做血常规化验需要注意哪些事项?

渭南市蒲城县医院检验科 马文华

　　提到血常规化验，人们第一印象就是抽血，然后联想到疼痛，不免都有些紧张，尤其是小孩子还会大哭不止。在体检或看病的过程中，血常规化验是每个人都要经历的过程，如果准备不充分会影响血液检查的结果，影响医生的诊断。但是你知道血常规化验除了要空腹还需要注意哪些事项吗?

　　血常规化验一般不需要事先空腹

　　血常规化验有部分项目是需要空腹的，血常规中的血红蛋白检测项目需要对血液的浊度变化进行检测，如果浊度越大，说明血红蛋白越高。如果在化验之前摄入大量的油脂且得不到代谢，就会出现错误的结果。

　　空腹是在前一天晚上的九点到第二天早上的九点左右，这期间要清淡饮食。如血糖项目、转氨酶等检查饭前与饭后的结果相差较大，为了避免其他因素的影响，患者需要空腹抽血。目前需要空腹的项目主要有血糖、血脂、胰岛素释放试验等。

　　其他的检查，比如血常规、血凝等化验结果不会受到食物影响，不需要空腹。

　　如果没有特殊的要求，患者可以随时进行化验检查，不需要做空腹准备。

　　检查前尽量不要做剧烈运动

　　在进行血常规化验之前，患者要保证充足睡眠，如果有早起健身锻炼习惯的人群，可以适度减少运动强度或运动时间。剧烈的运动会引起血液中的化学成分发生变化，直接影响化验效果。患者在早上到进行化验之前都要保持身心平静，可以提前到医院静坐休息15分钟左右然后进行血常规化验，避免由于时间匆忙极速赶路导致血液中钾、钠等成分的改变。

　　检查过程中放松心情

　　紧张的情绪会影响血液中的儿茶酚胺、皮质醇、血糖、白细胞等升高，患者在血常规化验的抽血环节要放松心情。紧张会导致血管的收缩，为采血增加难度。如果害怕针头或心理预设的刺痛感，可以转头看向其他地方或与同行家属交谈，转移注意力。

　　如果是哭闹不止的孩子，父母及陪同人员要做好安抚工作，如果孩子持续哭闹无法进行，可以与医生协调安排其他时间再次化验，在此期间做好孩子的引导与抚慰工作，以便在血常规化验后做出下一步治疗动作。

　　准备方便穿脱的衣物

　　血常规化验通常在耳垂、手指以及胳膊等部位进行采血，需要患者将相关部位暴露出来。尤其是在冬天，人们普遍穿着较厚，遮挡严实，抽血过程中需要花费一些时间脱衣服。因此患者要准备一套方便穿脱的上衣，衣服的袖口、领口等部位也不要太紧，避免在抽血之后压迫手臂导致血肿。

　　检查前不要吸烟、饮酒

　　烟草中的尼古丁会让血液中的血糖在短时间内快速升高，酒精也会影响肝肾功能的指标，所以患者在血常规化验之前避免饮酒，化验当天早上直到化验结束之前避免吸烟行为，也不要因为排队等待时间过长而选择抽烟排遣。

　　做好抽血部位的清洁

　　常见的采血部位主要在指尖、手臂及耳垂。血常规化验在手臂静脉采血，患者要将采血的部位清洗干净，以免导致抽血后皮肤感染从而影响采血化验的结果。

　　注意血常规化验抽血的时间

　　血常规化验的抽血时间主要在早上十点之前，最好不要超过十点。尤其是一些需要空腹的项目，如果空腹的时间超过12小时或者更久，会导致身体内的指标发生不正常变化，无法反应身体内血糖、血凝等真实情况，导致化验结果不准。

　　血常规化验之后也要注意保持卫生

　　在完成血常规化验抽血之后，患者需要使用止血棉或者棉签按压抽血部分，按压位置在针孔以及向上两厘米处，按压时间为3到5分钟，轻轻按压即可，不要揉，否则容易导致皮下血肿。每个人的凝血时间不同，根据个人情况适当延长按压的时间。如果抽血部位出现淤青，可以在抽血24小时后进行热敷处理。

　　血常规化验结束后的15分钟可以在休息区静坐，延缓头晕、眼花、晕针等症状，也是进行留观处理，以免在抽血之后因为各种原因引起不适症状。

　　血常规化验之后24小时，患者要保持抽血部位的干净和干燥，注意手臂卫生，以免发生感染等情况。