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提倡女性均衡膳食,保障儿童健康成长

2024-01-08 17:11:44 山西太原市太航医院产科 张梁静
      山西太原市太航医院产科   张梁静
       均衡膳食对于全人类都是至关重要的一项健康生活方式,女性均衡膳食不仅关系到自身身心健康还会对后代的健康成长造成直接的影响,尤其是备孕期女性及孕早期妇女的膳食均衡影响胎儿及婴幼儿及儿童成年后的健康状况。均衡膳食能最大程度地满足人体正常生长发育、免疫力和生理功能需要,满足机体能量和营养的供给并降低膳食相关慢性疾病发生风险。目前我国年轻女性及备孕女性的营养状况令人担忧,生活和工作的压力加之平时的生活习惯,能做到膳食均衡的女性少之又少。女性不能做到膳食均衡导致身体状况欠佳影响了胎儿及儿童的健康状况以及后代成年后慢性疾病的发生风险成倍增长。
       20年前国家攻关课题“中国出生缺陷监测”根据监测我国每年有10万名神经管畸形儿出生,发病率系世界之最,即每6分钟生1例,被喻为“珠穆朗玛峰”。山西省出生缺陷发生率居全国之首,被称为出生缺陷的“珠穆朗玛峰峰顶”严重影响了山西省人口素质,山西省委省政府高度重视,在1997年启动“削峰工程”投入大量的设备及人力、物力,进行了大规模的培训及免费发放叶酸增补剂等等。我作为一名妇产科医生亲眼见证了许多的年轻女性怀孕到中期发现神经管畸形的胎儿不得不进行中期引产,对于家庭的打击、对于女性自身的身体及心理的打击是巨大的。有研究成果表明:我国育龄妇女普遍缺乏叶酸;如果怀孕前后服用小剂量叶酸增补剂,则会减少85%神经管畸形儿的产生。经过20余年的干预目前临床上几乎找不到有神经管缺陷的胎儿了。寻本溯源,生活困难造成少吃乃至不吃蔬菜水果,以及过分烹饪使得菜中营养流失,是“罪魁祸首”。一种维生素就会导致我国的出生人口素质下将可见长期的不均衡膳食对人类的影响。
       缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型,尤其是儿童和育龄妇女。严重缺铁性贫血常见的后果有:
       1.长期严重缺铁性贫血会加重患者心肺功能的负担,导致呼吸、心跳加快的情况。时间长了就会出现贫血性心脏病,出现心脏体积增大和慢性心功能不全的症状。患者会呼吸困难,胸闷,轻微运动后症状加重。即使贫血得到改善,心脏体积也不会恢复到正常大小。
       2.严重的缺铁性贫血还会引起组织缺血的症状,表现为头发干枯、指甲变薄变脆,甚至出现勺状指甲。
       3.缺铁性贫血也是妊娠期最常见的贫血,占妊娠贫血的95%。可造成孕妇免疫力和抗感染能力下降,临床常见到孕期贫血的产妇,因分娩也会出血导致贫血加重,产后恢复延迟,容易发生产褥感染,产褥期产褥病率增加导致一系列的问题例如产褥期抑郁、家庭矛盾增加、母乳喂养率下降等。贫血引起妊娠期合并症如妊娠期高血压、子痫前期发病率增加,影响胎儿脑发育,造成儿童智力降低,妊娠早期的贫血与早产、低体重出生儿及胎儿死亡有关。(儿童2岁以内的铁缺乏可损害其认知能力,即使补充铁以后也难以恢复)我国北方地区的缺铁性贫血发病率尤其高,与饮食不均衡、饮食中缺乏足够的铁元素相关,尤其北方妇女饮食习惯及妊娠期激素水平导致妊娠剧吐、胃排空延迟、进食蛋白质及富含铁元素的食物减少加之妊娠中期以后的生理性循环血容量增加,胎儿生长发育对铁的需要量增加。故提倡女性尤其是备孕及孕期女性膳食均衡,注意补充铁元素。
       根据《中国居民膳食指南(2022)》备孕妇女应特别关注叶酸、碘、铁等重要营养素的储备。备孕女性至少应从计划怀孕前3个月开始每日补充叶酸400ug,坚持食用碘盐,每天吃鱼、禽畜瘦肉和蛋类共计150g,每周至少摄入1次动物血和肝脏替代瘦肉。
       综上所述,均衡膳食对于女性健康状况及后代的人口素质是至关重要的一项社会问题,关系到国家昌盛,子孙后代的健康状况的大事。提倡女性细微处着手,为自身健康状况,也为福泽后代关注膳食均衡,也将膳食均衡作为最重要的生活方式!
 
 

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