消化道肿瘤化疗患者最好的良药—免疫力

海口市人民医院 许振胜

　　很多人不知道，不少癌症患者被夺取生命往往不是因为癌症本身，而是由于免疫功能下降，从而引发各种并发症，倒在了治疗癌症的路上。在放化疗后如何维持自身免疫力?成为每一位癌症患者需要面对的问题。免疫系统是人体健康的“保护神”，化疗是治疗肿瘤的主要手段，但化疗虽然可以杀伤大部分癌细胞，但同时对自身免疫系统的伤害较大。患者容易伤阴耗气，使人体正气亏虚，脾胃运化功能失常，出现神疲乏力、腹胀纳差、恶心、呕吐、营养不良、皮肤瘙痒、白细胞下降等情况，严重影响患者的生活质量。增强免疫力不仅可以抵抗癌细胞，而且还能减轻化疗的不良反应。提高免疫力并非一蹴而就的，需要长时间不断的坚持，更要学会科学的提高免疫力!

　　一、科学饮食 营养均衡

　　1优质蛋白质的摄入

　　免疫系统是以蛋白质为最主要组成成分。因此，提高免疫力要依靠优质蛋白质来发挥功能的。对于动物类优质蛋白——瘦肉、禽、鱼、奶、蛋等，根据《中国居民膳食指导2016》推荐每日摄入量：鱼虾类40g～75g，畜禽肉类40g～75g，蛋类40-50g。对于植物类优质蛋白——豆类和豆制品，推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。

　　仅仅摄入足够的蛋白质还不够，提高蛋白质的利用率同样重要，这就要说到蛋白质的隐藏“技能”——蛋白质的互补作用：当把两种或多种食物蛋白混合食用，它们所含的氨基酸便有可能取长补短，能够提高蛋白质利用率。遵循三个原则，提高蛋白质利用率：食物的生物学种属越远越好，如动物性和植物性食物之间的混合比单纯植物性食物之间混合要好;搭配的蛋白质种类越多越好;食用时间越近越好，同时食用最好，如果食物摄人的时间间隔超过4小时，因氨基酸不能同时到达肝脏，此时互补作用就不明显。

　　2丰富的碳水化合物

　　由于碳水化合物会在人体中转化成葡萄糖，很多人担心为肿瘤提供“养料”，其实不用如此担心，碳水化合物需要进行复杂的转变才能转化成葡萄糖，这种多糖肿瘤无法利用。同时，人体大脑需要碳水化合物的滋养，否则会引发头晕的问题。因此，适量的碳水化合物对身体是有好处的。碳水化合物上推荐粗粮，谷类有大米、面粉制品、玉米、黑米、薏米、燕麦等;薯类如红薯、芋头、山药、藕等，薯类富含大量的维生素C、维生素B1、钾、可溶性膳食纤维等，对提高抵抗力很有帮助，一方面膳食纤维丰富，可以增加肠胃蠕动，其中的微量元素也很多，非常适合肿瘤病人需要的营养多样性。

　　3补充足量的膳食纤维

　　膳食纤维主要存在于谷物、薯类、豆类、蔬菜及水果中。主要成分是纤维素、半纤维素、树脂、果胶及木质素等。多食用富含维生素A、C、E的新鲜蔬菜、水果。富含粗纤维的糙米、豆类、山芋等食物，多喝水。多食萝卜、蒜苗、生黄瓜等产气食物。在食物中添加麻油、蜂蜜等助通便的食物。中国营养学会推荐的膳食纤维摄入标准是：每人每天25～35克。如果每天谷薯类 250～400 克，蔬菜 300～500 克，水果 200～350 克，大豆及坚果 25～35 克，基本就能满足每日膳食纤维所需。

　　二、健康心态 运动调养

　　很多人会问起，在化疗期间这么虚弱不舒服，可以运动吗?可以的!癌症病人即使没有接受化学治疗、手术，他本身也有一种特有的疲劳感。其实这种疲劳感，不像我们一般人疲劳，睡个觉休息一下就会消除的。研究发现癌症病人是愈躺愈累，愈休息愈没劲，所以要求癌症病人做一点和缓的有氧运动，反而这种疲惫感就会消失。因此，要善于调整心态，学会放松的技巧，比如：听音乐、讲笑话、和朋友在一起倾诉谈心等。抗癌之路一定要身心兼治、笑口常开，勿使七情伤身，“无心病则无身病”。 一般建议的运动主要分二大类，包括有氧运动与阻力运动，每周运动至少3天，能够做5～7天更好，有氧运动与阻力运动可以隔天做，体力状况好时则可以每天两项都做。每次运动都要由缓和的暖身操开始，可以利用走路或踏步配合简单的肢体动作(如摆手、肩关节旋绕)及伸展操当作暖身，暖身要做到感觉一点点喘或稍稍流汗，然后推荐轻、中强度的运动：如散步、慢跑、缓慢骑自行车、太极、八段锦、五禽戏等

　　三、生活规律 充足睡眠

　　良好生活方式的养成和心理状态的调整是自我健康管理的关键，化疗间歇期，应该生活规律，保证充足的睡眠;每天要保证7~8小时的睡眠，最好在23点前睡觉。高质量的睡眠能够使体力和精力得以恢复，也能够使各个器官组织能够更好的进行自我修复。正确对待失眠，失眠是癌症病人的常见症状，睡前可以悠闲与愉快，例如：散步、休闲书籍、高雅音乐、回忆愉快的经历、喝一杯热牛奶等，必要时可适当服用副作用小的安眠药。

　　四、中医调理

　　中医认为，肿瘤化疗后导致的“脾肾亏虚，气血不足”是患者免疫力下降的重要因素。中医注重从人整体进行调理，中药的使用能减轻化疗带来的副作用，升白细胞的中药有黄芪、党参、山药等，升红细胞的中药有阿胶、红枣、当归等。并结合中医保健，可以调整患者机体阴阳平衡，提高和恢复患者抵抗力，协同化疗药物抗癌。