种植牙：缺失牙修复技术的临床应用

东莞三局医院 曹爽

　　一、引言

　　口腔健康在我们的生活中扮演着至关重要的角色。然而，许多人都面临着牙齿缺失等口腔问题的困扰。在解决如何恢复牙齿功能的众多技术中，种植牙成为了一项颇具魔力的技术，本文将深入探讨种植牙在解锁口腔健康的道路上扮演的关键角色。

　　二、种植牙的基本概念

　　2.1 什么是种植牙?

　　种植牙是一种修复牙齿缺失的新技术，通过在牙床上植入人工牙根，即种植体，使其与我们的牙槽骨相结合，然后在种植体上再连接牙冠，达到恢复牙齿功能和美观的目的，是目前修复牙齿缺失的最优选方案

　　2.2 为什么种植牙是修复牙齿缺失的首选方案?

　　种植牙之所以成为恢复口腔健康的优选方案，主要有以下几点优势：

　　2.2.1模拟天然牙齿

　　种植牙有种植体和牙冠两个部分，种植体会被植入牙槽骨内，作为牙根，依靠自己的人工牙根就能独立存在。这使得修复后的牙齿使用起来和感觉都更像天然牙齿。

　　2.2.2保护周围健康牙齿

　　不损伤邻牙：不需要磨小其他牙，有独立人工牙根，而传统烤瓷牙固定桥需要将缺牙处两侧的健康牙磨小，可能会发生龋坏或者牙齿敏感等症状。

　　2.2.3提升咀嚼功能

　　天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨，而种植牙将咀嚼压力通过种植体传递至牙槽骨，生物力学原理相同，故能承受强大的咀嚼力量，咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。

　　2.2.4避免牙槽骨吸收

　　种植体模拟自然牙根，有助于维持牙槽骨的健康，使得牙槽骨不会因为缺乏刺激而导致牙槽骨吸收。

　　三、口腔种植的过程

　　3.1 评估和计划

　　口腔种植过程始于医生对患者的详细口腔评估和计划制定。这包括X光和CBCT和一些其他相关检查，以了解患者的全身状况和口腔情况及缺牙区的骨质情况，包括确定种植体的数量、位置、大小、深度等，并制定详细的种植方案。

　　3.2 手术

　　种植手术时间一般较短，在局部麻醉下，通过种植系统在缺牙区制备种植窝并放入种植体，然后缝合伤口，术后再次拍摄CBCT以检查种植体的方位角度等。手术后，需要等待数月的愈合期。

　　3.3 修复

　　待种植体与骨组织结合后，再进行二期手术取模，在种植体上连接牙冠，完成整个口腔种植过程。修复后，患者将能够恢复正常的咀嚼功能和美观。

　　四、常见的种植类型

　　4.1单颗牙种植

　　单颗牙种植旨在恢复缺失的单一牙齿，恢复口腔的功能和美观。以下是有关单颗牙种植的简要介绍：

　　4.1.1定义

　　单颗牙种植是一项常规种植手术，通过将人工牙根(种植体)植入患者的颌骨中，然后在其上安装一个人工牙齿(牙冠)，以恢复缺失的单一牙齿。这个过程的目标是提供一个坚固的、自然的义齿，使患者能够重新获得正常的咀嚼功能和完美的笑容。

　　4.1.2使用场景

　　替换不稳定或松动的自然牙：有些患者可能有一颗自然牙因为松动或不稳定而需要拔除，这可能是由于牙周病、牙齿损伤或其他原因引起的。在这种情况下，单颗牙种植可以提供一个理想的修复方案，以确保牙齿的正常功能和稳定性，同时不会影响周围的健康牙齿。这对于恢复口腔健康和牙齿的咀嚼能力非常重要。

　　4.2多颗牙种植

　　多颗牙种植旨在恢复多颗缺失的牙齿，以恢复口腔的功能、咀嚼能力和美观。以下是有关多颗牙种植的简要介绍：

　　4.2.1定义

　　多颗牙种植是通过将多个人工牙根(种植体)植入患者的牙槽骨中，然后在其上安装多颗牙冠形成桥体，以恢复多颗缺失的牙齿，这种情况可能并不需要按缺牙数来植入种植体，比如十四颗上颌牙全部缺失，一般植入六到八颗植体，即可修复十四颗牙冠，使患者能够重新获得正常的咀嚼功能、恢复自信心。

　　4.2.2使用场景

　　无牙颌：当患者完全失去上颌或下颌的所有牙齿时，多颗牙种植可以作为全口修复的解决方案。这种情况通常需要种植多个种植体，然后在其上安装一个完整的上颌或下颌义齿桥体，以恢复咀嚼功能、口腔健康和美观。这对于那些因牙齿缺失而丧失咀嚼功能并造成困扰的患者来说是非常重要的。

　　改善牙槽骨稳定性：如果患者丢失了多颗相邻的牙齿，那么相应的牙槽骨区域会逐渐吸收。多颗牙种植可以通过在牙槽骨中放置多个种植体来帮助维持牙槽骨的稳定性和密度，不仅恢复咀嚼和更加美观，更有助于防止进一步的牙槽骨吸收。

　　五、口腔种植的风险与注意事项

　　5.1 风险

　　尽管口腔种植是一项安全有效的手术，但也存在一些风险，如感染、种植体移位或失败、颌骨损伤等。患者需要与专业医生合作，并遵循术后护理建议以减小这些风险。

　　5.2 注意事项

　　在接受口腔种植前，患者需要和口腔医生进行详细的沟通和进行方案探讨，确保牙槽骨和牙龈状况适合手术。此外，口腔卫生和护理也是关键，以保持种植体的长期稳定性。

　　六、结语

　　口腔种植是解锁口腔健康的秘密武器，为那些面临牙齿缺失和口腔问题的人提供了一种安全、持久、自然的解决方案。通过仔细的评估、手术和修复，口腔种植不仅可以恢复美丽的笑容，还能提升生活质量，使人重新获得自信。然而，患者需要与专业医生紧密合作，并遵循口腔卫生和护理的建议，以确保种植体的长期使用。所以，不管你是面临单一牙齿缺失、多个牙齿缺失，还是完全失去所有牙齿，口腔种植都可能是你重拾口腔健康和美丽笑容的关键一步。