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什么是内镜检查?关于护理你都了解了吗?

2023-10-08 08:32:36 中山火炬开发区人民医院 岳娟
中山火炬开发区人民医院   岳娟
       在出现消化系统疾病的时候,医生总让患者进行内镜检查,这是一种检查消化系统疾病的最常见方式。内镜检查包括胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,检查方式多种多样。很多病人感觉肠胃不舒服到医院进行检查,一听说要做内镜检查就吓破了胆,不愿意进行检查,因为听说内镜检查非常的痛苦。那么事实真的是这样吗?你对内镜检查又有哪些了解呢?今天就让我来给大家科普一些内镜检查的相关知识吧。
       胃镜检查
       胃镜检查能够对人体食管、胃、十二指肠球部及降部黏膜进行检查,确定病变的具体部位和性质,还能在镜下取活体组织进行检查,进而协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉等疾病。但是需要注意,存在严重心肺功能不全、处于休克等危重状态下的患者、不能合作的患者、内镜插入途径有着严重急性炎症,以及内脏穿孔的患者绝对不能做胃镜检查,而心脏功能不全者、有着出血倾向伴血红蛋白低于50g/L者,高度脊柱畸形者可能无法进行内镜检查。
       胃镜检查之前患者需要进行相应的准备。如果在检查之前,患者长期使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物,则需要提前和医生进行沟通,推迟检查的时间,在检查前一周应该停止用药,避免出现消化道大出血的情况。在检查的前一天晚上十点以后,患者应该严格禁食禁水,直到次日检查后才可以恢复饮食。对于高血压的患者来说需要正常用药,早晨起来之后可以用小口水送服降压药物,避免在检查的过程中血压过高导致出现不良反应。对于糖尿病患者来说,当日可以暂停服用降糖药及胰岛素。如果患者有吸烟的习惯,在检查前一天需要戒烟,避免在检查的时候由于咳嗽导致操作受到影响,与此同时,戒烟能够减少胃酸的分泌,让胃镜观察得更全面。检查之前患者还需要完善各种检查,如血常规、肝功能、凝血功能等,评估患者是否能够耐受胃镜检查。
       肠镜检查
       结肠镜能够对直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠及回肠末端的肠道黏膜进行检查,能够用于诊断结直肠炎症、良恶性肿瘤、息肉等。不能进行胃镜检查的患者同样不适合进行结肠镜检查,同时对于肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏的患者,也不适合进行结肠镜的检查。
       在结肠镜检查之前,准备工作和肠镜类似,但是由于肠道当中有很多的肠道残留物,这些物质会在检查的时候对医生的判断造成影响,因此在检查之前,需要做好肠道准备,将肠道内容物进行清除,充分地对肠道黏膜进行暴露,以便医生进行观察。肠道清洁剂的种类非常多,当前国内在进行结肠镜检查的时候经常会使用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁等对肠道进行清洁。对于不能充分清洁肠道的检查者,还可以通过清洁灌肠或者再次加强肠道准备的方式,再次备肠。
       无痛内镜检查
       很多患者都听闻内镜检查非常令人痛苦,因此很抗拒进行内镜检查。然而随着现代医学的发展,检测手段越来越人性化,无痛内镜就此诞生。无痛内镜是在全身麻醉的情况下进行的内镜检查,患者能够在睡眠中完成内镜检查,和普通内镜相比,无痛内镜能够减轻甚至避免检查过程中出现了恶心、呕吐、腹痛、腹胀的不适,对于不能配合进行普通内镜检查的患者,也可以使用无痛内镜进行检查。
       但是对于存在严重心脏、肺、肝脏、肾脏功能障碍,不能耐受麻醉,对麻醉药物过敏的患者,以及孕妇和哺乳期的妇女来说,都不能进行无痛内镜的检查。如果患者胃潴留严重,容易发生误吸的患者,也不能进行无痛内镜的检查。
       在无痛内镜检查之后的两小时内,检查者不能进食进水,这可能会导致出现呛咳和误吸。除了普通内镜检查之后可能出现的并发症之外,无痛内镜检查还存在麻醉药物过敏、麻醉意外、误吸等情况,因此在检查之前,一定要充分做好麻醉风险的评估。
       内镜检查是消化内科重要的检查方式,能够更直观地看到肠胃内黏膜的情况,分辨疾病类型,进而制订有针对性的治疗方案,让患者尽快康复。

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