四肢骨折患者的护理注意事项

惠州市中心人民医院  凌辉莲

　　在各种各样的骨折当中，四肢骨折的意外情况较为多见，除了做相应的骨折治疗和康复之外，四肢骨折的护理也同样重要。

　　四肢骨折的护理主要就是预防骨折的并发症，促进患者的康复，使患者的生活质量能够尽可能地逐渐恢复到从前的水平。今天就让我们走进骨科，来了解一下四肢骨折患者的护理注意事项吧!

　　四肢骨折的护理措施有哪些?

　　1.日常护理措施

　　在骨折的初期，大部分患者都需要卧床休息，避免造成二次伤害，对于四肢骨折患者来说也应当如此。但是在日常护理当中，还应当坚持有助于身体恢复和避免肌肉萎缩和骨质疏松的运动和康复训练。

　　2.饮食护理措施

　　在骨折恢复期，患者的四肢肿胀还未消除，因此更加建议患者保持清淡的饮食，以达到消肿的目的，尽量减少吃发物影响愈合。在骨折恢复的后期，患者则需要大量的营养，来促进骨折处的修复和愈合，因此建议患者在这一阶段可以多吃一些富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋等。同时，还要注意加强钙的摄入，多吃一些含钙的食物，如牛奶、羊奶、酸奶、奶酪等乳制品，豆浆、豆腐、豆皮等豆制品，紫菜、海带、虾皮、龙虾、带鱼等海产品，以帮助钙元素的摄入，促进骨折愈合。

　　3.消肿止痛护理

　　对于四肢骨折的患者来说，在骨折处会存在局部疼痛和肿胀的问题，一般会采用石膏或夹板进行固定，同时需要抬高患者的患肢，促进静脉血液回流，来帮助肿胀的消除。同时，在骨折早期还可以通过理疗或冰敷等方式来改变局部肿痛的症状，在康复过程当中还可以在医生的指导建议下服用一些活血化瘀的药物，帮助止痛。

　　4.心理护理

　　对于四肢骨折的患者来说，进行心理护理也尤为重要。因为患者四肢的正常功能受到了影响，可能会在生活的各个方面产生障碍，对此，在骨折早期家人以及护理人员要能够帮助患者解决生活困难，帮助患者建立积极治疗的信心，开展相应的肢体功能恢复训练。在肢体功能恢复训练时要多鼓励患者，多让患者尝试进行自由活动或做一些简单的工作，建立起患者恢复肢体功能的信心，这更有利于患者投入到康复训练过程当中，从而促进骨折的康复。

　　上肢骨折的护理注意事项

　　对于上肢骨折的患者来说，主要需要注意以下几方面，分别是：

　　第一，做好肢体的制动。由于上肢骨折可能并不影响患者的活动，因此患者不妥的行为很有可能造成患肢的脱位，一般需要采用石膏夹板等固定装置，对此患者一定要注意保护，不要使受伤部位再次受到撞击，产生二次伤害，并且对于这些固定装置不能擅自拆除，避免在拆除过程当中对骨折部位产生损伤。

　　第二，上肢固定之后依然需要做相应的功能锻炼。在上肢固定的过程当中，患者可以进行相应的抓握锻炼，使手部的关节进行活动，避免出现关节僵硬的问题，同时患者还可以通过肌肉的收缩和舒张锻炼，来促进血液循环，达到消炎和消肿的目的，从而有效促进骨折的愈合。

　　第三，对于上肢骨折来说，伤口更容易接触到不干净的事物，因此更应当注意伤口的清洁护理。首先，要防止各种油污或者水，浸透上肢敷料，或者使得敷料受到污染。其次，要注意伤口部位和周围的清洁，防止皮肤和伤口出现感染。

　　下肢骨折的护理注意

　　第一，避免下肢静脉血栓的形成。当患者下肢发生骨折之后，机体会处于高凝状态，因此下肢的血液回流速度也会变慢，再加上下肢受伤，无法进行活动，对于血液循环也会产生影响。可以通过加强按摩来促进患者的血液回流，防止静脉血栓的形成。

　　第二，在下肢骨折患者的日常护理过程当中，应当及早地做肌肉功能锻炼。一方面可以防止下肢肌肉的萎缩，另一方面也可以避免血栓的形成。

　　第三，由于下肢骨折的患者大部分都需要长时间地卧床休息，因此还要注意一些长期卧床可能会形成的并发症。例如，对于坠积性肺炎，应当鼓励患者积极排痰，日常进行好翻身和叩背，帮助患者进行排痰;对于压疮，要做好患者的皮肤护理，保持床单和被套的清洁干燥。