麻药反应呕吐,要如何缓解
2023-10-08 08:31:06 安康市中心医院麻醉科 张德山
安康市中心医院麻醉科 张德山
据临床反应,部分患者在使用麻药后会出现呕吐症状,一般会在3⁓4天后消失。根据观察可发现,麻醉后呕吐的发病因素较多,部分患者还会出现其他不适现象,并且呕吐现象严重时还会对患者的预后质量产生影响。鉴于此,如何缓解麻药后的呕吐反应是临床中重点研究的内容。1.麻药后呕吐反应的发病因素有哪些?
麻药反应呕吐是一种常见的不良反应,以下是可能造成其发生的因素:
1.1麻醉药物种类
某些麻醉药物,如异氟醚、丙泊酚等会直接刺激化学感受器触发呕吐反应。
1.2麻醉药量
大剂量的麻醉药会刺激机体某个部位,从而触发呕吐反应。
1.3麻醉药使用速度
快速输注麻醉药会使药物血浓度迅速达到峰值,这可能会导致呕吐反应。
1.4患者的生理特征
性别、年龄和基础疾病等生理和病理特征可能影响患者对麻醉药的反应,从而导致呕吐症状的发生。
1.5手术种类和持续时间
某些手术种类如脑、肝、胆等手术,因为术前准备和手术创伤刺激影响中枢功能,可能增加出现呕吐反应的风险。
1.6术后镇痛
使用阿片类镇痛药物会增加患者呕吐的风险。
1.7心理因素
患者可能存在一些心理因素,例如术前的精神紧张、恶心感觉,更容易引起呕吐反应的发生。
可见,麻药反应呕吐是由多个因素共同作用导致的,需要根据患者的情况进行个体化的评估和处理。
2.麻药反应呕吐会产生哪些影响?
麻药反应呕吐是一种常见的不良反应,其产生的影响如下:
2.1患者舒适度下降
麻药反应呕吐会影响患者的舒适度,从而增加了术前和术后患者的痛苦和焦虑感。
2.2性能力下降
麻药反应呕吐会导致水电解质失衡、代谢紊乱和器官功能障碍等,进而影响术后患者的恢复和康复。
2.3术后并发症风险增加
麻药反应呕吐会增加术后并发症的发生率,如呼吸道病变、肺部感染、腹膜炎等。
2.4住院时间延长
麻药反应呕吐会影响术后患者的康复,导致术后住院时间延长,增加医疗机构的负担和患者的医疗费用。
麻药反应呕吐不仅会给患者带来身体上的痛苦和不适感,还会影响到患者的康复和医疗负担,因此需要尽可能快地采取有效措施预防和控制麻药反应,以便避免呕吐的发生。
3.麻药反应呕吐要如何缓解?
麻药反应呕吐是手术过程中常见的不良反应,会给患者带来不适和疼痛。下面是一些缓解麻药反应呕吐的策略:
3.1注射抗呕吐药物
合理的术前准备可以减少手术创伤和麻药使用量,从而降低麻药反应呕吐的发生风险。同时术前可根据患者实际情况注射抗呕吐药物,如可以使用多巴胺受体拮抗剂等抗呕吐药物来缓解呕吐症状。或者在术前给患者口服小剂量的“安慰剂”或使用腕上穴位贴压贴可以预防或减轻恶心呕吐的发生。
3.2术前禁食
为避免出现术后呕吐现象,在手术前要求患者空腹,可以减少呕吐的机会。
3.3控制麻醉深度
手术过程中要控制麻醉深度,避免过深的麻醉状态导致呕吐。并且术中要密切监测术中各项生命体征以及血氧饱和度、二氧化碳含量等指标,及时发现并纠正异常现象。同时,医生在麻醉时需注意避免快速输注麻醉药物,应采用缓慢输注或持续给药的方式,从而有效降低呕吐的风险。
3.4确保充足水分
手术过程中要保持患者的水分摄入量,避免脱水导致呕吐。
3.5手术卧位调整
手术过程中可以调整患者的卧位,提高头部高度,促进胃内容物的运动,减少呕吐反应。
3.6适时处理患者呕吐现象
麻药反应呕吐症状得不到有效处理,不仅会造成患者的预后质量降低,而且可能会加剧并发症出现,对患者健康反而会产生影响。所以,在患者出现呕吐现象需要注意及时处理,若是患者出现呕吐反应需及时控制,可以使用抗呕吐药,如多巴酚丁胺等进行缓解。
3.7心理安慰
消极心理加重也会造成呕吐发生率提高。所以手术前,医生可通过心理安慰和鼓励,帮助患者减轻紧张和压力,可缓解呕吐症状。
以上策略虽然可以有效缓解麻药反应呕吐的症状,但具体的治疗方法应根据患者的病情和医生的专业建议进行制定,这样才能够更好地降低麻药反应呕吐的发生率。
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