呼吸监测报警器以及小被褥、婴儿床等用品,为其提供良好的日常休息环境。若是宝宝需要晚上吃奶,妈妈要注意避免在孩子无意识的情况下躺在床上给新生儿喂奶。若是在天冷的时候需要外出,则应注意做好对婴儿的保暖工作,但要注意不能把婴儿裹得太实,尤其是不能盖住宝宝脸部。注意不要给孩子用塑料材质的奶嘴儿,因为这种嘴盖很容易烫伤小孩子稚嫩的鼻子和嘴巴。
结束语
预防新生儿窒息的工作要坚持贯穿与孕期和新生儿发育的始终,注意定期接受产检,并密切做好对新生儿的监测,确保能及时发现潜在问题,并使用合理措施加以解决,让新生儿可以安全、健康地顺利出生。
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